問蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷20天怎么辦
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷20天怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且已經(jīng)昏迷了20天,往往提示病情比較嚴重。對于此類患者而言,可以對癥的應(yīng)用一些醒腦開竅和營養(yǎng)腦細胞緩解血管痙攣方面的藥物。
意見建議:
建議這些患者需要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療。要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。還要加強翻身拍背,并且要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血淺昏迷怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以影響患者的神志,影響精神,影響神志障礙,可以出現(xiàn)淺昏迷,這樣的話往往是出血量比較大。那么患者神志出現(xiàn)障礙,影響了大腦皮層的,正常的生理功能的活動,這樣的患者應(yīng)該積極地搶救,止血、降顱壓,盡量促進出血量的減少,血液的吸收。那么淺昏迷的患者,還要嚴密的監(jiān)察,觀察他的生命體征,神志、血壓、心率、呼吸等等,給予一個很好的保障、支持。那么這個治療的過程中,就敲了警鐘,就是這個患者的預(yù)后很可能不好,出血量可能比較大,有可能復(fù)發(fā),有可能在昏迷的過程中,出現(xiàn)呼吸的問題,出現(xiàn)感染的問題,出現(xiàn)其他等等合并癥的問題。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血,出現(xiàn)了神志障礙,出現(xiàn)了淺昏迷的時候,一定要提高警惕,積極的給予復(fù)蘇,生命體征的控制,止血、降顱壓等等。01:33
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,觀察、護理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學(xué)的嚴謹?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷20天怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種危險性的疾病,它的臨床表現(xiàn)之一就是可以引起昏迷。如果患者因為蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷了20天,這說明患者的病情比較重,那就是應(yīng)該積極搶救,積極治療。積極治療的辦法主要包括脫水降顱壓,使用呋塞米、甘油果糖注射液等藥物進行治療;也可以在時間窗以后使用甘露醇注射液進行治療,從而達到脫水降顱壓的治療方法,以減輕顱內(nèi)高壓狀態(tài)。還有就是可以使用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,藥物可以使用腦蛋白水解物,胞磷膽堿鈉注射液,當然應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)。如果有癲癇病史,或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血以后誘發(fā)出癲癇癥狀,在這樣的情況下是禁用腦蛋白水解物的。另外還有一個比較重要的,是可以使用醒腦開竅的藥物如醒腦靜等,可以促進患者蘇醒。語音時長 01:47”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷怎么辦大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以引起患者的昏迷,這類患者病情較重,需要積極的預(yù)防再次出血,預(yù)防腦水腫,腦疝的形成,積極的預(yù)防腦血管痙攣的發(fā)生,預(yù)防腦積水及水電解質(zhì)的紊亂,預(yù)防癲癇的發(fā)作等等。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者需要實時的監(jiān)測患者的神經(jīng)系統(tǒng)體征及各種生命體征的變化,及時的給予調(diào)整治療方案,必要時可以選擇手術(shù)去骨瓣減壓或者是腦脊液引流等治療,蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者,總體預(yù)后較差,存活率較低,即使存活也可能會留有明顯的后遺癥。語音時長 01:23”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久病情分析:昏迷多長時間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識清楚的,不出現(xiàn)昏迷過程,也有一些會長時間昏迷,所以個體差異是非常大的。如果是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般癥狀比較輕微,即使是有昏迷,時間也很短,可以在幾分鐘或者幾小時以內(nèi)意識恢復(fù)。如果是因為動脈瘤破裂而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,癥狀會重很多,有可能昏迷幾天時間或者幾星期時間,甚至長期昏迷不醒。意見建議:如果在昏迷情況下,可以臨床采取留置鼻飼管,鼻飼胃腸道營養(yǎng)液,這樣保證患者營養(yǎng),對于患者的康復(fù)有很大幫助。長期臥床的,如果自己肢體活動不行或者昏迷者,要加強翻身、拍背,來避免褥瘡發(fā)生,在后期可以加強康復(fù)治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血淺昏迷怎么辦病情分析:這些患者需要積極查明原因,如果是由于顱內(nèi)大量出血導(dǎo)致的昏迷,必要的時候可以進行外科手術(shù)的治療,如果顱內(nèi)存在動脈瘤,那么可能需要進行彈簧圈動脈瘤的栓塞治療。意見建議:這些患者需要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng),要多補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,還要注意防寒保暖,避免感冒受涼,要加強翻身拍背,以促進痰液的排出。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病是非常的兇險的,患者昏迷多久是有明顯的個體化的差異的,有些患者如果出血量不是特別多,經(jīng)過了及時的手術(shù)處理和內(nèi)科的保守治療,可能在一周到三周就能夠醒過來的,但是如果患者出血量非常的大,嚴重影響了患者的呼吸和心跳,那么患者甚至有生命危險,所以個體化差異是非常的大的。蛛網(wǎng)膜下腔出血在
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。