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• 重癥肌無力眼肌型復發(fā)怎么辦

  重癥肌無力眼肌型復發(fā)該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復發(fā)作應該重視起來，因為有些眼肌型可能痊愈，但是如果說眼疾型再復發(fā)說明這個疾病容易出現(xiàn)復發(fā)，有可能會轉換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質激素，但是糖皮質激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會有效的控制或者改善病情的復發(fā)，當然還要進行相應的檢查，如果眼肌型復發(fā)，通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進行治療達到緩解重癥肌無力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 4874次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22472次

• 重癥肌無力吃激素復發(fā)怎么辦
  自20世紀60年代中期以來，糖皮質激素作為一線治療重癥肌無力的用藥，藥物主要包括潑尼松，氫化潑尼松等，眼肌型，延髓肌型和重癥全身型重癥肌無力均可使用。當然有些病人使用糖皮質激素，可能出現(xiàn)復發(fā)或者是長期應用出現(xiàn)不良的反應，這時候可以選擇其他免疫抑制劑，免疫抑制劑包括硫唑嘌呤等。硫唑嘌呤先從小劑量開始第一周用每日50mg，以后逐漸加量，兒童每日可2-3mg/kg體重，成人可以每日125-300mg，3-6個月為一療程。但是應該注意重癥肌無力的治療，應該在醫(yī)師的指導下進行治療，不可以自己盲目地使用藥物或者?；蛘呤羌訙p藥物。
  語音時長 01:48”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-21 1791次

• 重癥肌無力復發(fā)怎么辦
  重癥肌無力的患者如果病情復發(fā)，首先應考慮患者是否存在有誘發(fā)因素，比如患者是否有感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、分娩史。如果患者存在有誘發(fā)因素，應該給予相應的治療，同時給予重癥肌無力治療，常用的有藥物治療，主要包括膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑臨床上常用的藥物有溴吡斯的明、溴化新斯的明。對嚴重的患者可以給予腎上腺皮質激素治療，臨床上常用的有甲潑尼龍、地塞米松、波尼松等，應用激素治療后癥狀可以明顯減輕或者消失。此時應根據個體差異而酌情減量，直至停止，激素治療至少也在一年以上，個別患者可以長達十余年。
  語音時長 1:42”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-26 3249次

• 重癥肌無力激素治療
  病情分析：糖皮質激素可抑制自身免疫反應，減少乙酰膽堿受體抗體的生成，適用于各型重癥肌無力。主要有兩種用法，第一，沖擊療法：甲潑尼龍沖擊治療，隨后逐漸減量，適用于危重患者。第二，小劑量遞增法：潑尼松隔日每天頓服，逐漸加量至維持量。意見建議：重癥肌無力患者確診后應定期在神經內科復診，在醫(yī)師的指導下進行用藥。雖然糖皮質激素有諸多副作用，但是權衡利弊，該藥仍是重癥肌無力治療不可或缺的藥物，不可聽信謠言，隨意自行停藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-22 1103次

• 重癥肌無力復發(fā)了怎么辦
  病情分析：這些患者需要及時醫(yī)治，越早治療，將來的預后會越好，如果患者出現(xiàn)了呼吸困難，呼吸衰竭等情況，需要及時應用呼吸機來輔助通氣治療，這樣可以降低患者出現(xiàn)生命危險的幾率。有些患者可能需要輸注人免疫球蛋白等藥物。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，這樣可以降低患者將來出現(xiàn)復發(fā)的風險，這些患者還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1303次

• 重癥肌無力吃激素復發(fā)怎么辦
  患者出現(xiàn)出現(xiàn)復發(fā)應該及時就診，可能需要調整用藥，如選擇其他的免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等。但患者自己不應盲目加減藥物或停藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。重癥肌無力患者在日常生活中應適當限制體力活動，注意家庭
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導，導致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的應用，另一個就是免疫抑制劑的應用，那么在免疫抑制劑當中激素是最常使用的，糖皮質激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次