問(wèn)小細(xì)胞肺癌如何治療
病情描述:
小細(xì)胞肺癌如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小細(xì)胞肺癌惡性程度比較高,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況比較早,這樣的患者無(wú)論早期還是晚期,都需要進(jìn)行化療。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌對(duì)于化療的敏感性還是比較高的,極少數(shù)患者如果能夠早期通過(guò)化療進(jìn)行規(guī)范治療,也有可能會(huì)達(dá)到治愈的效果。
意見(jiàn)建議:
建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定合理的化療方案進(jìn)行化療,以盡量延長(zhǎng)患者的生命。
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小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種,占全部肺癌的15%-20%,患者多為中老年人,80%以上為男性,且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型,生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移早,5年存活率僅1%-2%,手術(shù)切除效果差,但對(duì)放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌,常發(fā)生于大支氣管,向肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)生長(zhǎng),形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小,常呈圓形或卵圓形,似淋巴細(xì)胞,但體積較大。也可呈梭形或燕麥形,細(xì)胞質(zhì)少,似裸核,癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列,稱燕麥細(xì)胞癌。有時(shí)也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒,是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示,癌細(xì)胞對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記,如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等,呈陽(yáng)性反應(yīng),細(xì)胞角蛋白亦可呈陽(yáng)性。01:54
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小細(xì)胞肺癌特效藥小細(xì)胞肺癌目前來(lái)講,并沒(méi)有什么特效的藥物,但是它有對(duì)它十分發(fā)揮起作用的一些化療的方案。對(duì)于小細(xì)胞肺癌,我們一定是首選全身的化療去控制它,而且全身化療的方案,是有兩個(gè)比較常用的方案,對(duì)于小細(xì)胞肺癌的效果都是非常好的,但是小細(xì)胞肺癌也非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)跟轉(zhuǎn)移的這種表現(xiàn),所以說(shuō)在治療的同時(shí),我們一定要去密切地觀察,密切地去檢查,去在它及早發(fā)現(xiàn)病情變化的時(shí)候,那及時(shí)去干預(yù)它,那同時(shí)我們也不要忘了小細(xì)胞肺癌,還是可以考慮做放療的,因?yàn)榉暖熞彩切〖?xì)胞肺癌非常有效的,一個(gè)治療的手段,我們很多時(shí)候?qū)τ谛〖?xì)胞肺癌,我們最更多的采用的是放化結(jié)合的一個(gè)治療的方案,而不是單純的采用其中的一種,才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。小細(xì)胞肺癌也有一些比較,可以用的分子靶向藥物,但這些分子靶向藥物的使用,一定是要聽(tīng)從醫(yī)生的安排,合理安排之下,才能去使用,不能盲目地去聽(tīng)信一些偏方或者聽(tīng)信一些不切實(shí)際的信息,而導(dǎo)致自己治療的延誤。01:37
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小細(xì)胞肺癌如何治療對(duì)于小細(xì)胞肺癌的患者,常是采用化療作為主要的治療方式,化療對(duì)于小細(xì)胞肺癌,無(wú)論是早期或者是晚期效果都是比較肯定的。使用化療治療小細(xì)胞肺癌的時(shí)候通??梢允褂庙樸K加依托泊苷的化療方案,或者是卡鉑加依托泊苷的治療方案,對(duì)于廣泛期的小細(xì)胞肺癌的患者,也可以使用順鉑,或者是卡鉑加伊立替康的治療方案。對(duì)于一些復(fù)發(fā)的小細(xì)胞肺癌的患者也可以使用托泊替康,或者是環(huán)磷酰胺,多柔比星加長(zhǎng)春新堿治療方案,紫杉醇,多西他賽或者是替莫唑胺也是可以使用的,在化療的時(shí)候一定要注意化療的副作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何治療小細(xì)胞肺癌對(duì)于小細(xì)胞肺癌的治療,治療原則是采用化療為主。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌,往往病情進(jìn)展是非???,臨床上我們發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,病人多數(shù)已經(jīng)發(fā)生了全身的擴(kuò)散,所以聯(lián)合化療加胸部的放療是小細(xì)胞肺癌最主要的治療手段。化療對(duì)于小細(xì)胞肺癌,無(wú)論是早期或者是晚期的患者,療效都是非常確定的。EP方案是最經(jīng)典的方案,也就是使用足葉乙苷加順鉑或者是卡鉑聯(lián)合化療。通常要化療4-6個(gè)周期,也可以根據(jù)情況選用其他的化療藥物,比如說(shuō)多西他賽、紫杉醇類的藥物,還可以使用伊立替康、異環(huán)磷酰胺、阿霉素和表阿霉素等,這些化療藥物對(duì)于小細(xì)胞肺癌都是有效的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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小細(xì)胞胃癌如何治療病情分析:一般情況下在臨床上小細(xì)胞肺癌這種疾病危險(xiǎn)度是比較高的。在早期就有可能出現(xiàn)一些癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散情況,病人最好是及時(shí)的通過(guò)外科手術(shù)徹底切除癌癥的方式來(lái)進(jìn)行治療。然后面對(duì)一些劇烈性疼痛的臨床癥狀,應(yīng)該配合吃一些止痛的藥物。意見(jiàn)建議:建議病人一定要每隔半年或者一年左右的時(shí)間到醫(yī)院做一次常規(guī)的體檢。
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小肺癌是小細(xì)胞肺癌嗎病情分析:不是。小細(xì)胞癌是肺癌的一種病理類型,根據(jù)組織病理學(xué)分類為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早,發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移,故一般不推薦手術(shù)治療,且對(duì)放化療比較敏感。意見(jiàn)建議:除了放療和化療以外,中藥治療也有治療意義,我國(guó)中醫(yī)學(xué)的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用,提高機(jī)體免疫力,減少治療的副作用。
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小細(xì)胞肺癌的治療早期的小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療,術(shù)后給予EP方案化療,而中晚期的小細(xì)胞肺癌首選化療處理,一般選擇EP方案,而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細(xì)胞肺癌,可以考慮進(jìn)行基因檢測(cè)之后,選擇基因靶向藥物進(jìn)行口服,目前靶向藥物,因?yàn)楦弊饔眯?,治療效果好,在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細(xì)胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
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肺癌心衰如何治療第一就是以利尿劑為基礎(chǔ)的減輕心臟負(fù)荷的治療方案。第二就是在利尿劑基礎(chǔ)上應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)分泌的藥物,β-受體阻滯劑,血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑,醛固酮受體拮抗劑等藥物。第三就是建議應(yīng)用一些改善心肌能量代謝的藥物。第四針對(duì)一些心衰的患者,可以應(yīng)用改善心衰的一些器械治療,如心臟起搏器,心臟除顫器等等,所以目前肺癌心衰的治