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• 寶寶心臟室缺怎么辦

  室缺（室間隔缺損）是最常見(jiàn)的先天心臟病，具體什么時(shí)候治療主要取決于室缺的大小、位置。如果是膜周部的室缺特別大，分流量比較大，寶寶可能癥狀比較明顯，很早就容易得肺炎、心衰，癥狀很?chē)?yán)重，一般建議早點(diǎn)手術(shù)，手術(shù)一般也可以做右側(cè)小切口手術(shù)。但是如果比較小的膜周部室缺，甚至基部的室缺，是有可能自愈的。比較小的膜周部室缺、基部室缺建議觀(guān)察，看看能不能長(zhǎng)上。如果等到兩三歲膜周部室缺雜音還比較重建議手術(shù)，特別小的基部室缺可能手術(shù)也不好做，建議終生攜帶。

  

  01:08
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-27 2052次

• 得了barrett食管怎么辦

  Barrett食管，也叫巴雷特食管。巴雷特食管會(huì)引起患者很大的擔(dān)憂(yōu)，因?yàn)橐徊檫@個(gè)詞條，就說(shuō)巴雷特食管是食管癌的癌前病變，所以患者會(huì)非常擔(dān)心。但是要正確理解巴雷特食管，因?yàn)槿魏渭膊《加蟹州p、中、重，有不同的類(lèi)型。有些巴雷特食管，需要非常地去注意。有些巴雷特食管我們理解好以后，就不用那么擔(dān)心。中國(guó)的巴雷特食管，一般來(lái)講，都是短段的巴雷特食管，或者輕微的巴雷特食管。它的癌變幾率是非常非常低的，甚至有些巴雷特食管它沒(méi)有經(jīng)過(guò)確診。如果被診斷了巴雷特食管，我們要注意這幾點(diǎn)：第一，巴雷特食管是不是確診了，是不是通過(guò)活檢確診，它是腸上皮化生。如果不是腸上皮化生，它的癌變率極低。第二，如果是有腸上皮化生，還要看看它其他的一些指標(biāo)，就是看巴雷特食管的面積，是不是局灶性的、是不是沒(méi)有超過(guò)一厘米。如果是超過(guò)一厘米，或者超過(guò)三個(gè)厘米的長(zhǎng)度，可能是有意義的，是需要去監(jiān)測(cè)和有可能需要把它切除掉，這塊黏膜給它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的，基本上也沒(méi)有什么意義，這是看面積。第三，還要看它的病理，病理如果僅僅是腸上皮化生，沒(méi)有說(shuō)它有不典型增生，也不用太擔(dān)心，它的癌變率也非常非常低。如果有輕度不典型增生，或者重度不典型增生，是需要長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)。甚至需要通過(guò)內(nèi)鏡的方法，把這一塊黏膜切除掉，讓它長(zhǎng)出好的黏膜，這是巴雷特食管的注意點(diǎn)。如果不嚴(yán)重，其實(shí)來(lái)講，它并沒(méi)有那么大的危害，患者也不用那么擔(dān)心。超過(guò)一厘米和三個(gè)厘米的巴雷特食管，需要一年或者兩年做一次胃鏡去監(jiān)測(cè)它。如果把它切除掉，讓它長(zhǎng)出好的黏膜了，那就是正常的情況，不用太去理會(huì)它了。

  

  03:10
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 4599次

• 膈下食管憩室怎么辦
  通常我們所說(shuō)的膈下食管憩室，如果是比較小的，可以觀(guān)察治療，但是要定期的復(fù)查，復(fù)查的主要檢查是ct，還有的醫(yī)院會(huì)做這個(gè)內(nèi)鏡檢查，明確這個(gè)憩室是否有增大。如果出現(xiàn)明顯的是膈下食管漏，就是這個(gè)憩室擴(kuò)大，甚至破裂，我們及時(shí)的做手術(shù)修復(fù)，目的可以減少隔下憩室對(duì)肺組織的損害，還有可以是避免感染的發(fā)生。如果在膈下發(fā)生的感染，會(huì)有不斷的嘔瀝，這個(gè)癥狀極為不舒服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-27 1587次

• 胃憩室怎么辦
  胃憩室一般是在做胃鏡檢查或者是在做上消化道鋇餐檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的，一般胃憩室是沒(méi)有臨床癥狀的，有少部分病人會(huì)有飯后或者平臥時(shí)有間歇性的上腹部飽脹或者是下胸部疼痛，有時(shí)候還會(huì)伴有惡心和嘔吐以及胃部的灼熱感。胃憩室最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，診斷胃憩室主要是依賴(lài)鋇餐檢查和內(nèi)鏡檢查，癥狀明顯的胃憩室的患者可以采用體位引流、低脂飲食、少食多餐等方法，如果經(jīng)過(guò)以上的處理措施效果不好或者是并發(fā)了大出血或者憩室穿孔等并發(fā)癥或者是無(wú)法除外憩室已經(jīng)發(fā)生惡變，那么這個(gè)時(shí)候都是需要外科手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3266次

• 食管中段憩室怎么辦
  食管中段憩室，如果是小的憩室或者是沒(méi)有引起明顯的吞咽困難、消化不良等癥狀的話(huà)，可以暫時(shí)不需要特殊處理，定期觀(guān)察。如果是大的憩室或者已經(jīng)引起了明顯癥狀的話(huà)，則需要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)方式就是在胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 2404次

• 膈下食管憩室怎么辦
  膈下食管憩室的治療，要根據(jù)憩室的大小和憩室的并發(fā)癥來(lái)決定。比較小的憩室，又沒(méi)有炎癥、出血等并發(fā)癥的，不用治療，只需定期復(fù)查，觀(guān)察變化；如果食管憩室比較大，又出現(xiàn)胸痛、出血等并發(fā)癥，就需要手術(shù)治療。一般采用憩室切除手術(shù)。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-21 1702次

• 食管憩室怎么治療
  食管憩室可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：食管憩室的發(fā)病原因包括肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、炎性粘連、瘢痕收縮、先天性發(fā)育不良等，典型癥狀有吞咽困難、咽部異物感、嗆咳、嘔吐等癥狀，對(duì)于不宜手術(shù)或者是不愿做手術(shù)的患者，可以餐后多飲清水沖洗憩室。2、口服藥物：食管憩室的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-16 0次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過(guò)水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時(shí)，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個(gè)別病人食管受壓嚴(yán)重時(shí)，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見(jiàn)到，咽下困難和營(yíng)養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時(shí)伴有消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 3948次