問3歲鞘膜積液怎么辦
病情描述:
3歲鞘膜積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
三歲患兒出現(xiàn)鞘膜積液,如果程度較輕,只需要定期復(fù)查。如果程度較重,多是由于鞘狀突未閉造成的,需要進行手術(shù)治療,經(jīng)過手術(shù)治療效果一般較好。由于三歲患兒一般是在需要全麻下進行手術(shù)治療。進行手術(shù)治療以后可痊愈。
意見建議:
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寶寶鞘膜積液怎么復(fù)位對于孩子出現(xiàn)鞘膜積液以后,好多家屬希望將陰囊內(nèi)的鞘膜積液及時還納到腹腔,其實很簡單。尤其對于小兒交通性鞘膜積液來說,孩子平臥,然后睡著以后,我們輕輕的擠壓陰囊,就可以把陰囊內(nèi)的液體進入到腹腔內(nèi)。當然這個對于孩子來說,他也沒有任何痛苦的表現(xiàn)。作為家屬我們需要注意的,就是在擠壓過程中不要損傷睪丸。因為小孩的睪丸比較小,所以在擠壓,如果沒有注意好,按壓力量較大,會出現(xiàn)損傷的情況。所以我們主要采取輕柔的擠壓,然后隨著孩子自己慢慢呼吸,也會逐步還納到腹腔的一個過程。01:08
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睪丸鞘膜積液怎樣治療?睪丸鞘膜積液,如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上,就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成,很難通過藥物保守治療,或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中,剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層,就是睪丸鞘膜外面,有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中,因為剝鞘膜的過程中很容易剝破,剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者,可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?;颊呱畈槐悖∪丝赡軟]有疼痛不適,但是如果手術(shù)之后,手術(shù)中間,損傷了,搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者,術(shù)后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹,陰囊疼痛。術(shù)前沒有,不是做完手術(shù)后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛,腫脹不適,患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法,就是要精準治療,切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡,通過微創(chuàng)的方法把搞完,鞘膜病灶切除,同時要保護睪丸鞘膜外的血管,神經(jīng)淋巴管壁免受損傷,這樣患者自己出病灶,又不帶出并發(fā)癥,減少并發(fā)癥,減少副損傷。02:14
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三歲鞘膜積液怎么辦如果鞘膜積液一歲以內(nèi)不能吸收,一歲以后積液量較多,還是建議盡早行手術(shù)治療。因為如果積液在精索部位壓迫精索血管,不利于睪丸的發(fā)育。如果位于陰囊內(nèi)睪丸鞘膜積液,睪丸長期浸泡在積液內(nèi),也不利于睪丸發(fā)育。目前治療鞘膜積的手術(shù)方式包括腹腔鏡的鞘突高位結(jié)扎術(shù),腹橫紋小切口的鞘突高位結(jié)扎術(shù)。這兩種手術(shù)方式被臨床上廣泛應(yīng)用,有的還選擇了成人型的腹股溝斜切口的鞘突高位結(jié)扎。這種手術(shù)方式因為其不美觀逐漸被臨床所淘汰,但是在有些地方還在開展。腹腔鏡治療復(fù)發(fā)幾率低創(chuàng)傷小術(shù)后疤痕小,得到廣大患者的認可和好評。語音時長 1:16”
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鞘膜積液怎么辦鞘膜積液是兒童中比較常見的一類疾病,家長并不需要過于擔心。如果發(fā)現(xiàn)孩子有鞘膜積液,首先要排除一下它的病因,比如檢查孩子是否有睪丸的炎癥,是否近期受過外傷以及也需要排除陰囊的結(jié)核、腫瘤等問題。如果排除了這些原因,孩子的鞘膜積液就是先天性的,由于鞘狀突沒有完全閉合而引起的,這種情況下家長不必過于擔心。因為鞘膜積液量不是很大對孩子的生長發(fā)育不會造成影響,只需要定期觀察。當孩子超過一歲仍出現(xiàn)鞘膜積液沒有完全吸收的情況,就需要考慮手術(shù)治療,進行高位結(jié)扎,在一歲以上孩子的鞘狀突基本上自行閉合的可能性就比較小了,這時候需要通過手術(shù)來進行處理。語音時長 1:20”
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孩子3歲時檢查出右側(cè)睪丸鞘膜積液怎么辦病情分析:如果小孩查出睪丸鞘膜積液,而且年齡超過兩歲的話,我們一般都建議手術(shù)治療,因為超過兩歲,基本上就不可能自己吸收恢復(fù)了(當然這也不是絕對,也有小孩五六歲的時候吸收掉,但是屬于少數(shù))。小孩的睪丸鞘膜積液往往是交通性的,需要做鞘狀突高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)不是很大,創(chuàng)傷比較小。意見建議:小孩發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液后,及時去醫(yī)院的小兒外科就診,如果符合手術(shù)指征的話,及時手術(shù)治療。平常要避免劇烈的哭鬧,避免形成崁頓疝。
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小孩鞘膜積液怎么辦主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或者陰囊內(nèi)不可復(fù)性的透光試驗呈陽性的囊性包塊。它的發(fā)病原因是因為先天性鞘狀突沒有完全閉合,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的液體通過沒有閉合的鞘狀突流出腹壁,積存于精索以及睪丸鞘膜之內(nèi)。在一歲半以前鞘狀突仍有閉合的可能,如果超過一歲半,鞘膜積液仍然存在,那么建議早期手術(shù)治療。對于手術(shù)主要采取鞘狀突的高位結(jié)扎,就達到鞘狀突的閉合,腹腔內(nèi)的液體不再繼續(xù)流出,達到疾病自愈。
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3歲鞘膜積液必須手術(shù)嗎3歲鞘膜積液不一定非要進行手術(shù)。3歲鞘膜積液是否需要手術(shù)取決于患兒病情是否符合手術(shù)指征,以及孩子的身體狀況。如果酵母積液比較少,患兒也沒有明顯的臨床癥狀,可以不進行手術(shù)治療,但是當鞘膜積液過多時,并且患兒出現(xiàn)了下墜感或拉伸感,就需要進行手術(shù)治療。當病程緩慢,積液量少,無明顯癥狀時,患兒可先觀察隨訪,
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3歲鞘膜積液必須手術(shù)嗎3歲兒童鞘膜積液是否需要手術(shù),并非一成不變,而是取決于積液的嚴重程度、是否伴有其他癥狀以及孩子的具體狀況。如果鞘膜積液量較少,且孩子沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,如陰囊腫大、下墜感等,通常無需立即手術(shù)。在這種情況下,醫(yī)生可能會建議定期觀察,以了解