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• 胃幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性怎么辦

  胃幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性比如說(shuō)，通過(guò)臨床上常用的金標(biāo)準(zhǔn)方法，碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)，檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性結(jié)果，那么就代表目前或者是現(xiàn)在，我們存在幽門(mén)螺桿菌的現(xiàn)癥感染，那么既然存在感染，我們就是說(shuō)根據(jù)我們有一些標(biāo)準(zhǔn)，根除標(biāo)準(zhǔn)，那么符合標(biāo)準(zhǔn)的建議根除，如果有些人也就說(shuō)是，有些個(gè)情況如果也沒(méi)有癥狀，或者拿不定主意，可以40歲以上的人，或者什么可以做一個(gè)胃鏡，做一個(gè)胃鏡看看胃里面，存在不存在幽門(mén)螺桿菌相關(guān)疾病，比如說(shuō)是慢性萎縮性胃炎，或者胃潰瘍或者一些癌前病變，如果存在這些病變，那么存在幽門(mén)螺桿菌，應(yīng)該給予積極的根除，如果沒(méi)有這些癥狀，或有些人對(duì)這個(gè)還不了解這個(gè)病。因?yàn)樗且环N感染性疾病，它也不是一個(gè)急癥，可以學(xué)習(xí)幽門(mén)螺桿菌，相關(guān)的一些科普知識(shí)，然后或者經(jīng)過(guò)專(zhuān)家咨詢(xún)，經(jīng)過(guò)對(duì)它的危害，或者是一些好處，或者是危害那么都了解了，再進(jìn)行根除，或者是先觀察隨診，也可以和平共處，這是根據(jù)個(gè)體化的一個(gè)情況，在早幾年我們的專(zhuān)家共識(shí)意見(jiàn)上，都是這樣根據(jù)個(gè)人的要求，或者是有符合標(biāo)準(zhǔn)的根除，不符合標(biāo)準(zhǔn)的可以暫時(shí)觀察，那么近幾年的一些新的專(zhuān)家共識(shí)意見(jiàn)基本上，檢測(cè)到陽(yáng)性都建議根除。

  

  02:11
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 59113次

• 幽門(mén)螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性?xún)纱箢?lèi)。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門(mén)附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門(mén)螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門(mén)螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 73428次

• 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦
  幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性就提示體內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌的感染，幽門(mén)螺桿菌的存在和反復(fù)發(fā)作的慢性胃炎，胃潰瘍、十二指腸潰瘍，胃癌，胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等多種疾病有關(guān)的，所以，如果病人有以上疾病或者是有胃癌家族史，就需要根除幽門(mén)螺桿菌治療。根除幽門(mén)螺桿菌的方案，有三聯(lián)方案和四聯(lián)方案，三聯(lián)方案是一種質(zhì)子泵抑制劑加2種抗生素，四聯(lián)方案是在三聯(lián)方案的基礎(chǔ)上加用一種b劑，根除的療程一般是7-14天，對(duì)于消化性潰瘍的病人最好在初治的時(shí)候就給予四聯(lián)方案，維持14周治療，并且在四聯(lián)療法兩周結(jié)束以后，還要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑6-8周。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 6146次

• 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性
  ?幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)陽(yáng)性，說(shuō)明胃里有幽門(mén)螺旋桿菌的感染情況，那么就需要積極的抗螺旋桿菌的治療。一般是使用抗生素給予聯(lián)合的抗菌治療。比如可以用左氧氟沙星或者是奧硝唑，再加質(zhì)子泵抑制劑。比如說(shuō)奧美拉唑、泮托拉唑四聯(lián)一起用，一般使用七到十天就可以了。質(zhì)子泵抑制劑建議可以用到六到八周，停藥后一般兩到三個(gè)月之后再?gòu)?fù)查。第二個(gè)，可以用左氧氟沙星或者是克林霉素，再加質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑，還有加枸櫞酸鉍鉀，四類(lèi)藥物聯(lián)合治療，在治療后一到三個(gè)月再?gòu)?fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-30 3977次

• 幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦
  幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性是化驗(yàn)血清檢測(cè)的結(jié)果。即使幽門(mén)螺桿菌已經(jīng)根除，但是曾經(jīng)感染過(guò)這種抗體也會(huì)持續(xù)存在。也就是說(shuō)幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性，并不代表現(xiàn)在體內(nèi)有幽門(mén)螺桿菌的現(xiàn)癥感染。確定是否需要下一步治療，還需要做呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-08 4202次

• 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性怎么治療
  病情分析：幽門(mén)螺旋菌檢測(cè)如果呈陽(yáng)性，那么考慮到建議可以通過(guò)口服藥物來(lái)治療。意見(jiàn)建議：一定要按照醫(yī)生的治療方案或者是一遵醫(yī)囑來(lái)服用藥物，不要擅自用藥以免引起對(duì)身體危害，建議適當(dāng)?shù)脑黾右恍┮嫔臄z入，注意調(diào)理合理清淡的飲食，不要吃刺激和辛辣的食物，建議多吃一些溫?zé)岬氖澄铩?/div>

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-15 1802次

• 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)弱陽(yáng)性
  幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)如果是弱陽(yáng)性的話很有可能存在幽門(mén)螺旋桿菌感染，這個(gè)時(shí)候可以做碳13或者是碳14呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步的確定。如果確實(shí)是幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性，可以使用奧美拉唑，加上阿莫西林和克拉霉素進(jìn)行治療，一般服用兩到四周就可以了，期間避免暴飲暴食，以及生冷的食物，還有辛辣刺激的食物，主要期間也不要吸煙、喝酒
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 214次

• 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)弱陽(yáng)性
  幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)呈弱陽(yáng)性，意味著患者可能已感染這種能夠引起多種胃病的細(xì)菌，雖然不一定代表嚴(yán)重疾病，但需及時(shí)關(guān)注并采取相應(yīng)措施。面對(duì)這種情況，患者應(yīng)采取以下策略：1、遵循醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查弱陽(yáng)性結(jié)果可能受多種因素影響，如檢測(cè)前用藥、飲食等。因此，患者
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-12 0次