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• 青光眼用什么眼藥水

  對(duì)于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長(zhǎng)期的，點(diǎn)降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說(shuō)我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個(gè)藥物的這個(gè)副作用，也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，比如說(shuō)它會(huì)引起瞳孔的后粘連，會(huì)引起白內(nèi)障的這個(gè)，加速白內(nèi)障的發(fā)展，所以現(xiàn)在臨床上，已經(jīng)不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開(kāi)朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過(guò)抑制房水的生成，起到了一個(gè)降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，會(huì)誘發(fā)哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說(shuō)比如說(shuō)我用上賽馬酰胺，用一段時(shí)間，可能對(duì)這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開(kāi)朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時(shí)間，我還可以再換回來(lái)。第三類的藥物，就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過(guò)，減少房水的生成，增加了房水通過(guò)鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個(gè)，保護(hù)視神經(jīng)的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過(guò)抑制房水生成，來(lái)起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個(gè)增加其他藥物的，這個(gè)藥效的這么一個(gè)功能。另外對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它主要是通過(guò)增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來(lái)增加了房水的排出。這個(gè)藥物的副作用，就是剛開(kāi)始點(diǎn)的時(shí)候，會(huì)有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點(diǎn)過(guò)十天到半個(gè)月以后，這種紅、癢的癥狀就會(huì)逐漸緩解。另外這類的藥物，點(diǎn)的時(shí)間久了，它會(huì)引起睫毛變黑變長(zhǎng)，會(huì)引起眼圈發(fā)黑，其他的就沒(méi)有什么副作用了。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 14720次

• 什么是青光眼

  青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過(guò)了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過(guò)篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點(diǎn)，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過(guò)21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對(duì)眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 12162次

• 治療青光眼的滴眼液
  目前臨床上治療青光眼的滴眼液，主要還是以降眼壓為主，包括促進(jìn)房水循環(huán)途徑。代表性的藥物有縮瞳劑毛果蕓香堿，它的主要作用是打開(kāi)房角，從而促進(jìn)房水的循環(huán)。降眼壓藥物有噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，他氟前列腺素滴眼液等，這些藥物的主要作用原理是減少房水的生成，同時(shí)促進(jìn)房水的引流途徑，通過(guò)這些方式降低眼壓。還有口服用藥醋甲唑胺片，醋甲唑胺也是降眼壓藥物之一，但是長(zhǎng)期的口服需要復(fù)查電解質(zhì)的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-21 2264次

• 青光眼滴眼液有哪些
  根據(jù)青光眼的分型不同選擇滴眼液也是不一樣的，并不是所有的滴眼液都能治療全部的青光眼的類型。第一種眼藥水是前列腺素類似素的滴眼液，它主要的作用機(jī)制是增加房水的流出，從而達(dá)到降低眼壓的作用，如拉坦前列腺素和曲伏前列素滴眼液，這種相對(duì)較貴但是副作用相對(duì)較小。第二種是布林佐胺類，它既減少了房水的形成又可以增加了房水的排出，所以它是雙重作用的，它的效果也應(yīng)用比較廣泛，可以應(yīng)用大部分的青光眼。第三種是β受體阻滯劑，它主要起到減少房水生成的作用，貝塔受體阻滯劑有鹽酸卡替洛爾還有是噻嗎洛爾，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)可以引起心率低甚至容易引起哮喘，所以像哮喘或者是心率慢的患者是禁用的。第四種是屬于減小瞳孔，使瞳孔由具有縮瞳作用從而增加房角的開(kāi)放，藥物代表是毛果蕓香堿，以上就是青光眼降眼壓藥常見(jiàn)的類型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-08-21 6602次

• 青光眼用什么檢查
  病情分析：青光眼患者通常需要做眼壓檢查，視野檢查，房角鏡檢查，oct檢查等來(lái)確診以及分辨青光眼的具體類型，通常眼壓檢查，視野檢查和oct檢查三項(xiàng)指標(biāo)中有兩項(xiàng)異常即可確診為青光眼，根據(jù)房角鏡檢查的結(jié)果，則可以進(jìn)一步分辨青光眼是閉角型青光眼還是開(kāi)角型青光眼。意見(jiàn)建議：青光眼患者在發(fā)病的早期一般以藥物治療為主，例如可以點(diǎn)酒石酸溴莫尼定滴眼液等，而一旦病情控制不佳或者已經(jīng)進(jìn)展至中晚期，則需要通過(guò)手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-11 802次

• 青光眼輸液用什么藥物
  病情分析：青光眼患者可以通過(guò)輸液治療，主要是通過(guò)靜脈輸液甘露醇來(lái)降低眼壓，從而緩解青光眼的病情，常用于治療急性閉角型青光眼發(fā)作，能夠迅速緩解患者眼脹，眼痛，眼紅，視力下降等癥狀。意見(jiàn)建議：青光眼患者平時(shí)生活中一定要注意不要長(zhǎng)時(shí)間在昏暗的環(huán)境中用眼，避免情緒激動(dòng)，飲水不能過(guò)量，否則容易升高眼壓，加重青光眼的病情。在藥物保守治療控制眼壓效果不好的情況下，要盡快通過(guò)手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-06 1203次

• 青光眼用什么藥物
  青光眼用的藥物主要包括以下幾類：1，前列腺素類。包括拉坦前列腺素，曲伏前列腺素等等，是開(kāi)角型青光眼的一線用藥。2，β受體阻滯劑。主要包括噻嗎洛爾，左布諾洛爾，卡替洛爾等等。3，腎上腺素能受體激動(dòng)劑。現(xiàn)在主要應(yīng)用的為溴莫尼定。4，毛果蕓香堿。主要是用于急性閉角型青光眼的發(fā)作期，作為臨時(shí)或短期用藥。5，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 205次

• 青光眼用什么藥物
  青光眼是一種嚴(yán)重的眼科疾病，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致視力永久損害。治療青光眼的藥物多種多樣，主要目的是降低眼內(nèi)壓，保護(hù)視神經(jīng)。常見(jiàn)的治療青光眼的藥物包括β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、前列腺素類似物以及α2受體激動(dòng)劑等。1、β受體阻滯劑：如噻嗎
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次