問(wèn)如何預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生?
病情描述:
如何預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生?
答醫(yī)生回答
病情分析:
想要預(yù)防夜間低血糖,一定要監(jiān)測(cè)晚餐后血糖水平以及睡前和凌晨2點(diǎn)的血糖水平,另外建議患者晚餐時(shí)的胰島素或者口服藥適當(dāng)減量,防止出現(xiàn)夜間藥物性低血糖。
意見建議:
建議患者如果頻繁出現(xiàn)夜間低血糖時(shí),應(yīng)當(dāng)常規(guī)的監(jiān)測(cè)凌晨2點(diǎn)的血糖水平。另外,如果睡前血糖偏低,可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┧?,或者適當(dāng)加餐,從而預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生。
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低血糖如何調(diào)理低血糖可通過(guò)喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理,也可靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽來(lái)調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時(shí)候,要及時(shí)的糾正血糖過(guò)低,可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食,5分鐘后再測(cè)血糖。如果血糖仍上不來(lái),可加用靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽,增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖,還應(yīng)該做胰腺的CT,除外胰島細(xì)胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖,必要的時(shí)候可以做腹部增強(qiáng)CT。診斷為胰島細(xì)胞瘤時(shí),可給予手術(shù)治療,以緩解低血糖的癥狀。正常人當(dāng)靜脈血糖小于等于2.8mmol/l,稱為低血糖;對(duì)于糖尿病的患者,如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l,稱為低血糖。如果在降糖過(guò)程中血糖下降過(guò)快,出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀,而測(cè)得的手指血的血糖大于3.9mmol/l,稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會(huì)加重心腦血管病,所以要防止低血糖的出現(xiàn)。01:49
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低血糖癥狀?低血糖的典型臨床癥狀,稱為whipple三聯(lián)征。第一,有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二,發(fā)作時(shí)血糖低于2.8毫摩爾每升。第三,當(dāng)服用糖或其他食物后,低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實(shí)是一個(gè)信號(hào),給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號(hào)。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀,患者意識(shí)清楚,可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖,應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人,要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,甚至無(wú)需等待血糖結(jié)果,及時(shí)給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射,隨后還要密切觀察患者情況。01:35
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如何預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生?想要預(yù)防夜間低血糖發(fā)生的時(shí)候,特別是對(duì)于血糖異常的人,在睡前血糖建議要控制在不小于8mmol/L,也就是要稍高于8mmol/L,這樣一般可以有效的預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生,特別適用于正在治療的糖尿病患者。而且對(duì)于中老年人出現(xiàn)了血糖異常的時(shí)候,特別在睡前也不宜將血糖控制得太低,這樣就會(huì)增加了夜間低血糖的發(fā)生率,這樣就有可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)嚴(yán)重的后果,因?yàn)橹欣夏耆藢?duì)低血糖的敏感度是相對(duì)比較低的,而且常常發(fā)生在夜間容易被忽略的時(shí)候,更容易產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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怎么預(yù)防夜間心絞痛的發(fā)生為了預(yù)防夜間心絞痛的發(fā)作應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一、睡前避免看有刺激性或兇險(xiǎn)情節(jié)的小說(shuō)或電視,以減少做噩夢(mèng)的概率。二、晚餐不要吃得過(guò)晚、過(guò)飽,特別是不要吃后馬上睡覺,因?yàn)橥聿瓦^(guò)晚、過(guò)飽之后馬上睡覺會(huì)使血液集中在消化道從而使身體其他部位,特別是冠狀動(dòng)脈的血液相對(duì)減少。三、減少睡前最好喝一杯熱牛奶,不僅能夠補(bǔ)充晚餐的營(yíng)養(yǎng)不足,還可降低血液黏稠度。四、睡前做半小時(shí)的輕松鍛煉如散步,做操等,能使身體稍感疲勞,有利于促進(jìn)和幫助睡眠。五、睡眠時(shí)頭部最好略低于腳部,以減少靜脈血回流量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。六、睡前莫忘服用兩片腸溶的阿司匹林。七、即使在寒冷冬季夜間睡眠時(shí)也不要將窗戶完全關(guān)死,要留些縫隙使室內(nèi)空氣流通,保證心臟有充足氧氣供應(yīng)。八、實(shí)在睡不著時(shí)可起床活動(dòng)一下,千萬(wàn)不要煩躁,因?yàn)闊┰晟鷼鈺?huì)使心率加快,從而誘發(fā)心絞痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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如何判斷發(fā)生了低血糖病情分析:如果患者有頭暈,出汗,心慌等癥狀時(shí),監(jiān)測(cè)毛細(xì)血糖低于2.8毫摩爾每升,這時(shí)吃一些含糖成分較高的食物之后,上述癥狀明顯緩解。這樣就可以診斷低血糖癥。意見建議:建議患者如果發(fā)生低血糖,一定要完善皮質(zhì)醇,胰島素,胰腺CT等檢查排除是否存在器質(zhì)性病變導(dǎo)致的低血糖。如果是由于降糖藥物服用不當(dāng)引起低血糖,需要去內(nèi)分泌科進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)整。
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糖尿病低血糖頻頻發(fā)生如何預(yù)防糖尿病低血糖反應(yīng)是糖尿病比較常見的不良反應(yīng)??赡芘c患者年齡過(guò)大,肝腎功能不全,營(yíng)養(yǎng)不良,等等有很大的關(guān)系。預(yù)防的主要方法是監(jiān)測(cè)血糖變化,選擇合理藥量。避免過(guò)度的體力勞動(dòng),造成體內(nèi)糖分的消耗。飲食一定要規(guī)律,不要隨意減少進(jìn)食量。
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如何預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生?想要預(yù)防夜間低血糖發(fā)生的時(shí)候,特別是對(duì)于血糖異常的人,在睡前血糖建議要控制在不小于8mmol/L,也就是要稍高于8mmol/L,這樣一般可以有效的預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生,特別適用于正在治療的糖尿病患者。而且對(duì)于中老年人出現(xiàn)了血糖異常的時(shí)候,特別在睡前也不宜將血糖控制得太低,這樣就會(huì)增加了夜間低血糖的發(fā)
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如何預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生是糖尿病管理中的重要一環(huán)。以下是一些關(guān)鍵措施,可有效降低夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn):1、合理飲食:晚餐應(yīng)避免過(guò)度攝入高碳水化合物食物,選擇低升糖指數(shù)(GI)的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。這樣的飲食結(jié)構(gòu)有助于穩(wěn)定血糖水平。2、規(guī)律運(yùn)