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• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5922次

• 腎功能衰竭可以預(yù)防嗎

  有些腎功能衰竭是可以避免發(fā)生的，首先我們建議大家在生活方面要建立良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，盡量避免勞累。而且有一些病人喜歡亂吃藥，這種習(xí)慣其實(shí)是很不好的。因?yàn)楹芏嗨幬镉锌赡軙?huì)傷及到腎臟，所以建議大家不要亂吃藥。另外保持良好的心情。飲食方面盡量是低鹽、低脂，一些健康的飲食就可以了。腎病往往好多沒(méi)有相關(guān)的癥狀，所以有一些是在做檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)的，所以建議大家一定要定期的體檢，早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的問(wèn)題。還有在臨床中，我們一定要控制可能會(huì)損傷腎臟相關(guān)的疾病，比如像高血壓、糖尿病、高尿酸血癥，還有一些免疫病，像狼瘡、小血管炎等等，這些疾病都可能會(huì)導(dǎo)致腎臟受到損傷。所以如果把這些疾病控制好了，我們的腎臟也可以受到保護(hù)，就不會(huì)出現(xiàn)尿毒癥的發(fā)生。所以如果得了相關(guān)的腎臟疾病，也要建議大家定期復(fù)查，調(diào)整治療，延緩腎臟病的進(jìn)展。

  

  01:35
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2090次

• 肌酐高就是腎功能衰竭嗎
  一般來(lái)說(shuō)，肌酐高的確就是腎功能衰竭，絕大多數(shù)患者都是如此，肌酐水平越高說(shuō)明腎功能衰竭的程度越嚴(yán)重。如果患者血肌酐是短時(shí)間內(nèi)升高為急性腎功能衰竭，長(zhǎng)期慢性持續(xù)的肌酐水平升高，叫做慢性性腎功能衰竭。個(gè)別患者肌酐水平升高可能是正常的生理現(xiàn)象，主要見(jiàn)于一些肌肉發(fā)達(dá)，運(yùn)動(dòng)比較多的年輕人，這樣的患者由于肌肉多，產(chǎn)生代謝廢物多，所以才會(huì)造成血肌酐輕度升高，但是這樣的患者尿常規(guī)是正常的，做腎小球?yàn)V過(guò)率的檢查也是正常的，這樣的患者在臨床上并不多見(jiàn)的，絕大多數(shù)的肌酐高的確就是腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-21 4013次

• 腎功能衰竭肌酐值
  ?血清肌酐的濃度變化，主要由腎小球的濾過(guò)能力，也就是腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)決定，濾過(guò)能力下降，肌酐濃度升高，血肌酐高出正常值，多數(shù)意味著腎臟受損，血肌酐能夠較準(zhǔn)確的反映腎實(shí)質(zhì)受損的情況，但并非敏感指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44至133微摩爾每升，血肌酐會(huì)因患者的性別、年齡、飲食習(xí)慣而有所不同，當(dāng)血肌酐超過(guò)133微摩爾每升時(shí)，意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全，超過(guò)186微摩爾每升為腎功能損傷期，大于451微摩爾每升為腎衰竭期，大于707微摩爾每升，就已經(jīng)到尿毒癥期了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-24 2124次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  病情分析：腎功能衰竭肌酐水平，每個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是有所不同的，只要肌酐大于了標(biāo)準(zhǔn)的上限就提示腎功能衰竭。有的是肌酐大于120微摩爾每升，有的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是大于133微摩爾每升。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)了肌酐升高，高于檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，需要進(jìn)一步的到?？凭驮\完善檢查，了解腎功能衰竭的原因是急性的還是慢性的，了解是腎前性的原因，還是腎性的原因，或者是腎后的原因，明確病因以后積極的給予藥物干預(yù)治療，改善腎功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 2701次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩爾每升考慮為腎功能衰竭尿毒癥期，目前是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)判斷腎功能衰竭的嚴(yán)重程度的，如果估算腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，考慮為慢性腎臟病5期，即尿毒癥。意見(jiàn)建議：肌酐有所升高的患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蛘卟幻鞒煞值闹兴?，以免延誤治療，加重腎臟損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2302次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  腎功能衰竭時(shí)血肌酐水平通常會(huì)顯著升高，一般當(dāng)血肌酐超過(guò)442μmol/L時(shí)，可被視為腎功能衰竭的標(biāo)志。但是這并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)得，因個(gè)體差異及病程進(jìn)展速度不同，具體數(shù)值可能有所變化。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟排泄。當(dāng)腎功能受損時(shí)，肌酐排泄
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  腎功能衰竭一般是指肌酐超過(guò)110umol/L，腎功能衰竭主要是指腎臟排毒能力下降的一種狀態(tài)。既然是排毒能力下降，所以在評(píng)估患者是不是得了腎功能衰竭的時(shí)候主要是借助于毒素的水平。身體內(nèi)的毒素雖然比較多，那么我們最常用的就是肌酐。肌酐的正常值在30-110umol/L之間，如果超過(guò)了110我們就考慮患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 632次