問子宮肌瘤手術非得把子宮切除嗎
病情描述：
子宮肌瘤手術非得把子宮切除嗎
答醫(yī)生回答
張春香副主任醫(yī)師
解放軍425醫(yī)院婦科
2020-07-03
病情分析：
意見建議：
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子宮肌瘤手術需要切除子宮嗎子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現在是根據患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復發(fā)了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結構的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復發(fā)，或者她可能來自于農村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。
02:13
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-19 22129次
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子宮肌瘤要切除子宮嗎子宮肌瘤肯定不是一定要切除子宮的，我們根據病人的情況。一般來說大部分的子宮肌瘤，我們都是可以做子宮肌瘤剔除手術，保留子宮的手術的。因為現在大家對生活質量要求都比較高，都不想切除子宮，因為子宮的切除可能還是會有一些不好的反響。但是如果子宮肌瘤增大到一定程度，或者是多發(fā)性的子宮肌瘤，包括一種合并有子宮腺疾病，或者子宮腺肌瘤的這種情況，一般我們會盡量地建議她們切除子宮，但是不一定要切除子宮。
01:08
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-25 8199次
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子宮肌瘤手術非得把子宮切除嗎子宮肌瘤并不是一定要把子宮切除，要根據子宮肌瘤的大小，在子宮的生長的位置，患者的年齡以及是否有生育要求綜合的分析判斷，比如子宮肌瘤相對比較大，長在子宮肌層和漿膜層，患者有生育的要求，可以選擇腹腔鏡或者開腹手術，把子宮肌瘤扣除，保留子宮。如果子宮肌瘤比較多發(fā)，占據了子宮的大部分組織，患者的年齡比較大，50歲以上，并沒有生育的要求，就可以行子宮的切除手術。如果患者的肌瘤長在宮腔內，可以做個微創(chuàng)的宮腔鏡手術，把子宮肌瘤切除，保留子宮。語音時長 01:13”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2019-11-05 2120次
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子宮肌瘤手術需要切除子宮嗎女性患有子宮肌瘤，如果手術治療并不一定需要切除子宮。目前大部分女性都選擇子宮肌瘤剔除手術，保留子宮的，可以根據子宮肌瘤生長在子宮的部位，選擇具體的手術方式。如果子宮肌瘤生長在宮腔內，可以通過宮腔鏡手術的方式將子宮肌瘤電切除，身體表面并沒有切口。如果子宮肌瘤生長在肌壁間或者漿膜下，可以做腹腔鏡微創(chuàng)手術，或者開腹手術將子宮肌瘤剔除，保留子宮。如果患者的年齡比較大，比如超過50歲。子宮肌瘤是多發(fā)性的，體積比較大也可以選擇將子宮切除。語音時長 01:12”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2020-08-31 4118次
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子宮肌瘤把子宮切除嗎病情分析：子宮肌瘤不一定把子宮切除的，因為小的子宮肌瘤不需要進行手術治療，定期的去醫(yī)院復查彩超就可以了，大的子宮肌瘤根據具體的情況來選擇治療方式，如果有備孕的打算，應該做子宮肌瘤剔除術，如果沒有備孕的打算可以做子宮切除術。意見建議：建議子宮肌瘤的患者應該定期的去醫(yī)院復查，根據子宮肌瘤的大小、形態(tài)、部位來選擇治療方式。平時一定要注意保持平和的心態(tài)，保證休息和睡眠，多吃新鮮的蔬菜和水果。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-08-27 1602次
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子宮肌瘤把子宮拿掉嗎病情分析：子宮肌瘤做手術的時候是否把子宮拿掉，應該根據患者的生育要求以及子宮肌瘤的大小，位置，性質來決定的，如果有生育要求的年輕女性一般是做肌瘤剔除術，如果是沒有生育要求的女性，一般來說做子宮切除術。意見建議：建議子宮肌瘤的患者應該定期的去醫(yī)院復查彩超，根據具體的檢查結果來選擇有效的治療方式，同時應該注意保持平和的心態(tài)，保證休息和睡眠。
田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2022-10-08 1001次
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子宮肌瘤切除子宮嗎患有子宮肌瘤的情況下，是否需要切除子宮還需要根據患者的年齡，是否有生育要求，子宮肌瘤體積的大小，數目等綜合分析來判斷的。如果是多發(fā)性的子宮肌瘤，患者年齡超過45歲，沒有生育的要求，可以選擇子宮切除手術的，這樣避免術后子宮肌瘤復發(fā)。但是如果有生育的要求，可以不切除子宮，將子宮肌瘤剔除的。如果子宮肌瘤沒
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-16 169次
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子宮肌瘤切除子宮嗎子宮肌瘤并非一定需要切除子宮。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中常見的良性腫瘤，由平滑肌和結締組織組成。針對子宮肌瘤的治療是否需要切除子宮，取決于肌瘤的大小、位置、癥狀以及患者的年齡和生育需求。一、保留子宮的治療1、藥物治療：對于癥狀較輕或近絕經年齡
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-19 0次
