問防止十二指腸潰瘍復發(fā)需注意哪些
病情描述:
防止十二指腸潰瘍復發(fā)需注意哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍的治療包括一般治療,如避免過度勞累及精神緊張,注意飲食規(guī)律,同時應該治療消化性潰瘍。常用的藥物包括抗生素藥物以及保護胃黏膜藥物。主要起緩解癥狀和促進潰瘍愈合的作用。還可以與根除幽門螺桿菌治療配合使用。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍容易復發(fā)嗎胃和十二指腸潰瘍,只能說它叫修復,糜爛修復了,那就是治愈了。根治的話,可以說是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說它是治愈,這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進,像質子泵抑制劑這些藥物,臨床上應用已經(jīng)很好了。在十多年前,那時候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說質子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點療效好,缺點是價格貴。但是時隔十來年,現(xiàn)在不存在這個問題的,這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫(yī)保是全額報銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內報銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規(guī)律的治療兩個月左右,再復查胃鏡的話,潰瘍長得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復發(fā)呢,答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節(jié),季節(jié)交替的時候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發(fā),也就是說再感染。因為任何人,不管成人還是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌,它不產生保護性抗體,它可以再次感染,這個病因如果說沒有去除,或者說它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復復的發(fā)生。02:57
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十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,得了十二指腸潰瘍,最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛,多在空腹時發(fā)生,且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過多和十二指腸黏膜防御能力下降有關,導致黏膜被胃酸腐蝕所致,往往空腹疼痛的癥狀,在進食后會得到緩解;如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛,尤其在饑餓狀態(tài)下,就要考慮是否得了十二指腸潰瘍,需要及時去醫(yī)院做胃鏡檢測和幽門螺璇桿菌感染檢測,幽門螺旋桿菌感染是導致十二指腸潰瘍的重要病因,通過做C14呼氣試驗檢查出幽門螺旋桿菌陽性,結合胃鏡檢查,確診者要積極根治幽門螺旋桿菌,才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來根治幽門螺旋桿菌,以及服用修復腸黏膜的藥,如康復新液等;遵醫(yī)囑基本按4-5周一個療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時,奧美拉唑和康復新液應飯前空腹服用,且兩種藥品要間隔1個小時;阿莫西林和克拉霉素應飯后1個小時后服用,這樣能有效避免藥物之間的相互作用,增強藥效。02:05
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防止十二指腸潰瘍復發(fā)需注意哪些一、加強營養(yǎng),應選用容易消化,含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物,如稀飯、面條、軟米飯、豆?jié){、瘦肉豆、制品等,富含維生素a、b、c的食物,如新鮮蔬菜和水果等。二、限制多渣食物,應當避免吃油炸煎炸的食物以及含粗纖維比較多的芹菜、韭菜、豆芽、臘肉、魚干及各種粗糧,這些食物不僅粗糙不容易消化,而且會引起胃液大量分泌,加重胃腸道的負擔,但經(jīng)過加工制成蔬菜泥等容易消化的食物,可以使用。三、不宜吃刺激性大的食物,禁止吃刺激胃酸分泌的食物,例如咖啡、濃茶以及過甜、過酸、過咸、過熱,冷硬的食物,甜食可以增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情,過熱的食物刺激潰瘍面引起疼痛,甚至使?jié)兠嫜軘U張而引起出血,十二指腸潰瘍的病人還應當戒煙,煙草中的尼古丁能夠改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正常活動,誘發(fā)或加重十二指腸潰瘍。語音時長 1:48”
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十二指腸潰瘍反復復發(fā)如果明確有十二指腸潰瘍,而且總是反復的復發(fā),那有可能有以下原因:第一點原因是,治療的不正規(guī),比如有些患者會不接受西藥的治療,自行選擇中藥治療。第二點原因有可能是治療的療程不足,像潰瘍治療的周期是六到八周,有些患者依從性比較差,自行縮短治療的時間,那是有可能因為潰瘍沒有徹底的治愈而反復復發(fā)。第三點有可能是,飲食生活習慣沒有改變,像喜歡刺激性的食物,飲酒,還有服用非甾體類的抗炎藥,都有可能會導致潰瘍復發(fā)或者誘發(fā)潰瘍的發(fā)生,所以建議您最好是,懷疑潰瘍復發(fā),要復查個電子胃鏡,明確診斷,并在消化內科醫(yī)生的指導下,給予正規(guī)的治療,一直到潰瘍徹底的治愈為止。語音時長 1:45”
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十二指腸潰瘍復發(fā)率消化性潰瘍治療的目標為祛除病因,控制癥狀,促進潰瘍的愈合,預防復發(fā)和避免并發(fā)癥,通過幾十年的發(fā)展,消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑,ppi和根除幽門螺桿菌,三次里程碑式的進展,通過使用抑制胃酸分泌的藥物使用4到6周,部分患者需要八周,可使?jié)冇下食^90%。
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十二指腸潰瘍飲食注意哪些病情分析:十二指腸潰瘍飲食應當注意清淡易消化,以容易消化的流質半流質飲食為主,忌辛辣,生冷,刺激,油炸,油膩,過甜,過酸等食物,忌咖啡,濃茶,煙酒等等。意見建議:十二指腸潰瘍患者要正規(guī)藥物正規(guī)療程進行治療,以免延誤診治,以防十二指腸潰瘍反復復發(fā),出現(xiàn)出血,穿孔,梗阻等并發(fā)癥的情況。
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防止十二指腸潰瘍復發(fā)需注意哪些一、加強營養(yǎng),應選用容易消化,含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物,如稀飯、面條、軟米飯、豆?jié){、瘦肉豆、制品等,富含維生素a、b、c的食物,如新鮮蔬菜和水果等。二、限制多渣食物,應當避免吃油炸煎炸的食物以及含粗纖維比較多的芹菜、韭菜、豆芽、臘肉、魚干及各種粗糧,這些食物不僅粗糙不容易消化,而且會引起
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十二指腸潰瘍飲食注意哪些十二指腸潰瘍飲食方面要注意,不吃辛辣,生冷,煙熏,油炸,燒烤類的食物,飲食要清淡,柔軟,易消化。同時也要規(guī)律飲食,三餐定時定量,不可以暴飲暴食,要細嚼慢咽,可以吃小米粥,大米粥,雞蛋羹,軟面條的食物。建議養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后勤洗手,