問蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒處理的方法主要就是復(fù)查頭部ct,明確病情的變化趨勢。有的需要腦室外穿刺引流手術(shù)治療,有的也是需要給予脫水,降顱壓,改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng),促醒等相關(guān)的治療措施。
意見建議:
建議積極的給予完善相關(guān)的檢查,才能明確具體的病情變化,一般都要做頭部ct,頭部核磁,腦血管造影,腰椎穿刺,血常規(guī),血生化,血凝,胸部ct,心電圖等各種的檢查方式。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血淺昏迷怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以影響患者的神志,影響精神,影響神志障礙,可以出現(xiàn)淺昏迷,這樣的話往往是出血量比較大。那么患者神志出現(xiàn)障礙,影響了大腦皮層的,正常的生理功能的活動,這樣的患者應(yīng)該積極地?fù)尵龋寡?、降顱壓,盡量促進(jìn)出血量的減少,血液的吸收。那么淺昏迷的患者,還要嚴(yán)密的監(jiān)察,觀察他的生命體征,神志、血壓、心率、呼吸等等,給予一個(gè)很好的保障、支持。那么這個(gè)治療的過程中,就敲了警鐘,就是這個(gè)患者的預(yù)后很可能不好,出血量可能比較大,有可能復(fù)發(fā),有可能在昏迷的過程中,出現(xiàn)呼吸的問題,出現(xiàn)感染的問題,出現(xiàn)其他等等合并癥的問題。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血,出現(xiàn)了神志障礙,出現(xiàn)了淺昏迷的時(shí)候,一定要提高警惕,積極的給予復(fù)蘇,生命體征的控制,止血、降顱壓等等。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí),抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進(jìn)行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí),觀察、護(hù)理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個(gè)退燒的過程,也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。
01:25 -
蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且出現(xiàn)昏迷不醒,這些患者一定要及時(shí)就診,可以到神經(jīng)內(nèi)科,也可以到神經(jīng)外科就診。此類患者有可能是因?yàn)轱B內(nèi)動脈瘤破裂導(dǎo)致的,因此在發(fā)病三天之內(nèi),可以避開腦血管痙攣的高峰期,可以進(jìn)行緊急的介入治療,可以通過微創(chuàng)的方式,通過應(yīng)用彈簧圈,將動脈瘤進(jìn)行栓塞,這樣可以降低患者繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。此類患者,假如瘤體非常巨大,可能內(nèi)科保守治療效果不佳,那么可以進(jìn)行外科的開顱手術(shù),將動脈瘤夾閉,并且還需要進(jìn)行腦脊液的置換治療,可以使患者的意識得到恢復(fù)。語音時(shí)長 01:11”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷怎么辦如果患者在得了蛛網(wǎng)膜下腔出血之后出現(xiàn)昏迷,這說明患者的病情比較嚴(yán)重,出血量也比較大,這時(shí)應(yīng)該積極治療。首先應(yīng)該絕對臥床休息,還有就是觀察患者的基本的生命體征,比如體溫,血壓,呼吸,心跳,血氧飽和度,瞳孔的變化以及皮膚黏膜等情況,觀察患者的生命體征對患者的病情能夠做到初步了解。還有如果患者昏迷的比較明顯,建議可以使用醒腦靜等醒腦開竅的藥物進(jìn)行治療,當(dāng)然應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng),通過醒腦開竅方法治療患者,可以促進(jìn)患者清醒改善患者的意識狀態(tài)。語音時(shí)長 01:31”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷怎么辦病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷,可以通過以下方法來進(jìn)行治療:1.保持患者頭部在較高位置。2.讓患者采取側(cè)臥的方式躺著。3.使用氨基己酸、氨甲苯酸、甘露醇、呋塞米、甘油果糖、卡馬西平或丙戊酸鈉等藥物治療。4.必要的時(shí)候還需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。意見建議:建議家人及時(shí)將患者送醫(yī)院進(jìn)行治療,治療期間應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注患者的身體恢復(fù)情況,如果一直昏迷不醒,需要將情況及時(shí)反饋給醫(yī)生或者護(hù)士。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久病情分析:昏迷多長時(shí)間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識清楚的,不出現(xiàn)昏迷過程,也有一些會長時(shí)間昏迷,所以個(gè)體差異是非常大的。如果是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般癥狀比較輕微,即使是有昏迷,時(shí)間也很短,可以在幾分鐘或者幾小時(shí)以內(nèi)意識恢復(fù)。如果是因?yàn)閯用}瘤破裂而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,癥狀會重很多,有可能昏迷幾天時(shí)間或者幾星期時(shí)間,甚至長期昏迷不醒。意見建議:如果在昏迷情況下,可以臨床采取留置鼻飼管,鼻飼胃腸道營養(yǎng)液,這樣保證患者營養(yǎng),對于患者的康復(fù)有很大幫助。長期臥床的,如果自己肢體活動不行或者昏迷者,要加強(qiáng)翻身、拍背,來避免褥瘡發(fā)生,在后期可以加強(qiáng)康復(fù)治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病是非常的兇險(xiǎn)的,患者昏迷多久是有明顯的個(gè)體化的差異的,有些患者如果出血量不是特別多,經(jīng)過了及時(shí)的手術(shù)處理和內(nèi)科的保守治療,可能在一周到三周就能夠醒過來的,但是如果患者出血量非常的大,嚴(yán)重影響了患者的呼吸和心跳,那么患者甚至有生命危險(xiǎn),所以個(gè)體化差異是非常的大的。蛛網(wǎng)膜下腔出血在
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
