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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87583次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88957次

• 腰椎間盤會突出多少毫米
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。大部分情況下不會引起明顯的癥狀，也不需要特殊的處理，突出的毫米大約需要在3到4毫米左右，如果比較嚴重，也有可能需要在5到6毫米。對于有的患者突出是非常嚴重的，有可能達到九毫米，甚至一厘米左右。但是，如果患者的椎管比較大，即使突出這么多，患者的癥狀也是比較輕的，甚至說沒有明顯的癥狀。可以積極的進行保守治療，一定要注意不能推拿按摩，否則有可能會導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫，如果出現(xiàn)了肢體的麻木，疼痛，甚至大小便的異常，需要積極的到醫(yī)院去完善檢查，大部分是需要進行手術(shù)治療的。另外需要說明的是，突出多少毫米和臨床癥狀并不成相對的正比。
  語音時長 01:20”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-09 6754次

• 腰椎間盤突出幾毫米算嚴重
  一般腰椎間盤突出超過5mm，算是比較嚴重，同時需要結(jié)合臨床癥狀，體征才能夠更準確的判斷病情是否嚴重。比如有劇烈的腰腿部疼痛，肢體肌力，感覺的明顯減退等情況則提示病情比較嚴重，需要絕對臥床休息，避免坐站，正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診，開具減輕神經(jīng)水腫的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，非甾體類藥物治療。注意臥床休息時保護腰部，軸向翻身，避免腰部扭傷，脊柱外科門診定期復(fù)查，以了解病情恢復(fù)的情況。
  語音時長 01:21”
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-06-05 1975次

• 腰椎間盤突出幾毫米算嚴重
  病情分析：腰間盤突出不能根據(jù)突出幾毫米判定病情嚴重性，因為如果突出程度小，但是突出部位壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)，產(chǎn)生下肢放射性疼痛、肌力下降甚至二便障礙，也屬于比較嚴重情況。意見建議：腰椎間盤突出患者應(yīng)根據(jù)X線，CT或核磁檢查，明確病情嚴重程度，有無神經(jīng)壓迫，選擇合理治理方案。一般癥狀輕者保守治療，即臥床休息，藥物治療及理療相結(jié)合緩解癥狀。日常注意腰部防寒保暖，避免勞累及劇烈運動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-07 1201次

• 腰椎間盤突出多少嚴重
  腰椎間盤突出癥的臨床癥狀，根據(jù)髓核突出的部位、大小以及椎管矢狀徑的大小、病理特點、機體狀態(tài)和個體敏感性等不同，其臨床癥狀可以相差懸殊很大。主要癥狀為腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢體冷感、間歇性跛行、肌肉麻痹、馬尾神經(jīng)損傷癥狀。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 1801次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出多少需要手術(shù)
  腰椎間盤突出癥根據(jù)具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術(shù)治療主要包括椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù)兩大類。一般來說，大約９０%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4423次