問(wèn)胃穿孔為什么要往左側(cè)躺
病情描述:
胃穿孔為什么要往左側(cè)躺
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下胃穿孔的患者需要往左側(cè)躺來(lái)進(jìn)行休息,因?yàn)槿说男呐K在左側(cè),左側(cè)躺可以有效的防止患者出現(xiàn)血液循環(huán)旺盛的現(xiàn)象,有效的防止胃出血的危害,對(duì)胃部有很好的保護(hù)作用。
意見(jiàn)建議:
胃穿孔的患者在平時(shí)應(yīng)保持良好的作息規(guī)律,多多注意休息,避免過(guò)于勞累,另外患者要放松心情,不要有太大的心理壓力。
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療,后果還是很?chē)?yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔在左側(cè)還是右側(cè)胃穿孔的患者一般疼痛位于左上腹部,或者是中上腹部。但是對(duì)于部分患者,如果有十二指腸潰瘍的穿孔,多以右上腹部的劇烈疼痛為主。所以對(duì)于上腹部突然出現(xiàn)劇烈絞痛的患者,并且伴有腹肌的緊張,板狀腹,需要考慮是否有胃、十二指腸潰瘍的穿孔,這種情況最多見(jiàn)。此時(shí)患者需要進(jìn)行立位腹部平片檢查,或者是考慮進(jìn)行全腹部的CT檢查。如果于膈下或者小網(wǎng)膜孔處發(fā)現(xiàn)游離的氣體,多考慮有胃腸道穿孔,此時(shí)需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)進(jìn)行探查,在術(shù)中根據(jù)穿孔的部位、時(shí)間,患者的一般情況,考慮進(jìn)行穿孔的修補(bǔ)手術(shù),或者是予以畢Ⅱ式的胃大部切除手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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為什么會(huì)胃穿孔如果患者發(fā)生了胃潰瘍,或者發(fā)生了胃部的腫瘤,比如胃癌等等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致胃穿孔,其中胃潰瘍是導(dǎo)致胃穿孔最常見(jiàn)的原因。一旦發(fā)生胃穿孔,患者會(huì)突發(fā)上腹部劇烈的疼痛,疾病進(jìn)一步發(fā)展,疼痛會(huì)擴(kuò)散到全腹?;颊叱33霈F(xiàn)發(fā)燒,常常出現(xiàn)惡心,如果做體格檢查,全腹會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛和肌緊張,而且會(huì)出現(xiàn)板狀腹。建議完善腹部平片檢查,甚至腹部CT檢查,能夠確診為這種疾病,確診為胃穿孔以后,建議手術(shù)治療,如果患者癥狀相對(duì)輕,也可以保守治療,包括胃腸減壓、禁食、抗炎、抑酸、補(bǔ)液等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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為什么胃穿孔病情分析:引起胃穿孔的原因有很多,最常見(jiàn)的為胃潰瘍,其它相對(duì)比較少的原因比如胃癌、外傷、藥物等,如果患者胃本身存在基礎(chǔ)疾病比如胃潰瘍,在暴飲暴食、飲酒等因素誘導(dǎo)下容易出現(xiàn)胃穿孔,胃內(nèi)有創(chuàng)檢查以及手術(shù)的不斷增多,也容易導(dǎo)致醫(yī)源性胃穿孔。意見(jiàn)建議:得了胃穿孔以后應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予治療,非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁飲食、胃腸減壓、抑酸、止痛、補(bǔ)液等治療,手術(shù)治療需要根據(jù)引起胃穿孔的原發(fā)病,選擇具體的手術(shù)方式,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)積極的抗感染治療。
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胃穿孔為什么病情分析:胃穿孔大部分的原因都是因?yàn)槲笣兯鸬模笣兦制屏宋副?,而引起穿孔,但是也不能除外腫瘤引起穿孔的可能性,包括胃癌,胃間質(zhì)瘤等,都會(huì)引起穿孔。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)要注意休息,多吃新鮮的蔬菜水果,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減少吸煙喝酒,適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)身體鍛煉和提高機(jī)體的免疫力,如果有胃穿孔癥狀時(shí),要及早的到醫(yī)院就診進(jìn)行治療,以免引起感染中毒性休克而危及生命。
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胃穿孔要?jiǎng)邮裁词中g(shù)在臨床上,絕大部分胃穿孔的患者要做胃穿孔修補(bǔ)術(shù),甚至有一少部分患者還需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)或者是全胃切除術(shù),所以說(shuō),對(duì)于胃穿孔的手術(shù)治療,認(rèn)識(shí)上一定要全面。胃穿孔屬于臨床上的常見(jiàn)疾病,一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀。胃穿孔在短時(shí)間內(nèi)會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,患者有
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輕度胃穿孔要手術(shù)嗎首先需要明確的是,如果患者診斷為輕度胃穿孔,并且不是飽食后發(fā)生的,不一定要進(jìn)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療也能夠進(jìn)行治愈,但是它主要適用于一般情況比較好,癥狀體征比較輕的患者。而且患者的穿孔已經(jīng)超過(guò)24個(gè)小時(shí),腹膜炎已經(jīng)局限。并且患者經(jīng)過(guò)水溶性的造影劑,行胃十二腸造影檢查證實(shí)穿孔已經(jīng)封閉的患者。在臨床上,要