問(wèn)兩側(cè)髖關(guān)節(jié)痛和股骨頭壞死病如何治療
病情描述:
兩側(cè)髖關(guān)節(jié)痛和股骨頭壞死病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
兩側(cè)髖關(guān)節(jié)痛和股骨頭壞死疾病,一般治療上可以選擇藥物等保守治療或手術(shù)治療,對(duì)于病情較輕的可以選擇藥物等保守治療,比如應(yīng)用活血通絡(luò)止痛的藥物,如仙靈骨葆膠囊,強(qiáng)骨膠囊,塞來(lái)昔布等。配合理療治療,如紅外線照射,針灸等。對(duì)于病情較重,壞死較重,保守治療無(wú)效的,需要考慮髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診,通過(guò)醫(yī)生查體,髖關(guān)節(jié)拍片或CT等檢查詳細(xì)了解具體的病情,明確診斷后,再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,平時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié),避免勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)。
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髖關(guān)節(jié)痛一定是股骨頭壞死嗎髖關(guān)節(jié)的疼痛往往有很多種原因,其中包括了滑膜炎,包括了其他的部位的損傷,當(dāng)然也有股骨頭壞死的因素。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,往往髖關(guān)節(jié)疾病里面,比較常見(jiàn)的是股骨頭壞死。但是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,大家也不用太擔(dān)心,股骨頭壞死發(fā)病的原因,有比較集中的三種,如果不是由于明顯的股骨頸的骨折、外傷,或者長(zhǎng)期服用激素,又或者是長(zhǎng)期服用酒精。這樣的情況下,股骨頭壞死的幾率是很低的,更多的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎和軟組織的問(wèn)題。所以大家對(duì)于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,不一定要第一時(shí)間和股骨頭壞死聯(lián)系到一塊。01:11
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如何治療股骨頭壞死首先股骨頭壞死應(yīng)該是分期治療,對(duì)于一些早期的病人,我們可以用藥、避免負(fù)重,再進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘蛘哌M(jìn)行介入,或一些微創(chuàng)手術(shù)方面的治療,都是可以的。如果對(duì)于晚期的,或者是比較嚴(yán)重的股骨頭壞死,我們具體情況具體對(duì)待,有很多種方法。比如說(shuō)原來(lái)取腓骨做支撐,然后也可以做股骨頭的旋轉(zhuǎn),把非負(fù)重部位轉(zhuǎn)到負(fù)重部位,把原來(lái)負(fù)重部位已經(jīng)壞死的部分,轉(zhuǎn)到非負(fù)重部位。我們現(xiàn)在其實(shí)最常用的,對(duì)于年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的病人,更加傾向于做關(guān)節(jié)置換,這樣子又省事,又能讓病人獲得一個(gè),比較滿意的療效。01:22
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兩側(cè)髖關(guān)節(jié)痛和股骨頭壞死病如何治療兩側(cè)的髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了疼痛大部分情況下是局部的滑膜炎這種疾病,如果進(jìn)行磁共振檢查發(fā)現(xiàn)了股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)的疼痛應(yīng)該是股骨頭壞死這種疾病引起的。股骨頭缺血性壞死是一種常見(jiàn)病也是一種多發(fā)病,主要是長(zhǎng)期飲酒,長(zhǎng)期使用激素類的藥物引起的,會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。在早期,這些癥狀比較輕,可以進(jìn)行保守治療,首先一定要戒煙、戒酒,避免使用激素類的藥物,減輕體重,避免過(guò)度負(fù)重,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可以拄拐杖行走,以車代步,可以進(jìn)行游泳之類的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕局部的炎癥因子的刺激,減輕疼痛,比如雙氯芬酸鈉或者洛索洛芬鈉,配合一些活血化瘀以及抗凝改善局部微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,也可以使用一些改善骨頭質(zhì)量的藥物進(jìn)行治療。如果保守治療無(wú)效,到了股骨頭壞死的晚期需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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如何看兩側(cè)股骨頭壞死對(duì)于雙側(cè)股骨頭壞死的病人,通常會(huì)表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié),出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,尤其是在走路過(guò)多,勞累或者受涼的情況下,疼痛會(huì)更加明顯的。對(duì)于這樣的病人早期,還是可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療,比如需要盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng),減少負(fù)重,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)治療。再就是還可以積極的進(jìn)行介入手術(shù)治療的,也可以取帶血管蒂的髂骨瓣,進(jìn)行植入手術(shù)治療的。而對(duì)于股骨頭壞死隨著時(shí)間的推移,如果出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重影響病人正常功能的,就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的,術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎抗凝,預(yù)防感染和血栓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何看兩側(cè)股骨頭壞死病情分析:當(dāng)病人出現(xiàn)兩側(cè)腹股溝區(qū)疼痛,在勞累或者受涼的情況下癥狀會(huì)明顯的加重,需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查,就可以判定是否存在有股骨頭壞死。意見(jiàn)建議:一旦發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死,一定要囑咐病人拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng),千萬(wàn)不可以完全的進(jìn)行負(fù)重,并且肥胖的患者需要減輕自身的體重,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解疼痛癥狀,常用布洛芬緩釋膠囊。
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兩側(cè)股骨頭壞死如何醫(yī)病情分析:兩側(cè)股骨頭壞死如果是輕癥,可以口服非甾體類消炎止痛的藥物,例如布洛芬緩釋膠囊,也可以服用營(yíng)養(yǎng)骨質(zhì)的藥物,例如氨基葡萄糖,晚期就要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者每天保持良好的心情,合理的安排作息時(shí)間,早睡早起,飲食以清淡為主,多食用含有礦物質(zhì)鈣質(zhì)高的新鮮水果以及蔬菜。
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兩側(cè)髖關(guān)節(jié)痛和股骨頭壞死病如何治療雙側(cè)股骨頭壞死,可以造成雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。對(duì)于股骨頭壞死的治療,在平時(shí)要注意休息,避免劇烈的活動(dòng),可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,中藥,理療,髓芯減壓等方法治療。如果癥狀比較嚴(yán)重,保守治療無(wú)效的話,也可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自
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股骨頭壞死應(yīng)如何治療骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體選擇哪種治療方式,需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴(yán)重程度來(lái)確定,也就是要結(jié)合股骨頭壞死的分期來(lái)定。非手術(shù)治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術(shù)治療過(guò)程中要定期隨訪,包括減輕負(fù)重、高壓氧治療。然后藥物治療,包括抗凝、增加成骨,比如阿倫磷酸鈉等,增加乾隆中成藥健