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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4058次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18204次

• 膽管癌無尿怎么辦
  需要進(jìn)行以下治療，補(bǔ)液，利尿，透析，膽管癌非常多見，這是膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，發(fā)生這種疾病以后患者飲食會(huì)非常差，有可能導(dǎo)致有效循環(huán)血容量不足，一旦出現(xiàn)有效循環(huán)血容量不足，會(huì)導(dǎo)致無尿，此時(shí)需要補(bǔ)液治療，如果發(fā)生了腎功能不全，也會(huì)導(dǎo)致無尿，可以給予利尿治療，如果利尿治療效果不佳，需要透析治療。確診為膽管癌以后，一定要完善相關(guān)的檢查，如果沒有手術(shù)禁忌癥，需要行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行根治術(shù)，需要對癥支持治療，比如膽管穿刺引流術(shù)，補(bǔ)液治療，保肝治療等等，能夠改善癥狀，可以延長生存時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-24 2003次

• 膽管癌晚期無尿能堅(jiān)持多久
  沒有固定的時(shí)間，可能為2-3個(gè)月，也可能為3-4個(gè)月，甚至為更長的時(shí)間，要根據(jù)患者的具體病情決定。膽管癌是惡性腫瘤，發(fā)生這種疾病以后，如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移等等，說明為晚期膽管癌，患者存活的時(shí)間比較短。如果患者年齡比較大，或者合并了很多的基礎(chǔ)病，比如高血壓、糖尿病等等，患者存活的時(shí)間相對短，如果患者相對年輕，沒有高血壓等基礎(chǔ)病，營養(yǎng)狀態(tài)良好，存活的時(shí)間相對長。確診為膽管癌以后，一定要完善檢查，需要判斷病情的嚴(yán)重程度，如果處于早期或者中期，可以行手術(shù)治療，一般是指膽管癌根治術(shù)，如果處于晚期，一般不能夠行根治術(shù)，可以行膽管穿刺引流術(shù)，放療，化療等等，能夠延長存活時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:22”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-23 2291次

• 膽管癌晚期無尿能堅(jiān)持多久
  病情分析：膽管癌晚期的患者如果沒有尿，能堅(jiān)持存活的時(shí)間從數(shù)天到數(shù)月不等。因?yàn)槿绻眢w不能夠產(chǎn)生尿液，就會(huì)導(dǎo)致許多的毒素積聚于體內(nèi)，嚴(yán)重的損壞身體，會(huì)危及生命安全，生存時(shí)間就會(huì)很短，不過如果給予透析治療或者是做血濾治療，就能夠?qū)⒍舅嘏懦鲶w外，存活時(shí)間就會(huì)長一些。意見建議：需要盡早去醫(yī)院的肝膽外科，或者是腎內(nèi)科進(jìn)行治療。同時(shí)需要完善相關(guān)檢查，例如肝功能，離子全項(xiàng)，腎功能，尿常規(guī)等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-06 2410次

• 膽管癌發(fā)熱怎么辦
  病情分析：可以適當(dāng)增加飲水，適當(dāng)出汗有助于降低體溫，部分患者可以適當(dāng)口服藥物，例如布洛芬或者是阿司匹林。如果是由于感染所導(dǎo)致的發(fā)熱，需要給予抗生素進(jìn)行治療，常用的藥物有頭孢呋辛，頭孢他啶，左氧氟沙星等，還可以使用溫水擦浴降溫。意見建議：患者需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肝膽外科，腫瘤科進(jìn)行治療，治療期間應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品，不要吃辛辣食物。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-22 1602次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻，膽汁排通不暢，原則上盡可能通過手術(shù)切除，如果不能夠切除腫瘤，就必須打開膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問題，其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù)，但是有時(shí)對膽管癌來說是過于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，另外一種無法實(shí)施的方法是在介入治療下插入支架，用于支撐癌癥部位的膽管。膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 386次