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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50503次

• 血小板高怎么治療

  血小板增高要依據(jù)血小板增高的情況，以及血小板增高的原因來(lái)決定怎么治療。導(dǎo)致血小板增高的常見(jiàn)血液科疾病叫血小板增多癥，首先給予阿司匹林抗凝治療，預(yù)防血栓。如果患者有血栓的高危因素，可以給予降血小板治療，比如干擾素或強(qiáng)心藥；如果患者沒(méi)有血栓的高危因素，血小板的增高可能不需要干預(yù)，給阿司匹林預(yù)防血栓就可以。如果血小板增多是繼發(fā)于貧血或者缺鐵性貧血，患者可能會(huì)有反應(yīng)性的血小板增多，治貧血就好，血小板增多不用干預(yù)。如果血小板增多是由于反應(yīng)性炎癥引起的，就治炎癥，血小板增多也不需要干預(yù)。如果患者切了脾，切脾之后血小板會(huì)反應(yīng)性增多，隨著切脾的時(shí)間延長(zhǎng)血小板會(huì)慢慢下降，多數(shù)情況下也不需要干預(yù)。

  

  01:42
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-20 4417次

• 怎么治療原發(fā)性血小板減少性紫癜
  ?對(duì)于原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，在治療上首先采用腎上腺皮質(zhì)激素。如果未能獲得完全的緩解，可以考慮切除脾。如果脾切除失敗的話(huà)，尚可用皮質(zhì)激素。如果還沒(méi)有效果，可用免疫制劑，對(duì)于出血嚴(yán)重，可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白、輸入血小板懸液或血漿置換。急性原發(fā)性血小板減少性紫癜，多有自限性，預(yù)后良好，臨床統(tǒng)計(jì)約有80%的病例，沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，在半年內(nèi)可以自愈。一般的病程為四到六周，患者痊預(yù)后很少?gòu)?fù)發(fā)。本病的死亡率約為1%，多是因顱內(nèi)出血而亡，但慢性血小板減少性紫癜未見(jiàn)有自然緩解者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 1121次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜怎么治療
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見(jiàn)的出血性疾病。主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、及臟器的出血性?xún)A向及血小板的顯著減少。按其發(fā)病原因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性者的病因尚未完全明了，可能與自身免疫、病毒感染、疫苗接種及血管因素等都有關(guān)系。是由于血清中抗血小板抗體增加，進(jìn)而影響到血小板的生成，同時(shí)加速了血小板的破壞，從而造成血小板的數(shù)量明顯減少。在治療上首先采用腎上腺皮質(zhì)激素。如果沒(méi)有獲得完全的緩解可考慮脾切除，另外還可以考慮使用免疫抑制劑、免疫球蛋白、達(dá)那唑、輸注血小板、血漿置換、促血小板生成藥以及中醫(yī)中藥等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3522次

• 怎么治療原發(fā)性血小板減少性紫癜
  平時(shí)要注意不要磕著碰著。要注意多休息。減少外傷的情況，避免出血。一定不要服用阿司匹林這種抗血小板凝聚的藥物。如果出現(xiàn)了出血的癥狀，一定要及時(shí)使用止血藥。 如果出血較重的話(huà)，首選腎上腺皮質(zhì)激素，對(duì)防止出血有一定的作用。要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)上積極治療，避免自行盲目用藥。也可以試試中醫(yī)療法。多吃一些高維生素，高蛋白質(zhì)的食物，還有清淡，易消化的為主。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜如何治療
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，一般治療：急性型及重癥型，應(yīng)住院治療，限制活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。止血藥物對(duì)癥處理也很重要，如止血敏可降低毛細(xì)血管通透性，是血管收縮，縮短出血時(shí)間。還可加強(qiáng)血小板粘附功能加快，血管快速收縮。如安絡(luò)血可穩(wěn)定血管及其周?chē)M織中的酸性粘多糖，使血管脆性降低。如抗纖溶藥物如六氨基乙酸。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 1602次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方案
  ?它的一般治療：第一，出血嚴(yán)重的應(yīng)注意休息，血小板低于二十乘十的九次方每升，應(yīng)避免活動(dòng)嚴(yán)格臥床。第二是，糖皮質(zhì)激素的使用，甲潑尼龍是一千毫克靜脈滴注共用三天，用于急診患者的處理。然后改用潑尼松口服或者是選用潑尼松每千克體重一個(gè)毫克，一次頓服或分三次口服，等血小板正常而且穩(wěn)定之后逐漸減為維持量，療程六
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 147次

• 寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)
  寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)一般有輕度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點(diǎn)多為全身性，以下肢多見(jiàn)，分布均勻，黏膜出血多見(jiàn)于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的疾病，如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止，70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 93次