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• 煙霧病搭橋手術(shù)是什么

  煙霧病的搭橋手術(shù)，大體上可以分兩種，一個(gè)叫直接搭橋，言外之意就是，直接把顱外的血管引到顱內(nèi)，和大腦中動(dòng)脈進(jìn)行直接的吻合，在顯微鏡下，還有一種可以新生血管，一些帶豐富的血管組織的，比如說(shuō)肌肉，硬膜，骨膜等等，把這些組織貼到，缺血的腦組織表面上，讓它通過(guò)三個(gè)月到半年的時(shí)間，讓它慢慢長(zhǎng)進(jìn)去，這個(gè)就是間接搭橋手術(shù)，間接搭橋手術(shù)有單純的，把血管貼到腦表面的，也有把肌肉貼到腦表面的。相對(duì)于聯(lián)合血管搭橋手術(shù)來(lái)講，單純的間接手術(shù)，它可能手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)操作簡(jiǎn)單，更容易被一些基層醫(yī)院接受，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)，就是把直接和間接兩種方法，同時(shí)通過(guò)一次手術(shù)應(yīng)用到顱內(nèi)，來(lái)解決腦缺血的一種方法，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)實(shí)際上就是，把直接搭橋和間接搭橋，結(jié)合起來(lái)的一種手術(shù)，需要在全麻下，做的時(shí)間可能比較長(zhǎng)一些，它這個(gè)創(chuàng)傷相對(duì)于間接搭橋，可能要大一些，所以一般在一些成熟的機(jī)構(gòu)，包括麻醉，包括醫(yī)療設(shè)施，比較健全的醫(yī)院實(shí)施的話，它的效果可能更好一些，相對(duì)于聯(lián)合血管搭橋來(lái)講，單純顳肌貼敷，血管貼敷，這樣的手術(shù)在一些基層，也可以完成，但是他的手術(shù)效果，可能有一些差異。

  

  02:50
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 6397次

• 煙霧病搭橋手術(shù)復(fù)發(fā)嗎

  任何一種手術(shù)，我不能說(shuō)是百分之百的，很多煙霧病的病人，是因?yàn)槌鲅Ｈ踔脸霈F(xiàn)一些認(rèn)知障礙等等，一些功能性癥狀才到醫(yī)院來(lái)，也就是說(shuō)，百分之七八十以上的人，他可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，或者嚴(yán)重的后果，所以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)緩解甚至降低這種風(fēng)險(xiǎn)，這是最主要的手術(shù)目的，但是任何手術(shù)它不是完美的，不能說(shuō)百分之百，達(dá)到完全治愈的效果，但是大部分的人，通過(guò)手術(shù)可以控制他的，合并出血腦梗等等發(fā)生，確實(shí)有一部分人他手術(shù)以后，會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，但是大多數(shù)人，還是通過(guò)手術(shù)是受益的。

  

  01:14
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 4062次

• 如何做煙霧病的搭橋手術(shù)
  煙霧病手術(shù)主要針對(duì)它的缺血部位，缺血部位最常見(jiàn)的是中動(dòng)脈區(qū)域，所以手術(shù)中最常見(jiàn)的是顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的搭橋術(shù)，當(dāng)然也存在前動(dòng)脈的區(qū)域缺血，這個(gè)區(qū)域也可以用顳淺動(dòng)脈的前支跟額葉皮層血管進(jìn)行吻合。而如果煙霧病累及到后循環(huán)，則可以將枕動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的一個(gè)分支進(jìn)行吻合。還有些病人顳淺動(dòng)脈頂支是不發(fā)育的，此時(shí)需要用耳后動(dòng)脈替代顳淺動(dòng)脈的頂支，將耳后動(dòng)脈跟大腦中動(dòng)脈的區(qū)域往前到額葉的區(qū)域，或者往后到枕葉的區(qū)域來(lái)進(jìn)行血管的吻合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  侯金萍 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-24 2828次

• 煙霧病搭橋手術(shù)后遺癥
  在臨床當(dāng)中，煙霧病搭橋手術(shù)的后遺癥，是要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)價(jià)的。有的人手術(shù)比較順利，術(shù)前狀態(tài)也不錯(cuò)，術(shù)后也沒(méi)有特殊異常事件發(fā)生，這種的是沒(méi)有特殊后遺癥產(chǎn)生的，很多情況下恢復(fù)得都很好。但是，也有的搭橋手術(shù)有可能出問(wèn)題，比如說(shuō)腦出血，顱內(nèi)感染，腦梗死等等，這種情況下就有可能會(huì)留有后遺癥，比如說(shuō)頭痛，頭暈，癲癇發(fā)作，肢體的麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙。甚至更加嚴(yán)重的話，還可能會(huì)造成植物生存狀態(tài)。所以，這種情況下就一定要完善檢查，明確具體的情況變化，才能有1個(gè)更加準(zhǔn)確的描述。目前，煙霧病搭橋手術(shù)還是相對(duì)比較成熟的1個(gè)手術(shù)模式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-04-09 2053次

• 煙霧病搭橋手術(shù)開(kāi)顱嗎
  對(duì)于煙霧病的患者來(lái)說(shuō)，一般還是建議選擇手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療，與保守治療以及結(jié)扎動(dòng)脈手術(shù)相比，無(wú)論是防止再出血，或者是避免腦缺血，以及嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙等，手術(shù)方式治療都更為有利。切除畸形的血管，只要盡量靠近病灶，保護(hù)腦部功能區(qū)，尤其是在顯微鏡下仔細(xì)的操作，利用雙極電凝止血，切除以后多數(shù)不會(huì)再影響重要的神經(jīng)功能，而且還有改善的可能。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-16 2602次

• 煙霧病搭橋手術(shù)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：對(duì)于煙霧病的患者來(lái)說(shuō)，如果實(shí)施了搭橋手術(shù)以后，建議在手術(shù)后應(yīng)該定期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診，觀察病情變化對(duì)于某些患者而言，有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以考慮再次接受手術(shù)，在手術(shù)前要對(duì)患者做進(jìn)一步檢查，判斷目前出現(xiàn)煙霧病的主要原因，并且做對(duì)癥的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-18 1403次

• 煙霧病腦血管搭橋手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  煙霧病患者腦血管搭橋手術(shù)有一定的危險(xiǎn)，術(shù)后出現(xiàn)了不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。煙霧病是以顱底異常血管網(wǎng)為特征的腦血管疾病，發(fā)病原因尚不十分清楚，可能與遺傳、環(huán)境因素、代謝異常等因素有關(guān)，可能會(huì)引起患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞、腦出血，也可伴有癲癇、頭痛、意識(shí)障礙等?？梢栽卺t(yī)生的操作下采取腦血管搭橋手術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 煙霧病手術(shù)
  對(duì)于煙霧病的治療，從上個(gè)世紀(jì)發(fā)現(xiàn)該病以來(lái)，醫(yī)學(xué)界也已經(jīng)進(jìn)行了半個(gè)多世紀(jì)的研究探索。目前普遍認(rèn)為，煙霧病保守治療意義不大，手術(shù)是治療煙霧病的不二選擇。那么煙霧病要怎么做手術(shù)呢？目前，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)就是治療煙霧病的一種非常先進(jìn)非常成功的手術(shù)方式。聯(lián)合血管搭橋手術(shù)的操作方式是這樣的，它是將直接搭橋和貼敷
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-26 2559次