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• 鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術前或者術后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3737次

• 遺精怎么辦

  遺精分為生理性遺精和病理性遺精。生理性遺精無需治療，而病理性遺精則需要藥物干預。生理性遺精：一般生理狀況下的遺精屬于精滿自溢，成年男性最近沒有性生活，一個月兩到三次遺精屬于正?，F(xiàn)象不必要恐慌，也沒有必要去吃藥治療。只需要在日常生活中保持規(guī)律的作息，健康的生活習慣即可。病理性遺精：如果出現(xiàn)經常遺精，并伴隨遺精以后的明顯身體不適，如出現(xiàn)腰酸、乏力、失眠、焦慮等，這種情況需要及時到醫(yī)院就診，患者在醫(yī)生的指導下服用溫腎蘇拉甫片，該藥物具有溫腎除濕的功效，可從調理身體的角度治療遺精。病理性的遺精在治療期間，要注意飲食清淡，多吃一些水果蔬菜等，盡量避免辛辣刺激性食物，如火鍋燒烤等等，同時要避免抽煙飲酒?；颊咴谥委熎陂g還需保持充足的睡眠，適當鍛煉身體，增強自身體魄。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:10
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-01 4235次

• 尿崩癥怎么辦？
  如果患者懷疑有尿崩癥，應該立即與內分泌科或者是腎內科進行就診。具體的治療方式也要看患者是屬于哪種尿崩癥，例如中樞性尿崩癥，或者是腎性尿崩癥。對于中樞性尿崩癥是因為缺少抗利尿激素而導致，所以應該補充抗利尿激素的類似物去氨加壓素，包括鼻內制劑注射劑和口服制劑，其中口服制劑非常常用，并且有效。氫氯塞嗪、卡馬西平等藥物可以輔助治療。而腎性尿崩癥，可用氫氯噻嗪、阿米洛利、消炎痛等藥物進行治療。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-09 2262次

• 懷疑是尿崩癥怎么辦？
  當懷疑尿崩癥時，就需要做相關的檢查來排查患者具體有沒有尿崩癥，例如可以做禁水試驗，加壓試驗，血電解質，血糖，血滲透壓，尿滲透壓，尿比重，垂體核磁共振等檢查。禁水試驗可以確診有沒有尿崩癥，禁水6到16個小時。正常人禁水后尿量明顯減少，尿比重尿滲透壓明顯升高，而尿崩癥患者禁水后尿量仍多，尿比重，尿滲透壓升高不明顯。而加壓試驗主要為了定位引起尿崩癥的病灶，是發(fā)生于中樞系統(tǒng)還是腎臟。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-03 1882次

• 尿崩癥怎么診斷
  （1）尿量多，可達8～10L/d或以上。 （2）低滲尿，尿滲透壓低于血漿滲透壓，一般低于20mOsm/L；尿比重低，多在1.005以下。 （3）飲水不足時，常有高鈉血癥，伴高尿酸血癥，提示AVP缺乏，尿酸清除減少致血尿酸升高。 （4）應用興奮AVP釋放的刺激試驗（如禁水試驗、高滲鹽水試驗等）不能使尿量減少，不能使尿比重和尿滲透壓顯著增高。 （5）應用AVP治療有明顯的效果，尿量減少，尿比重和尿滲透壓升高。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-03 2403次

• 低血壓尿崩癥怎么辦
  低血壓尿崩癥的患者應該到三級甲等醫(yī)院的內分泌科給予系統(tǒng)正規(guī)的治療，如果是垂體性尿崩，建議給予口服彌凝治療，盡量將每日飲水量盡量控制在2000毫升左右，這樣可以減少對血壓的影響，另外低血壓平時要多進食牛奶等動物蛋白質。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-02-03 1401次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展，維持正常
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次