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• 胃潰瘍會(huì)癌變嗎

  胃潰瘍因?yàn)檫@個(gè)潰瘍，比較大，比較深，可能這些細(xì)胞的變異比較大，所以說它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來說癌變率很低。所以說對胃潰瘍的患者，我們發(fā)現(xiàn)了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會(huì)夾到一些病理細(xì)胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個(gè)要注意的就是說，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說我們要定期復(fù)查，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)潰瘍的癌變，及時(shí)地處理。如果這個(gè)病人潰瘍已經(jīng)癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說對胃潰瘍患者，我們一般來說一到兩年一定要查個(gè)胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。

  

  01:31
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-07 4158次

• 胃潰瘍會(huì)發(fā)生癌變嗎

  胃潰瘍是會(huì)發(fā)生癌變的，這一點(diǎn)是肯定的，所以我們把胃潰瘍叫做癌前病變，如果一個(gè)病人診斷了胃潰瘍，我們一定要在治療胃潰瘍的療程結(jié)束以后，再去復(fù)查胃鏡，能夠明確地看到潰瘍徹底愈合了，這樣我們才能放心。如果沒有徹底愈合，我們一定要定期的去復(fù)查。我們臨床上也有這樣的例子，病人做了七次胃鏡，在前六次胃鏡，每一次胃鏡在內(nèi)鏡下看都覺得像是惡性腫瘤，像胃癌，但是每次取了病理以后，在病理科做顯微鏡下觀察，都沒有胃癌的這種診斷的描述。那么病人在按照胃潰瘍的療程來治療，潰瘍能夠長好，但是又不能夠徹底地長好，那這種情況下我們就不放心，就讓他反復(fù)來做胃鏡，當(dāng)然這個(gè)病人是非常非常配合的。那么做到第七次的時(shí)候，這個(gè)病人就診斷出來是胃癌。所以像這樣的情況，他就由胃潰瘍轉(zhuǎn)變成了胃癌，這種我們一定要注意，在臨床上是不少見的。所以像有胃潰瘍的病人，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的復(fù)查胃鏡。不要覺得我查一次胃鏡沒查清楚，你給我查這么多次，為什么都查不清楚。這個(gè)疾病的發(fā)展，它是有一定的過程和有一定的規(guī)律的，是一定要遵照疾病的規(guī)律來進(jìn)行診斷，所以要聽醫(yī)生的囑咐。

  

  01:53
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 28439次

• 胃潰瘍癌變可以治愈嗎
  胃潰瘍發(fā)生癌變是否可以治愈，主要取決于癌變的病情的嚴(yán)重程度以及患者自身的免疫力的強(qiáng)弱。一般發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍癌變應(yīng)該立即早期的明確病情，及早地進(jìn)行手術(shù)治療。目前通過外科手術(shù)切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃是唯一可能治愈胃潰瘍癌變的手段，一般手術(shù)主要取決于胃癌的分期，浸潤的深度和擴(kuò)散的范圍，早期如果范圍比較小，甚至原位癌，可以完全通過手術(shù)根除，并且還可以在胃鏡下進(jìn)行高頻電凝手術(shù)切除，并且還可以聯(lián)合在術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后進(jìn)行化療，能夠達(dá)到根治的目的。
  語音時(shí)長 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-11 3774次

• 胃潰瘍癌變嗎
  胃潰瘍是有一定癌變風(fēng)險(xiǎn)的。胃潰瘍癌變的情況一般發(fā)生在比較大、比較深的潰瘍，或者是經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療以后潰瘍不能夠愈合，持續(xù)時(shí)間比較長。所以針對胃潰瘍的治療需要在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上定期復(fù)查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)復(fù)查時(shí)潰瘍?nèi)匀粵]有愈合，或者較治療前有加重的情況，仍然需要取活檢，病理科協(xié)助診斷，有沒有已經(jīng)發(fā)生了癌變。一旦發(fā)生癌變需要全身系統(tǒng)檢查，在排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下首選手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:09”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2073次

• 胃潰瘍多久癌變
  病情分析：胃潰瘍到胃癌的時(shí)間是不能確定的，因?yàn)檫@需要根據(jù)患者的具體情況來判斷。意見建議：如果患者有胃癌家族史，且伴有幽門螺旋桿菌感染，又不注意生活調(diào)理，這一系列的不好情況可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生，也許3-5年，也許更長時(shí)間。但是一般只要患者積極治療，一般不會(huì)輕易癌變的。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-13 1601次

• 胃潰瘍癌變嚴(yán)重嗎
  首先你應(yīng)該先去醫(yī)院明確是否是胃潰瘍癌變，胃潰瘍?nèi)绻e極治療，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，如果反復(fù)發(fā)作或是沒有規(guī)范治療，并發(fā)癥是胃潰瘍的最大危害： 1.出血，約有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史，第一次出血后約30%可以復(fù)發(fā)。 2.穿孔，約有6～10%的潰瘍患者發(fā)生穿孔，以50歲以上的中老年居多。 3.幽門梗阻，約10%可能并發(fā)幽門梗阻，老年男性為主。 4.癌變，癌變率估計(jì)在1%～7%，胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣。 如果發(fā)生了癌變，可以通過內(nèi)科以及外科手段治療，此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-20 2102次

• 胃潰瘍癌變可以治愈嗎
  胃潰瘍癌變，即轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?，其治愈可能性受多種因素影響。首先，如果癌變處于早期階段，通過及時(shí)的手術(shù)治療，切除病變組織，部分患者能夠達(dá)到臨床治愈的效果。其次，對于不適合手術(shù)或手術(shù)后需輔助治療的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用化學(xué)藥物治療，如氟尿嘧啶注射液
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 胃潰瘍癌變可以治愈嗎
  胃潰瘍癌變?nèi)绻l(fā)現(xiàn)的早，經(jīng)過積極治療有些是可以治愈的，但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，也沒有積極治療，則預(yù)后比較差，5年的生存率不足10％。胃潰瘍癌變是指胃潰瘍病灶在各種因素的長期刺激下，由不典型增生而發(fā)生的癌變。在早期一般沒有特異性癥狀，可出現(xiàn)腹痛失去原有的節(jié)律性、間歇性，晚期可出現(xiàn)持續(xù)體重減輕、貧血、乏力等
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-21 669次