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• 腦垂體瘤一定要手術(shù)嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對(duì)于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長(zhǎng)，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對(duì)于腫瘤比較大的患者，比如生長(zhǎng)激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對(duì)患者有明顯影響，此時(shí)采用這種微創(chuàng)的治療方法，能夠達(dá)到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)方式都是通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡操作，所以手術(shù)創(chuàng)傷性很小，而且手術(shù)非常安全，而且能達(dá)到將90％患者腫瘤全切，達(dá)到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長(zhǎng)方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進(jìn)行手術(shù)治療。此時(shí)，患者可能需要采用開(kāi)顱的傳統(tǒng)方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達(dá)到全切的目的，造成可能會(huì)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。

  

  01:46
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3044次

• 垂體瘤嚴(yán)重嗎

  絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講，對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難，有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來(lái)相對(duì)棘手。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 32773次

• 泌乳一定是垂體瘤嗎
  泌乳不一定是垂體瘤。垂體瘤可以引起內(nèi)分泌激素的異常。有些病人可以出現(xiàn)泌乳素型垂體瘤，出現(xiàn)泌乳素的升高，從而出現(xiàn)非哺乳期婦女出現(xiàn)泌乳的情況。但泌乳的原因較多，不一定是垂體瘤，如懷孕可以出現(xiàn)正常的泌乳，另外，甲狀腺功能減退、慢性腎臟衰竭，也可以出現(xiàn)泌乳素升高，一些藥物反應(yīng)如多巴胺受體拮抗劑、雌激素等，可以出現(xiàn)泌乳素水平的升高，從而出現(xiàn)泌乳的情況。一些應(yīng)激性的反應(yīng)，如劇烈的物理反應(yīng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷等，可以短期內(nèi)引起泌乳素升高，因此泌乳不一定是垂體瘤。如果出現(xiàn)泌乳的情況要考慮有垂體瘤的可能，要做一下顱腦CT或者顱腦磁共振的檢查，給予確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 1765次

• 泌乳垂體瘤嚴(yán)重嗎
  泌乳素垂體腺瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較嚴(yán)重的。這類患者往往會(huì)出現(xiàn)明顯的泌乳素水平升高，并且容易導(dǎo)致出現(xiàn)女性月經(jīng)周期紊亂，月經(jīng)不調(diào)以及出現(xiàn)閉經(jīng)，泌乳等情況發(fā)生，會(huì)對(duì)女性的生育功能造成明顯的影響。還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，甚至?xí)绊懟颊叩囊暳Γ瑢?dǎo)致發(fā)生視力下降，視野缺損。此外，當(dāng)垂體瘤體積進(jìn)一步增大的時(shí)候，還會(huì)對(duì)周?chē)慕M織血管神經(jīng)造成損傷，導(dǎo)致內(nèi)分泌激素紊亂。因此臨床上，對(duì)于這類患者來(lái)講，如沒(méi)有明確手術(shù)禁忌癥的話，建議通過(guò)實(shí)施手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-26 2182次

• 泌乳垂體瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：泌乳素型垂體瘤并不嚴(yán)重。泌乳素型垂體瘤是垂體瘤的常見(jiàn)病理分型，最常引起的癥狀有視力下降、視野缺損，女性患者可以導(dǎo)致停經(jīng)、泌乳、不孕，男性可以導(dǎo)致性功能減退、精子減少。意見(jiàn)建議：泌乳素型垂體腺瘤首選治療方式是手術(shù)切除，手術(shù)應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行?；颊呤中g(shù)前可以口服小劑量激素來(lái)預(yù)防手術(shù)后激素水平急劇下降。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 垂體瘤會(huì)泌乳嗎
  病情分析：泌乳素型垂體腺瘤會(huì)出現(xiàn)泌乳的現(xiàn)象。泌乳的原因是由于體內(nèi)泌乳素過(guò)高導(dǎo)致乳汁分泌，并且患者還會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的情況，很多患者由此導(dǎo)致不孕。意見(jiàn)建議：泌乳素型垂體腺瘤可以口服溴隱亭治療，部分泌乳素水平很高的患者口服溴隱亭以后可以使垂體瘤縮小，泌乳素降至正常以后，患者泌乳癥狀消失，正常的月經(jīng)周期又會(huì)出現(xiàn)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-09 1002次

• 泌乳垂體瘤嚴(yán)重嗎
  泌乳素垂體瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的，一般是因?yàn)槊谌樗厮缴咚?，患者?huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，月經(jīng)周期紊亂，視力下降，視野缺損等等癥狀。泌乳素垂體瘤患者需要根據(jù)自身的身體情況，還有病情的嚴(yán)重程度，采用適合的方式治療，一般采用手術(shù)方式切除，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)，如果對(duì)手術(shù)不耐受也可以藥物治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現(xiàn)泌乳素增高?；颊呷羰菍儆诿谌樗叵倭龅脑?，就會(huì)出現(xiàn)泌乳素水平顯著的升高，比如說(shuō)通?？梢源笥?50ng/mL。而很多其他的原因也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。比如說(shuō)，采用某些藥物的時(shí)候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導(dǎo)致患者出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 347次