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• 甲狀腺癌是原位癌嗎

  甲狀腺癌早期，指的是病變部位只在甲狀腺局部，沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況。原位癌屬于最早期的癌癥，沒(méi)有突破基底膜，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)原位癌屬于早期癌，甲狀腺癌早期不一定是原位癌，所以這兩個(gè)概念不太一樣。甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌中以乳頭狀癌，在臨床中較為多見(jiàn)，乳頭狀癌惡性度較低，預(yù)后較好。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞，早期多無(wú)明顯癥狀和體征，通常在體檢時(shí)通過(guò)甲狀腺觸診，和頸部超聲檢查而發(fā)現(xiàn)甲狀腺小的腫塊。甲狀腺癌的治療原則為，以手術(shù)為主的綜合治療，治療方法主要取決于，患者的年齡腫瘤的病理類型，病變的程度以及全身狀況等，以手術(shù)為首選。術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療，必要時(shí)選用放、化療在內(nèi)的綜合治療。

  

  01:33
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7879次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18246次

• 乳腺癌五級(jí)是晚期嗎
  對(duì)于乳腺部位結(jié)節(jié)性病變的患者來(lái)說(shuō)，如果其彈性評(píng)分在五級(jí)以上，這種情況下，不一定患者是乳腺惡性腫瘤的晚期。如果患者在行彈性彩超檢查，或者是其他影像檢查的過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)患者乳腺部位的腫瘤，提示彈性評(píng)分在五級(jí)，這種情況下多考慮患者不排除有乳腺部位惡性腫瘤的可能，但是并不能作為乳腺分期的依據(jù)。首先對(duì)于乳腺部位結(jié)節(jié)性病變來(lái)說(shuō)，彈性評(píng)分越高，發(fā)生惡性腫瘤的可能性越大。所以對(duì)于四級(jí)以上的乳腺部位結(jié)節(jié)性病變來(lái)說(shuō)，需要患者進(jìn)一步的考慮，在超聲引導(dǎo)下，做局部的穿刺活檢，或者是進(jìn)一步考慮手術(shù)切除局部結(jié)節(jié)，然后行快速冰凍病理切片檢查，進(jìn)一步看患者病變的性質(zhì)是良性還是惡性。如果是惡性，須要進(jìn)一步的予以腫瘤的根治性手術(shù)。具體患者的腫瘤分期，需要進(jìn)一步的考慮患者局部腫物的大小，以及患者腫瘤的病理分型綜合考慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-11 9552次

• 腰痛是甲狀腺癌晚期嗎
  腰痛不一定是甲狀腺癌晚期的表現(xiàn)，甲狀腺癌的晚期，我們?cè)谂R床上通常就是稱為甲狀腺癌的四期。按照國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)的TNM分期的，甲狀腺癌的晚期就是甲狀腺癌的四期，甲狀腺癌的四期就是指甲狀腺癌除了原發(fā)病灶在甲狀腺外還有遠(yuǎn)處器官或者是組織的轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有肺、肝、顱骨還有就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。如果是甲狀腺癌的病人有腰痛，這個(gè)腰痛有可能是其他的病變所表現(xiàn)的一個(gè)癥狀，比方說(shuō)這個(gè)后腹腔的組織器官的病變，后腹腔的組織器官的病變有腎、輸尿管，或者是說(shuō)十二指腸或者胰腺這些的病變，也可以引起腰痛。有的是腰肌勞損或者是說(shuō)腰肌膿腫、炎癥表現(xiàn)也可引起腰痛，還有就是腰椎間盤突出，或者說(shuō)腰椎的骨質(zhì)增生也可以引起腰痛。如果病人是甲狀腺癌晚期的病人，如果有腰痛，想要鑒別是不是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到這個(gè)腰椎引起的腰痛，可以做相應(yīng)的檢查，比方做核磁共振檢查、照片檢查，還有做同位素的掃描檢查等等。如果是確認(rèn)甲狀腺癌有腰椎骨轉(zhuǎn)移，又排除了其他相應(yīng)的病變之后可以確診這個(gè)腰痛可以是甲狀腺癌晚期的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-03-03 3658次

• 腰痛是甲狀腺癌晚期嗎
  病情分析：腰痛可能是甲狀腺癌晚期，也可能不是甲狀腺癌晚期。例如患有甲狀腺癌以后，癌細(xì)胞惡性增殖擴(kuò)散至腰部，可能會(huì)引起腰痛。但是如果患有腰肌勞損或者腰椎間盤突出，以及腰椎骨折，也容易引起腰痛。所以為了明確具體患病原因，建議就醫(yī)后完善甲狀腺活檢、核磁共振檢查以及CT檢查和腰部影像學(xué)檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：如果是由于甲狀腺癌晚期癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腰部導(dǎo)致的，一般需要積極使用氨酚待因、杜冷丁止痛治療，然后規(guī)范化療、放療殺滅癌細(xì)胞，積極手術(shù)將癌腫切除。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-25 1401次

• 腰痛是甲狀腺癌晚期嗎
  最好去醫(yī)院檢查看看，甲狀腺癌，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的可能就會(huì)腰痛。再者也許是腰肌勞損，腰椎間盤突出的癥狀出現(xiàn)了，腰部疼痛情況。也可以保守采取中醫(yī)中藥抗腫瘤治療方案，積極控制病情發(fā)展，抑制腫瘤生長(zhǎng)，改善臨床癥狀。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-09 2102次

• 甲狀腺癌5期是晚期嗎
  甲狀腺癌沒(méi)有5期，最多只有4期，4期就是晚期。甲狀腺癌的分期跟病理類型、年齡等多種因素有關(guān)。如果是屬于分化好的病理類型，年齡小于45歲的，比如乳頭狀癌和濾泡狀癌，總共只有一期和二期。如果是分化好的乳頭狀癌和濾泡癌，年齡大于等于45歲，包括髓樣癌，總共有1期、2期、3期、4期，分期越晚，預(yù)后越差。另外
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 645次

• 甲狀腺癌6級(jí)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺癌分級(jí)屬于六級(jí)，最嚴(yán)重的一級(jí)。臨床上，依據(jù)甲狀腺腫塊在B超影像學(xué)下的表現(xiàn)，包括結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的質(zhì)地，以及結(jié)節(jié)周邊是否血流豐富，是否伴有頸部淋巴結(jié)腫大等，而將甲狀腺腫塊分為六級(jí)。其中，分級(jí)越高，則惡性程度越高，因此，甲狀腺癌六級(jí)就屬于最嚴(yán)重的一級(jí)。甲狀腺癌是臨床上青年女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 834次