問(wèn)骨髓炎慢性怎么辦
病情描述:
骨髓炎慢性怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性骨髓炎治療的難度比較大,容易反復(fù)的引起炎癥。對(duì)于慢性骨髓炎的治療,首先是局部的地方進(jìn)行拍x光檢查。然后需要做血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查,了解炎癥的情況。如果是炎癥,癥狀中有死骨形成,可以考慮做鉆孔引流或者開(kāi)窗解壓沖洗。平時(shí)注意不要抽煙、喝酒、增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力,有利于減少炎癥的發(fā)作。
意見(jiàn)建議:
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺(jué)不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來(lái)講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來(lái)越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見(jiàn),處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù),開(kāi)放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。
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慢性骨髓炎怎么辦慢性骨髓炎是骨科中棘手的一種感染性疾病,臨床多表現(xiàn)為患肢的腫脹疼痛以及竇道殘留伴分泌物的滲出。臨床當(dāng)中治療慢性骨髓炎,必須進(jìn)行徹底的清創(chuàng),清除死骨,局部放置抗生素、骨水泥,伴有皮膚組織條件缺損的需要進(jìn)行皮瓣移植,良好的覆蓋創(chuàng)面和全身應(yīng)用抗生素,待創(chuàng)面愈合三到六個(gè)月,再行骨移植和游離骨瓣移植重建骨缺損,病灶侵襲范圍較廣的,往往需要大段骨切除,利用骨搬移技術(shù)重建肢體的正常長(zhǎng)度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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骨髓炎慢性怎么辦慢性骨髓炎治療的難度比較大,容易反復(fù)的引起炎癥。對(duì)于慢性骨髓炎的治療,首先是局部的地方進(jìn)行拍x光檢查,了解有死骨的形成。然后需要做血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查,了解炎癥的情況。如果是炎癥,癥狀中有死骨形成,可以考慮做鉆孔引流或者開(kāi)窗解壓沖洗。死骨去掉,嚴(yán)重的慢性骨髓炎還要考慮骨半流用來(lái)治療。平時(shí)注意不要抽煙、喝酒、增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力,有利于減少炎癥的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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骨髓炎怎么辦病情分析:骨髓炎應(yīng)及早進(jìn)行足量足療程應(yīng)用抗生素治療,早期一般聯(lián)合應(yīng)用兩種及以上廣譜抗生素,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選用敏感抗生素進(jìn)行治療。急性骨髓炎經(jīng)過(guò)積極治療多數(shù)預(yù)后良好,慢性骨髓炎病程較長(zhǎng),往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:骨髓炎患者應(yīng)注意休息,均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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慢性骨髓炎怎么檢查病情分析:慢性骨髓炎的檢查主要是進(jìn)行血常規(guī)及感染指標(biāo)檢查,進(jìn)行血培養(yǎng),局部膿腫分層穿刺,細(xì)菌培養(yǎng),進(jìn)行局部的普通X線光片,CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。意見(jiàn)建議:慢性骨髓炎患者通常需要取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素,積極的進(jìn)行控制感染,并且必要時(shí)需要進(jìn)行病灶刮除術(shù),病段截除術(shù)或者是截肢術(shù)。
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骨髓炎腫脹怎么辦??傳統(tǒng)西醫(yī),在治療骨髓炎腫脹時(shí),使用利尿劑來(lái)改變和干擾機(jī)體滲透壓,緩解病患組織的炎性水腫,以達(dá)到改善局部血供困難的目的。利尿劑作用于腎臟,增加電解質(zhì)和水的排出,改變機(jī)體的滲透壓,促進(jìn)病患組織細(xì)胞失水,而消除水腫的情況。不可否認(rèn)的是,利尿劑的副作用是很大的,可以造成心律失常,低血鉀癥,特別是肝腎的損害
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬(wàn)古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重,應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,再更換抗生素。2、手術(shù)治療:可采取蝶形手術(shù),其主要過(guò)程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過(guò)
