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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4139次

• 輸卵管結(jié)核怎么檢查

  輸卵管結(jié)核大多是因?yàn)橹車鞴俚慕Y(jié)核蔓延到輸卵管引起的。因?yàn)檩斅压艿酿つぬ貏e適合結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)，所以結(jié)核桿菌就在這長(zhǎng)期潛伏，引起輸卵管結(jié)核。大多數(shù)都是因?yàn)榛颊呃^發(fā)不孕，然后來(lái)查體查出來(lái)的。一般可以通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)，如果結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性，會(huì)考慮輸卵管結(jié)核。再有通過(guò)查體，摸著輸卵管是串珠樣的改變，就要嚴(yán)格的考慮輸卵管結(jié)核。還有最確切的辦法就是做輸卵管活檢，去找結(jié)核菌素。

  

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  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-27 2024次

• 腸結(jié)核會(huì)痛嗎
  腸結(jié)核是會(huì)出現(xiàn)腹痛，腸結(jié)核的腹痛多位于右下腹或者臍周，呈間歇性的發(fā)作，常為痙攣性的陣發(fā)性的腹痛，并且伴有腹鳴，多于進(jìn)餐后加重，排便以及排氣后可以稍微緩解腹痛的發(fā)生，可能與進(jìn)食引起胃腸道反射性的蠕動(dòng)活動(dòng)增加或者腸內(nèi)容物通過(guò)炎癥，狹窄的腸段，引起局部的腸痙攣有關(guān)。體查時(shí)常常有腹部的壓痛，部位多在右下腹，腹痛也可以是因?yàn)椴糠只蛘咄耆缘哪c梗阻引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-30 3263次

• 怎么檢查腸結(jié)核
  腸結(jié)核的檢查項(xiàng)目比較多，主要有以下幾種：1、血常規(guī)，血沉。因?yàn)槟c結(jié)核也屬于感染性疾病，多數(shù)情況下在炎性發(fā)作時(shí)，血象和血沉都有一定數(shù)量的升高，當(dāng)然以潰瘍型腸結(jié)核比較多見(jiàn)，當(dāng)然血沉增加更多。2、糞便檢查。如果在糞便檢查中可以看到膿細(xì)胞或者紅細(xì)胞。另外，如果在糞便濃縮中找到結(jié)核桿菌，這個(gè)是最有意義的。3、X線檢查或者鋇餐造影檢查，當(dāng)然還有鋇劑灌腸檢查，對(duì)腸結(jié)核也有重要的診斷意義。4、電子結(jié)腸鏡以及小腸鏡，當(dāng)然有條件的話能夠取病理檢查，這個(gè)才是診斷腸結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-17 4237次

• 腸結(jié)核會(huì)痛嗎
  病情分析：腸結(jié)核會(huì)有腹部的疼痛，多數(shù)在肚臍周圍，是由于腸道痙攣或炎癥引起的腸腔狹窄，在吃飯后食物刺激胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致的，在排便后或排氣后疼痛會(huì)減輕。另外，還有大便習(xí)慣改變，全身的低熱，盜汗乏力，食欲下降等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：一旦確診均應(yīng)早期治療，使用抗結(jié)核的藥物，并且加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂，或者手術(shù)切除梗阻部位。平時(shí)在飲食方面，以軟質(zhì)的容易消化的為主，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-13 1301次

• 腸結(jié)核是怎么檢查
  腸結(jié)核檢查可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室抽血檢查血沉增加、PPD成強(qiáng)陽(yáng)性等。確診的話一般是依靠病原菌培養(yǎng)和腸鏡下的病理檢查。如果在腸壁或腸系膜淋巴結(jié)找到干酪樣的壞死性肉芽腫病灶，或病變的組織病理檢查找到了結(jié)核桿菌，或病變組織培養(yǎng)出了結(jié)核桿菌陽(yáng)性，或者病變處動(dòng)物接種有結(jié)核的改變，這些都可以確診為腸結(jié)核。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 1705次

• 怎么檢查腸結(jié)核
  想要檢查腸結(jié)核，可以直接到醫(yī)院消化內(nèi)科或胃腸外科，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷，結(jié)合纖維結(jié)腸鏡檢查以及活組織病理檢查、腹腔鏡檢查來(lái)確認(rèn)。腸結(jié)核需要在早期就進(jìn)行抗結(jié)核治療，主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物，具體需要根據(jù)自身病情按照療程進(jìn)行治療，同時(shí)在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之后，需要采取手術(shù)治療。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 腸結(jié)核痛怎么辦
  腸結(jié)核引發(fā)疼痛現(xiàn)象，目前臨床醫(yī)學(xué)上可以使用止痛藥物治療，還需要積極進(jìn)行抗結(jié)核治療，比如使用抗結(jié)核的藥物，在病情比較嚴(yán)重時(shí)，還需要積極采取手術(shù)方式進(jìn)行治療。在日常生活中，要合理安排飲食，避免吃刺激、辛辣的食物，以免導(dǎo)致腸道負(fù)擔(dān)加重。同時(shí)注意做
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次