問怎么區(qū)分闌尾炎
病情描述:
怎么區(qū)分闌尾炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎的早期表現(xiàn)不典型,主要表現(xiàn)為上腹部及臍周圍疼痛,一般六到八小時轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部,可以伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀,闌尾炎可以分為急性單純性闌尾炎和化膿性闌尾炎,腹部彩超和CT可以進行區(qū)別,兩種闌尾炎的治療方式選擇可以有很大的區(qū)別。
意見建議:
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急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會發(fā)現(xiàn),它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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小兒闌尾炎超聲對于闌尾炎來說,我們主要通過的就是一些臨床的查體進行初步的明確。然后還有一些需要進行超聲的輔助檢查,因為對于超聲診斷闌尾炎來說,目前是國內(nèi)技術(shù)比較成熟的,而且是診斷率極高的。所以一旦可疑闌尾炎,可以到醫(yī)院進行就是超聲檢查,然后超聲勘察。主要勘察闌尾的結(jié)構(gòu),包括有沒有水腫,還有就是有沒有充血障礙,有的孩子就是可能會出現(xiàn)糞石崁頓的情況,所以超聲檢查是一個比較好的方法。而且對于孩子有明顯癥狀的,進一步進行超聲檢查,是很有必要的。尤其是對于有腹痛的孩子來說,到醫(yī)院進行檢查超聲是很有必要的。因為不單單是超聲能夠確診闌尾炎,對一些其他的比如腸套疊,然后還有一些腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥,也是可以明確診斷的。所以作為家屬不要光認為就是到醫(yī)院進行簡單查體,就能夠明確了。其實進行適當?shù)某暀z查,也是對孩子來說沒有壞處的。畢竟闌尾炎一旦診斷,是需要手術(shù)治療的。而且超聲進一步明確,對于孩子來說更好的就是,體現(xiàn)出手術(shù)指征。01:50
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闌尾炎怎么區(qū)分從以下三方面,可以區(qū)分闌尾炎,臨床癥狀,體格檢查,輔助檢查。如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛,或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,提示闌尾炎。體格檢查的時候,如果麥氏點出現(xiàn)固定的壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張,要考慮闌尾炎。做B超檢查,如果發(fā)現(xiàn)闌尾增粗,做血常規(guī)檢查,如果發(fā)現(xiàn)白細胞升高,要考慮急性闌尾炎,做結(jié)腸造影檢查,如果發(fā)現(xiàn)闌尾管腔狹窄,要考慮慢性闌尾炎。確診為闌尾炎以后,建議及時手術(shù)治療。如果患者身體不佳,不能夠耐受手術(shù)治療,需要抗炎治療,比如靜脈輸抗生素等等,能夠使炎癥逐漸緩解。語音時長 01:10”
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怎么區(qū)分腸炎跟闌尾炎可以通過以下方法區(qū)分:第1,兩者的臨床癥狀不相同,發(fā)生了腸炎以后,患者會出現(xiàn)腹瀉,有的患者會出現(xiàn)臍周疼痛,有的患者沒有明顯的腹痛,而發(fā)生闌尾炎以后,患者會出現(xiàn)右下腹疼痛,或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。第2,體格檢查,發(fā)生闌尾炎以后,右下腹麥氏點會有固定的壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張,而發(fā)生腸炎以后,一般為臍周壓痛,有些患者沒有腹部壓痛。第3,輔助檢查,發(fā)生腸炎以后,如果做大便常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)為稀便,甚至發(fā)現(xiàn)大便中有白細胞,如果發(fā)生闌尾炎,做B超或CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)闌尾增粗,血常規(guī)檢查的時候,白細胞有可能升高。語音時長 01:15”
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闌尾炎怎么區(qū)分病情分析:在臨床上闌尾炎最好的區(qū)分方法就是做腹部B超,如果病情比較嚴重,可以在腹部B超的基礎(chǔ)上做血常規(guī)的檢查來進行診斷,平時要密切關(guān)注是否有一些轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛等臨床癥狀,是否有高熱寒戰(zhàn)的表現(xiàn)。意見建議:建議得了闌尾炎的患者,不管是急性或者是慢性,最好都通過手術(shù)切除的方式來徹底治療,防止病情遷延不愈對身體造成一些危害。
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胃炎和闌尾炎怎么區(qū)分急性胃炎主要是由于各種致病菌以及毒素比如沙門菌,大腸桿菌,嗜炎菌以及金黃色葡萄球菌毒素引起的,進食受到細菌或者是毒素污染的食物,數(shù)小時后就可以出現(xiàn)胃炎,這種疾病疾病比較急,臨床癥狀輕重不一,最常見的是上腹痛、腹脹、噯氣,食欲減退,惡心,嘔吐等。 急性闌尾炎典型的臨床表現(xiàn)主要是初期有中上腹或者是臍周的疼痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹,原來中上腹或者是臍周的疼痛減輕或者是消失,臍周腹痛常表現(xiàn)為陣發(fā)性或者是持續(xù)性的脹痛或者是鈍痛,同時還會出現(xiàn)反射性胃痙攣而有惡心嘔吐等癥狀,盆腔外的闌尾炎還可以出現(xiàn)排便次數(shù)增多等。當出現(xiàn)菌血癥的時候也會出現(xiàn)發(fā)熱。
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急性闌尾炎與慢性闌尾炎怎么區(qū)別通??梢詮陌Y狀上來區(qū)別急性和慢性闌尾炎,比如急性的大多會有轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,主要表現(xiàn)在中毒癥狀,而慢性的主要是右下腹出現(xiàn)固定的疼痛,且有按壓痛,沒有明顯中毒癥狀。臨床上治療闌尾炎時,主要是采取手術(shù)切除的方式,手術(shù)方式包括腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)以及
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闌尾炎怎么疼闌尾炎的患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,這是患者最常見最主要的臨床癥狀,疼痛的性質(zhì)可以是脹痛,可以是隱痛,除此之外,患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀,所以說,對于闌尾炎的臨床癥狀認識上要全面,當闌尾炎的患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時,患者不要貽誤病情,到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療才好。