問腦垂體瘤伴卒中怎么治療
病情描述：
腦垂體瘤伴卒中怎么治療
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-13
病情分析：
意見建議：
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。
01:42
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5510次
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。
01:32
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4158次
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腦垂體瘤伴卒中怎么治療腦垂體瘤伴卒中的后續(xù)治療主要是根據(jù)影響的是哪一部分激素來決定。假如影響的是下丘腦－垂體－腎上腺軸，這個時候一般需要補充糖皮質激素；如果影響的是下丘腦－垂體-甲狀腺軸，病人往往會出現(xiàn)甲減的表現(xiàn)，需要補充甲狀腺激素來進行治療。如果患者病變部位在下丘腦－垂體－性腺軸，主要根據(jù)缺乏的激素來進行相應的治療。垂體卒中屬于垂體危象，往往可因各種誘因，比如感染、創(chuàng)傷、腹瀉、脫水、饑餓、寒冷、應用鎮(zhèn)靜安眠藥等而誘發(fā)。垂體卒中是一種比較危險的疾病，如果出現(xiàn)了垂體卒中，需要積極的診斷和治療。語音時長 01:09”
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-02-21 2090次
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垂體瘤卒中怎么治療垂體瘤是垂體的一種良性腫瘤，在腫瘤生長過程中，腫瘤體積逐漸增大，有可能在生長的過程中突然出現(xiàn)腫瘤的破裂。出現(xiàn)鞍區(qū)的出血，如果出血量較大，患者甚至可能會危及生命。如果出血量不是特別大，對視神經(jīng)以及重要的神經(jīng)血管有壓迫?；颊邥霈F(xiàn)嚴重的頭痛、惡心、嘔吐，這是一種比較急的，也是比較危險的腫瘤，卒中，腦出血性疾病。根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)腫瘤的出血，多少，腫瘤的大小綜合判斷。大多數(shù)講，如果腫瘤出血破裂造成的神經(jīng)損傷，造成的劇烈頭痛是有手術指征的，要考慮經(jīng)鼻或者是經(jīng)額將腫瘤切除，將血腫切除。對于鞍區(qū)減壓，緩解疼痛，緩解癥狀。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:19”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-24 1577次
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腦垂體瘤卒中怎么治療腦垂體瘤卒中的治療方案來講，主要還是要依靠手術的方式進行治療。因為這種垂體瘤卒中來講，就是屬于垂體內部的出血，這種出血性質的疾病，要在短時間內就要解除周圍的壓迫止血治療，否則會因為出血越來越多而造成了更加嚴重的傷害。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-17 1304次
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垂體瘤卒中怎么治療腦垂體瘤卒中是垂體腫瘤突發(fā)顱內出血或者壞死，然后導致瘤體變大，最后導致病變。一般對于腦垂體瘤卒中患者建議手術治療，因為手術治療可以防止卒中的再次發(fā)作，且對腫瘤也有很大的治療作用。還可以結合中藥來調理，
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 1101次
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垂體瘤卒中嚴重嗎垂體瘤卒中要是出血后，體積會在短時間內增加，這可能導致急性視力惡化甚至失明。一些垂體瘤患者有突發(fā)腦溢血突然增加或減少激素的分泌可以導致視力障礙，惡心，頭暈，甚至呼吸需要手術治療技術，不能延誤時間，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-07 2647次
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的，治療方法包含很多，比如說手術治療，藥物治療和放射治療等，具體選用哪種治療方法，應該結合患者的具體病情。比如說，除了催乳素瘤首選藥物治療之外，其他的垂體瘤，均可以考慮進行手術治療。另外，若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯，或者是產(chǎn)生明顯副作用，不能耐受，或者是瘤體比較大
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 79次
