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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門(mén)螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門(mén)螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門(mén)螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門(mén)螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒(méi)辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 9114次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話(huà)，可以說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話(huà)，醫(yī)保是全額報(bào)銷(xiāo)，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以?xún)?nèi)報(bào)銷(xiāo)80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話(huà)，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門(mén)螺旋桿菌是最主要的病因，幽門(mén)螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話(huà)，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 12382次

• 胃十二指腸潰瘍穿孔會(huì)出血嗎
  胃十二指腸潰瘍穿孔是會(huì)導(dǎo)致出血的，因?yàn)槲甘改c潰瘍穿孔的時(shí)候，可能由于潰瘍面積比較大、潰瘍的深度比較深，從而傷害了十二指腸黏膜的黏膜層和黏膜下層，就容易引起出血的癥狀。同時(shí)還可能會(huì)引起一些其他腹腔臟器的疼痛，建議胃十二指腸潰瘍穿孔的患者能夠盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診。通過(guò)查電子胃鏡、x線(xiàn)鋇餐檢查等進(jìn)行進(jìn)一步的明確診斷，可以通過(guò)內(nèi)科保守藥物治療和外科手術(shù)治療進(jìn)行緩解。其中，內(nèi)科保守治療包括使用抑酸藥物、保護(hù)胃腸黏膜的藥物，以及促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。如果內(nèi)科保守治療效果不佳的情況下，可以采取外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-29 2475次

• 胃十二指腸潰瘍出血
  胃十二指腸潰瘍出血消化道出血最常見(jiàn)的原因，表現(xiàn)為嘔血及黑便，嘔吐物為咖啡色，出血量大，也可嘔出鮮血，出血量在四百毫升以下時(shí)可無(wú)癥狀，在四百毫升以上或出血速度較快時(shí)，可出現(xiàn)心慌、頭暈，心率加快等現(xiàn)象。出血量在1000至1500毫升以上時(shí)可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭，應(yīng)立即緊急處理。出血是由于血管受到潰瘍侵蝕破裂等所致，毛細(xì)血管受損失僅在大便檢查發(fā)現(xiàn)隱血，較大血管受傷時(shí)出現(xiàn)黑便，嘔血，一般出血前癥狀加重，出血后上腹部疼痛減輕或消失，潰瘍大出血是潰瘍侵蝕基底血管破裂的結(jié)果，大多為中等動(dòng)脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 6405次

• 胃十二指腸潰瘍穿孔需要手術(shù)嗎
  病情分析：如果在臨床上胃十二指腸潰瘍的病人出現(xiàn)穿孔的并發(fā)癥是需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療的，此時(shí)是一種非常嚴(yán)重的情況，應(yīng)該將病人立馬送到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行處理，然后要做好抗感染的處理。意見(jiàn)建議：建議病人不要吃一些帶有棱角或者生冷生硬的食物了，期間要定時(shí)的做一些體育鍛煉。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-05 1902次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類(lèi)，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門(mén)螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 胃十二指腸潰瘍穿孔會(huì)出血嗎
  胃十二指腸潰瘍穿孔是會(huì)導(dǎo)致出血的，因?yàn)槲甘改c潰瘍穿孔的時(shí)候，可能由于潰瘍面積比較大、潰瘍的深度比較深，從而傷害了十二指腸黏膜的黏膜層和黏膜下層，就容易引起出血的癥狀。同時(shí)還可能會(huì)引起一些其他腹腔臟器的疼痛，建議胃十二指腸潰瘍穿孔的患者能夠盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診。通過(guò)查電子胃鏡、x線(xiàn)鋇餐檢查等進(jìn)行進(jìn)一
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 十二指腸潰瘍穿孔護(hù)理
  一，心理護(hù)理。手術(shù)前要安慰病人，耐心解答病人提出的問(wèn)題。二，急性期或有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累。三，指導(dǎo)服藥及用藥方法，避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥，如阿司匹林、芬必得、強(qiáng)的松等。四，指導(dǎo)病人飲食要規(guī)律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纖維飲食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 237次