問腰椎間盤突出要躺著嗎
病情描述:
腰椎間盤突出要躺著嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的可以躺著,臥硬板床,這種臥床休息的可以減輕炎癥對(duì)局部肌肉和腰椎的壓力,并且可以使肌肉得到放松以后減輕炎癥的刺激,減輕疼痛,可以促進(jìn)血液循環(huán),有助于改善腰椎間盤突出壓迫造成的缺血情況。
意見建議:
腰椎間盤突出最好是臥硬板床,太軟的床對(duì)腰椎支撐力度不夠,容易造成肌肉緊張。同時(shí)椎間盤突出除了平臥以外最好是配合其他綜合手段,治療效果更好。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出要躺著嗎腰椎間盤突出的患者目前如果處于急性發(fā)作期,臨床癥狀特別明顯的時(shí)候,患者需要嚴(yán)格的臥硬板床休息。嚴(yán)格的臥硬板床休息,目的是為了恢復(fù)腰椎的正常生理彎曲,可以松弛局部的肌肉以及促進(jìn)間盤的回縮,從而達(dá)到緩解臨床癥狀的作用。對(duì)于現(xiàn)在并不處于急性發(fā)作期的患者,疼痛并不是特別明顯的患者,并不需要多躺著休息,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。一般建議患者選擇游泳的鍛煉,也可以選擇五點(diǎn)支撐,三點(diǎn)支撐等一類的功能鍛煉。語音時(shí)長 01:14”
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腰椎間盤突出如何躺著患有腰椎間盤突出的患者,臥床姿勢最好采用仰臥位,在膝關(guān)節(jié)和頭下各放置1個(gè)枕頭,將肩部抬高,或者采用側(cè)臥位,位于上方的膝關(guān)節(jié)屈曲,在兩側(cè)膝關(guān)節(jié)之間放一枕頭,就可以有效的緩解病人腰椎間盤突出引起的臨床癥狀。另外,平時(shí)最好戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部,但是不能帶的時(shí)間太長,否則容易引起病人局部肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。平時(shí)可以進(jìn)行小燕飛的動(dòng)作,進(jìn)行拱橋式運(yùn)動(dòng),進(jìn)行3點(diǎn)、5點(diǎn)支撐運(yùn)動(dòng),來加強(qiáng)病人腰背肌力量,從而更好的保護(hù)腰椎,避免腰部受到外傷。需要遠(yuǎn)離于受涼,受潮的環(huán)境,配合針灸,烤電,拔罐,推拿,牽引等理療的方法。語音時(shí)長 01:12”
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腰椎間盤突出躺著好嗎病情分析:腰椎間盤突出躺著是好的,有利于病情的改善。腰椎間盤突出的首要且最便利的治療就是臥床休息,平臥、側(cè)臥等都是可以的。意見建議:一般建議患者要絕對(duì)臥床2~3周,包括吃飯、大小便都不能起床,大多數(shù)患者就可以緩解癥狀。對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的患者,可以在臥床休息同時(shí)服用些非甾體類抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀等藥物,促進(jìn)癥狀的改善。有的患者也可以同時(shí)進(jìn)行腰椎牽引,促進(jìn)椎間盤回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫也有很好的治療效果。
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腰椎間盤突出怎么躺著病情分析:腰椎間盤突出躺著時(shí)應(yīng)選擇可以減輕椎間盤壓力的姿勢,仰臥位時(shí)屈膝屈髖,腰部墊軟墊支撐,側(cè)臥位時(shí)屈膝屈髖,腰部輕度屈曲,能夠避免腰部緊張,減輕腰痛。意見建議:腰椎間盤突出應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈活動(dòng),急性期可佩戴腰圍保護(hù),避免久坐久站,長時(shí)間彎腰,提舉重物等加重腰部負(fù)荷的活動(dòng)。加強(qiáng)腰背肌肉功能鍛煉,能夠增加脊柱穩(wěn)定性,有助于保護(hù)腰椎。
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腰椎間盤突出躺著更疼腰椎間盤突出是一種無菌性炎癥引起的疾病,這類疾病會(huì)因?yàn)槭芰Ξ惓5囊恍┮蛩丶又靥弁吹陌Y狀,有一些患者會(huì)因?yàn)樘芍@種姿勢會(huì)引起髓核的壓迫神經(jīng)更加明顯,所以在躺著的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀更加明顯。這種情況可以躺著,但是建議在躺著的時(shí)候腰下面墊一個(gè)毛巾或者是折疊成一個(gè)墊子,這樣可以改善癥狀一般也具有緩解疼痛
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腰椎間盤突出要住院嗎腰椎間盤突出是否需要住院,取決于癥狀的嚴(yán)重程度、保守治療效果、神經(jīng)受壓狀況、患者的基礎(chǔ)健康狀況及并發(fā)癥的存在與否。1、癥狀嚴(yán)重程度是決定是否需要住院的關(guān)鍵因素。若患者疼痛劇烈,影響了正?;顒?dòng)和睡眠,甚至出現(xiàn)了下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重的癥狀