問(wèn)羊水多了怎么辦
病情描述:
羊水多了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
在懷孕過(guò)程中通過(guò)超聲檢查確定羊水多了的情況下,一定要進(jìn)一步檢查胎兒是否存在異常,如果胎兒存在異常的情況下,需要及時(shí)的結(jié)合臨床實(shí)際情況,確定是否需要終止妊娠。
意見(jiàn)建議:
羊水過(guò)多常伴隨胎兒發(fā)育畸形的可能。如果胎兒正常,并沒(méi)有其他異常癥狀,可以注意觀察,定期做超聲檢查。
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羊水過(guò)少怎么辦羊水過(guò)少怎么辦,我們?cè)谂R床上遇見(jiàn)了很多羊水過(guò)少的患者,經(jīng)常會(huì)提這樣的問(wèn)題。如果出現(xiàn)羊水過(guò)少,我們首先應(yīng)該要明確的診斷,就是是否合并有胎兒畸形的情況,如果合并有胎兒較大的畸形,此時(shí)是需要終止妊娠、放棄妊娠的。如果是沒(méi)有胎兒畸形,并且胎兒已經(jīng)成熟了的,這個(gè)時(shí)候就可以考慮終止妊娠,讓胎兒脫離母體這個(gè)不利于繼續(xù)懷孕的環(huán)境。如果胎兒此時(shí)還不能脫離環(huán)境,可以考慮用羊膜腔灌注法來(lái)增加羊膜腔內(nèi)的羊水量,緩解這個(gè)羊水少對(duì)胎兒造成的一些不利的影響。01:07
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羊水過(guò)多怎么辦羊水過(guò)多,要去尋找它的原因。有一些羊水過(guò)多是因?yàn)樘喊l(fā)育異常引起的;有一些是這個(gè)臍帶、胎盤(pán)的問(wèn)題引起的;有一些是雙胎;有一些是因?yàn)檫@個(gè)孕婦本身有一些比較特殊的疾病。如何來(lái)處理這個(gè)羊水過(guò)多,取決于這個(gè)胎兒有無(wú)畸形、胎兒的孕周,以及孕婦的自覺(jué)癥狀的程度是否重。如果合并有胎兒畸形的話,就只能選擇引產(chǎn)。如果沒(méi)有這些情況,屬于這種特發(fā)性的羊水過(guò)多的話,我們需要盡量的在保證孕婦和胎兒良好情況下,延長(zhǎng)孕周到37周左右,就可以考慮終止妊娠了。如果孕婦合并一些糖尿病,甚至一些其他的疾病的話,就需要協(xié)助內(nèi)科一起來(lái)積極的控制和治療患者的原發(fā)病灶。01:21
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羊水穿刺羊水異常怎么辦羊水穿刺羊水異常,需要根據(jù)染色體回報(bào)結(jié)果來(lái)決定是否繼續(xù)妊娠。如果羊水中的胎兒細(xì)胞檢查為21三體或13三體或18三體這些嚴(yán)重的染色體異常,不建議繼續(xù)妊娠,應(yīng)該盡快終止妊娠,放棄胎兒。如果有輕微的異常,比如染色體微重復(fù)微缺失,需要根據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)的情況來(lái)決定是否繼續(xù)妊娠。建議同時(shí)做夫妻雙方染色體和基因比對(duì),如果遺傳自夫妻雙方之一,而父母都是正常情況,可以考慮繼續(xù)妊娠,建議6個(gè)月做胎兒三維彩超檢查和胎兒心臟彩超檢查。如果合并有嚴(yán)重畸形,不建議繼續(xù)妊娠。如果是基因突變引起的染色體或基因異常,可以考慮終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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羊水過(guò)少怎么辦?處理根據(jù)胎兒有無(wú)畸形和孕周大小選擇治療方案。第一羊水過(guò)少合并胎兒畸形,一旦確診胎兒畸形應(yīng)盡早終止妊娠,一般是羊膜腔內(nèi)注射依沙吖啶引產(chǎn)。第二個(gè)是羊水過(guò)少合并正常的胎兒,要積極尋找去除病因,增加補(bǔ)液量,改善蛋白功能,抗感染,終止妊娠,如果胎兒已經(jīng)足月宮外可以存活,應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。如果合并胎盤(pán)功能的不良,胎兒窘迫或者破水時(shí)羊水少而且糞染,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,應(yīng)該采用刨宮產(chǎn)終止妊娠,以降低未產(chǎn)兒的死亡率。如果胎兒儲(chǔ)備功能尚好,無(wú)明顯的宮內(nèi)缺氧,羊水清者可以引導(dǎo)試產(chǎn)。如果選擇引導(dǎo)試產(chǎn),一定要密切關(guān)注產(chǎn)程進(jìn)展,監(jiān)測(cè)胎心的變化。增加羊水量期待治療。對(duì)于妊娠未足月臍帶不成熟者可以增加羊水量期待治療,延長(zhǎng)妊娠期,必要的時(shí)候用宮縮劑預(yù)防早產(chǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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羊水穿刺后羊水異常怎么辦病情分析:做過(guò)羊水穿刺之后發(fā)現(xiàn)羊水異常,應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如如果到了孕晚期階段發(fā)現(xiàn)羊水渾濁情況,可以盡快安排生產(chǎn)。意見(jiàn)建議:建議產(chǎn)婦在懷孕時(shí)期一定要多注意飲食,盡量吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物減少淀粉食物的攝入。并且在懷孕期間一定要做孕期檢查,如果發(fā)現(xiàn)羊水異常及時(shí)做相應(yīng)處理。
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羊水多了見(jiàn)于哪些情況病情分析:羊水過(guò)多常見(jiàn)于妊娠期糖尿病,主要是因?yàn)槟阁w高血糖導(dǎo)致胎兒血糖增高,產(chǎn)生了高滲性利尿,并且胎盤(pán)胎膜滲出液增多,從而導(dǎo)致羊水過(guò)多。當(dāng)然羊水過(guò)多要考慮胎兒畸形因素所引起,比如胎兒結(jié)構(gòu)異常,胎兒腫瘤,神經(jīng)肌肉發(fā)育不良,代謝性疾病,染色體基因異常等。意見(jiàn)建議:孕期定期的產(chǎn)前檢查,一旦發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多,積極查找引起羊水過(guò)多的原因,排除胎兒畸形因素所引起。孕婦進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),排除妊娠期糖尿病。
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羊水過(guò)少怎么辦羊水過(guò)少可以終止妊娠、增加羊水量期待治療。1、終止妊娠:羊水過(guò)少合并胎兒畸形確診后應(yīng)盡早終止妊娠,可選用B超引導(dǎo)下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產(chǎn),對(duì)妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如合并胎盤(pán)功能不良、胎兒窘迫,或破膜時(shí)羊水少且胎糞嚴(yán)重污染者,估計(jì)短時(shí)間不能結(jié)束分娩的,應(yīng)采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止
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羊水破了怎么辦羊水破了要立即躺下并墊高臀部,撥打急救電話,進(jìn)入醫(yī)院準(zhǔn)備生產(chǎn)。發(fā)生羊水早破時(shí),孕婦及家人不要緊張,為了防止胎兒的臍帶脫垂,要立即讓產(chǎn)婦躺下,即便是在戶外出現(xiàn)了羊水早破的情況,也務(wù)必要躺下,并且采取把臀位抬高的體位,確保羊水流的少一些,流的慢一點(diǎn),增加救治的時(shí)間。在躺下的過(guò)程中不要亂動(dòng),防止加重羊水破