問急性青光眼怎樣治療好
病情描述:
急性青光眼怎樣治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性青光眼首先要降低患者的眼內(nèi)壓力,可以給予滴眼藥水,口服降低眼內(nèi)壓的藥物, 并且病情緩解中給予激光治療和手術(shù)治療。
意見建議:
術(shù)后要注意復(fù)診,防止眼球感染,適當(dāng)?shù)拈]目養(yǎng)神,并且要穩(wěn)定自身的情緒,防止過度憤怒和悲傷,而影響眼球壓力。多吃一些富含多種維生素的食物,比如顏色鮮艷的蔬菜,水果等。
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青光眼好治療嗎這個問題,我們可以這樣來看,如果這個病人,已經(jīng)明確診斷是青光眼了,如果他能夠做到,有良好的依從性,在大夫的指導(dǎo)下,堅(jiān)持用藥,按時用藥,在大夫的這個監(jiān)督下,定期的到醫(yī)院去檢查眼壓,去隨訪視野。那么我們可以說,絕大部分的青光眼還是好治的,青光眼的診斷,因?yàn)槭且粋€比較復(fù)雜的過程,一旦患者確診了,它就是一個終身的疾病,所以我們一定要,盡早的檢查,早期的發(fā)現(xiàn),早期的診斷,早期的治療,盡可能的把,視功能的損害降到最低,不讓這個視野的缺損,再進(jìn)一步的發(fā)展,保持良好的一個視功能。這就要求醫(yī)生和患者,共同配合,患者對醫(yī)生要有良好的依從性,要聽大夫的話,不能自己做主張,然后一定要堅(jiān)持一個長期的治療。01:24
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什么是急性青光眼急性青光眼,在臨床上指的就是急性閉角型青光眼,急性閉角型青光眼,往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人,隨著年齡的增加,晶體的膨脹,晶體位置的前移,就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后,房水要通過后房流經(jīng)瞳孔,經(jīng)過前房,經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的,這種接觸面積增加,導(dǎo)致了后房房水,從后房到前房的壓力增加,就會引起后房的壓力增加,本來應(yīng)該是平坦的虹膜,就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候,僅僅是虹膜根部的狹窄,我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度,就引起了機(jī)械性的關(guān)閉,時間久了,這種機(jī)械性的關(guān)閉,就變成了永久的黏連,就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后,眼壓就會急劇升高,在一些誘發(fā)因素的情況下,比如著急、生氣、勞累以后,眼壓就會急劇的升高,患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊,看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上,我們會看到患者的時候,就是結(jié)膜充血,角膜霧狀水腫,前房非常窄,瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面,會看到青光眼斑,眼睛堅(jiān)硬如石,眼壓往往會飆到,50以上的這種眼壓,這就是急性青光眼的表現(xiàn)。02:09
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急性青光眼怎樣治療好急性青光眼首先要藥物治療來迅速降低眼壓,例如可以通過靜脈輸液甘露醇,口服醋甲唑胺或乙酰唑胺,眼部點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液收縮瞳孔來促進(jìn)眼壓迅速降低,從而緩解患者劇烈的眼部脹痛,頭痛,惡心,嘔吐等癥狀。對于經(jīng)過以上方式處理眼壓無法下降的患者,也可以考慮通過前房穿刺放液治療來降低眼壓。等眼壓暫時降低至正常水平之后,需要通過詳細(xì)的檢查,評估房角功能,來決定下一步采取激光治療還是手術(shù)治療的方式,來長期穩(wěn)定眼壓。語音時長 01:07”
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怎樣治療急性青光眼急性青光眼屬于眼科的急癥,常見于急性閉角性青光眼急性大發(fā)作期。在發(fā)作時常需要應(yīng)用局部與全身的藥物治療,盡快的控制眼壓,防止視神經(jīng)的損害,并且挽救現(xiàn)有的視功能,保護(hù)房角,然后根據(jù)眼部的情況來進(jìn)行手術(shù)治療。眼部的局部治療包括應(yīng)用降眼壓的滴眼液,比如β受體阻滯劑,碳酸酐酶抑制劑等等。還可以用全身用藥,常用的有高滲脫水劑,也就是20%的甘露醇。經(jīng)過上述的綜合治療3天之后,如果眼壓仍然不能降到正常水平,則應(yīng)該考慮及時的進(jìn)行濾過性手術(shù)治療。如果眼壓能夠降到正常水平,則要逐漸減少降眼壓藥物的應(yīng)用,停藥后眼壓能夠維持正常,房角開放,則可以行周邊虹膜切除術(shù)。如果眼壓回升,房角關(guān)閉,則應(yīng)該選擇小梁切除術(shù)。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:22”
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青光眼怎樣治療好青光眼是我國主要的致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴(yán)重,一般來說青光眼是不能預(yù)防的,但是需要及早發(fā)現(xiàn),合理治療,因此青光眼的防盲必須強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,治療目的主要是降低眼壓,減少眼組織損害,保護(hù)視功能。對于急性閉角型青光眼來說,急性發(fā)作時要局部頻滴縮瞳劑,同時聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼,口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓,待眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。慢性閉角型青光眼,初期可用縮瞳劑和β腎上腺能受體阻滯劑局部治療,若藥物不能控制眼壓或已有明顯的視神經(jīng)損害需要,做濾過手術(shù)治療;原發(fā)性開角型青光眼可先試用藥物治療,局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平,并且做定期復(fù)查;先天性青光眼,嬰幼兒型以手術(shù)治療為主,可通過房角切開術(shù),小梁切開術(shù)治療,青少年型早期可以開角青光眼相同,藥物治療不能控制時可做小梁切開和小梁切除術(shù)。
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青光眼怎樣治療一般來說,青光眼的治療往往是先通過藥物進(jìn)行治療,如果藥物無法控制病情的發(fā)展,這種情況下可能需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),但是手術(shù)也不是說百分之百就能把青光眼這個疾病給控制好,平常的時候還得定期去醫(yī)院檢測一下眼壓。
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青光眼失明怎樣治療對于青光眼導(dǎo)致的視力下降甚至失明,目前的治療效果不太理想,主要還是以對癥支持治療為主,可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時還可以口服一些活血的神經(jīng)藥物,比如復(fù)方血栓通膠囊,它有進(jìn)一步促進(jìn)眼部的血液循環(huán)的作用,從而營養(yǎng)視神經(jīng),盡量保持現(xiàn)有的視力。還有最重要的就是要定期的測
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輕度青光眼怎樣治療輕度青光眼可以通過藥物治療和激光治療來控制眼壓。藥物治療主要包括以下幾類:前列腺素類,β受體阻滯藥,腎上腺素能受體激動藥,碳酸酐酶抑制藥等等。其中前列腺素類的包括曲伏前列腺素,拉坦前列腺素等,是輕度的開角型青光眼的一線用藥,能夠促進(jìn)葡萄膜,鞏膜通道的房水外排,從而起到降低眼壓的作用。而其余的三種都能