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• 腳踝骨折需要做手術嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術治療了。所以臨床上比較嚴重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認識到，后踝的骨折塊的復位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應該重視后踝的處理。當然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當然術后三天你可以扶拐行走，到術后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15058次

• 尿道結石需要做手術嗎

  結石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備，應該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結石的患者在進手術室之前，或者是在手術臺上，需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法，根據(jù)結石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5442次

• 骨折需要做手術嗎
  骨折的情況下，如果創(chuàng)傷比較大，骨折的斷端穿出皮膚或者是骨折造成周圍軟組織損傷過大，比如說傷到神經(jīng)，血管等重要結構這種情況之下就需要進行手術。如果骨折是一種閉合骨折，骨折的斷端沒有穿過皮膚，并且對周圍的組織傷害較小，這種情況一般是選擇進行石膏或者是夾板外固定，在固定之前可以通過手法整復的方式，讓骨折的斷端對合。如果對合之后再進行石膏或者夾板外固定之后骨折斷端有移位復位不牢靠，這種情況也需要進行手術來達到解剖復位，并且應用鋼板或者鋼板以及螺釘進行內(nèi)固定治療。
  語音時長 1:17”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-14 4155次

• 腰骨折需要做手術嗎
  這主要還是根據(jù)腰骨折的部位、壓縮的程度、椎管內(nèi)有沒有骨塊突入、脊髓有沒有神經(jīng)損傷來綜合進行判斷。如果是腰椎的附件骨折或者是腰椎的椎體壓縮骨折不是很嚴重的，對于這樣的病人就沒有必要進行手術治療。選擇保守治療就完全可以。需要囑咐病人嚴格的進行臥床休息保護，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下，保護一個半月左右拍片復查。如果有骨痂生長就可以下地進行活動，但是最好帶個腰圍帶保護一下。如果是椎體壓縮比較嚴重，有骨塊突入椎關節(jié)以內(nèi)或伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就有必要積極的進行切開復位內(nèi)固定釘椎管、探查減壓等手術治療。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-26 3397次

• 骨折需要馬上做手術嗎
  骨折的患者是否需要立刻做手術，需要根據(jù)骨折的具體情況決定。例如，如果是單純的閉合性骨折，但是如果骨折處腫脹嚴重的話，這種情況一般是先進行消腫治療，等腫脹消退之后再進行手術。如果是開放性的骨折，病情平穩(wěn)的話，就需要進行積極的手術治療了。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-17 2801次

• 骨折需要做手術嗎
  臨床上發(fā)生骨折，是否需要做手術，主要是看骨折的位置，骨折的程度及病人的年齡。如果骨折移位不大，手法復位后一般需要石膏外固定，保守治療就可以。如果是粉碎性骨折，因為骨折的塊數(shù)比較多，手法復位，不能恢復到生理位置的，就需要手術進行復位內(nèi)固定治療。如果是老年人發(fā)生股骨頸骨折，保守治療愈合期比較長，通常也采取手術治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 5001次

• 膽囊管結石需要立刻做手術嗎
  膽囊管結石不一定需要立刻做手術。膽囊管結石導致急性膽囊炎時需要立刻做手術，慢性膽囊炎則不需要立刻做手術。當膽囊管結石造成膽道阻塞，膽汁排出受阻，淤積，進而造成細菌感染所引發(fā)急性膽囊炎癥時患者會表現(xiàn)為逐漸加重的陣發(fā)性絞痛，一般合并有發(fā)熱，而且由于起病迅速甚至會危及生命，這種情況就需要立刻手術的方式治療
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-23 376次

• 膽囊管結石需要立刻做手術嗎
  膽囊管結石是一種常見的膽道疾病，但并非所有情況下都需要立刻進行手術治療。治療方案的確定需根據(jù)患者的具體病情和臨床表現(xiàn)來綜合考慮。當膽囊管結石導致急性膽囊炎時，患者會出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、發(fā)熱等癥狀，這種情況通常需要緊急手術以解除膽道阻塞和感染。對
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-14 0次