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• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過(guò)痰檢來(lái)查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過(guò)氣管鏡來(lái)向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來(lái)，在鏡下看是否有抗酸染色的陽(yáng)性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽(yáng)性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒(méi)有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來(lái)明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3041次

• 幽門螺桿菌如何查

  幽門螺桿菌的感染，咱們?cè)谂R床上，可以進(jìn)行以下幾個(gè)項(xiàng)目的一個(gè)檢查，來(lái)獲取幽門螺桿菌感染的一個(gè)陽(yáng)性和陰性的結(jié)果。第一我們說(shuō)的最常做的是一個(gè)碳13碳14呼氣實(shí)驗(yàn)，這個(gè)呼氣實(shí)驗(yàn)，一般就通過(guò)吹兩口氣來(lái)檢查，吹第一口氣之后，然后吞一個(gè)紅色藥丸，然后再過(guò)20分鐘之后，再吹另一口氣。當(dāng)然做這個(gè)檢查之前，我們建議是空腹四小時(shí)以上，最好是上午晨起之后，不要吃飯不要喝水，來(lái)檢查是最好的。同時(shí)我們做著這些檢查之前，最近一個(gè)月不要有，服用奧美拉唑類的，抑酸的藥物，還有抗生素這些藥物，這樣檢查出來(lái)它才更準(zhǔn)確一些。第二個(gè)檢測(cè)就是，我們可以查胃鏡，通過(guò)去胃竇的黏膜的活檢，來(lái)做快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，來(lái)獲取幽門螺桿菌是否感染。第三種辦法我們可以完善一些，就是大便的一個(gè)抗原，幽門螺桿菌抗原的監(jiān)測(cè)。第四種辦法，我們可以通過(guò)檢查血清的幽門螺桿菌的抗體，這個(gè)血清的抗體，就是檢測(cè)的有幾種，我們可以用蛋白芯片，包括毒素的一些分型，CagAVacA，這些指標(biāo)。同時(shí)如果是抗體分型比較多的話，我們也可以進(jìn)一步的來(lái)完善，就是對(duì)哪一種藥物，它的敏感性更好，對(duì)哪種藥物的話，具有一定的耐藥性。第五種辦法是我們通過(guò)，就是黏膜的病理，也可以來(lái)監(jiān)測(cè)幽門螺桿菌。第六種辦法就是一個(gè)，我們通過(guò)細(xì)菌的培養(yǎng)，通過(guò)胃竇的黏膜的活檢的，細(xì)菌的培養(yǎng)，來(lái)進(jìn)一步地明確，是否有幽門螺桿菌的感染，這個(gè)細(xì)菌的培養(yǎng)的話。同時(shí)也可以做藥敏實(shí)驗(yàn)，對(duì)哪種藥就是根除的話效果更好，對(duì)哪種藥，對(duì)哪種抗生素，容易引起耐藥，這是目前常用的幾種幽門螺桿菌監(jiān)測(cè)的一個(gè)方法，當(dāng)然最常用的還是一個(gè)碳13呼氣實(shí)驗(yàn)，和行胃鏡的時(shí)候，做快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。

  

  03:30
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2154次

• 如何查貧血原因
  貧血的原因，首先可以檢查血常規(guī)。在血常規(guī)里面其實(shí)就能發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題。比如，血紅蛋白的水平，能夠反應(yīng)出貧血的嚴(yán)重程度。紅細(xì)胞的平均體積能夠反映是否是缺鐵性貧血還是僅有紅細(xì)胞性的貧血。再比如進(jìn)一步的檢查維生素b12、葉酸和鐵這三項(xiàng)，就能夠反映是到底缺乏哪一項(xiàng)指標(biāo)，哪一項(xiàng)物質(zhì)所導(dǎo)致的貧血，必要的還需要進(jìn)行骨穿的檢查。骨穿的檢查能夠反映骨髓的造血功能的問(wèn)題。如果造血功能的障礙所導(dǎo)致的貧血，通常就屬于血液系統(tǒng)的疾病，所以要針對(duì)貧血的情況來(lái)考慮進(jìn)行檢查的方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-22 10858次

• 如何查貧血的原因
  要檢查血常規(guī)，查血紅蛋白、紅細(xì)胞的平均體積、紅細(xì)胞壓積等這些指標(biāo)。除了血常規(guī)，必要的時(shí)候要檢查鐵元素、維生素B12、葉酸，看是否因?yàn)檫@些造血原料的缺乏而導(dǎo)致的貧血。如果有其他的癥狀，要進(jìn)行一些專門系統(tǒng)的檢查，有黑便的話要進(jìn)行電子胃鏡的檢查，排除消化道出血，某個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)腫瘤，針對(duì)系統(tǒng)的情況進(jìn)行處理?？傊欢ㄒ页鲐氀牟∫?，針對(duì)貧血的病因進(jìn)行治療和處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 6268次

• 如何查貧血的原因
  貧血的原因有很多種，最常見的就是缺鐵性貧血，正規(guī)醫(yī)院血液科查一個(gè)血常規(guī)，鐵蛋白，維生素b12，葉酸，網(wǎng)織紅細(xì)胞等等檢查，如果抽血化驗(yàn)沒(méi)有其他異常情況，那就需要查一個(gè)骨髓穿刺，明確一下有沒(méi)有比較罕見的貧血的原因。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-28 2603次

• 貧血原因怎么查
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)。如果說(shuō)紅蛋白低于正常值再結(jié)合你的癥狀就可以確診，如果確診的話要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。不要自己盲目治療。要注意休息，飲食上要多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物。建議定期復(fù)查。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2201次

• 怎么查貧血
  貧血是一種常見的血液系統(tǒng)疾病，其檢查方法一般包括體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查兩大類。體格檢查雖能初步判斷，但實(shí)驗(yàn)室檢查才是確診貧血類型及程度的關(guān)鍵。體格檢查主要通過(guò)觀察患者的外觀，如皮膚、指甲、手掌、口唇等部位的蒼白表現(xiàn)，來(lái)初步判斷是否存在貧血。然
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 貧血查什么
  貧血是一種常見的血液系統(tǒng)疾病，其確診通常需要通過(guò)一系列的檢查。這些檢查主要包括血常規(guī)、外周血涂片、骨髓檢查、鐵代謝指標(biāo)、維生素和礦物質(zhì)水平等，旨在全面了解患者的貧血類型及原因。1、血常規(guī)檢查是最基礎(chǔ)的項(xiàng)目，通過(guò)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度等指標(biāo)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-11 0次