問(wèn)怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)與牙神經(jīng)痛
病情描述:
怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)與牙神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下病人可以通過(guò)臨床癥狀來(lái)區(qū)分三叉神經(jīng)與牙神經(jīng)痛的情況。出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的病人主要是有針刺樣或者燒灼樣的疼痛癥狀,持續(xù)時(shí)間比較短,然后牙神經(jīng)痛后期大多數(shù)是持續(xù)性的脹痛,尤其是在夜間比較嚴(yán)重。
意見(jiàn)建議:
建議病人可以通過(guò)做CT或者核磁共振的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
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怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛三叉神經(jīng)第二、三支的疼痛發(fā)作,可以表現(xiàn)為牙痛,所以經(jīng)常會(huì)誤診。洗臉?biāo)⒀揽梢哉T發(fā)第二支的發(fā)作,咀嚼、呵欠、講話,可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。發(fā)作可以突發(fā)突止,表現(xiàn)為劇烈的撕裂樣,電擊樣的疼痛,持續(xù)1至2秒至1至2分鐘,緩解期完全沒(méi)有癥狀。而牙痛通常表現(xiàn)為伴有牙齦腫脹,或者是牙部的原發(fā)疾病,這種疼痛通常是持續(xù)性的,經(jīng)過(guò)口腔科的專業(yè)檢查,可以發(fā)現(xiàn)牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人,通過(guò)拔牙以后,疼痛仍然沒(méi)有緩解,再到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛和牙痛密切相關(guān),對(duì)于牙痛的患者要進(jìn)行有效的鑒別,防止誤診。01:30
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怎樣確診三叉神經(jīng)痛通過(guò)三叉神經(jīng)的典型癥狀,通??梢源_診三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛,輕觸鼻部、舌體,可以誘發(fā)第一支的發(fā)作;刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作;咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機(jī)點(diǎn),發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛,持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘,疼痛突發(fā)突止,間歇期完全沒(méi)有癥狀。這些癥狀,要高度的懷疑三叉神經(jīng)痛。懷疑有三叉神經(jīng)痛以后要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,可以進(jìn)行頭顱的核磁、CT,以及腦血管的檢查,然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫,從而確診三叉神經(jīng)痛。另外因?yàn)楹脱劳葱枰b別,也要到口腔科進(jìn)行牙科的檢查,排除牙痛的原因。01:40
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怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)與牙神經(jīng)痛要想?yún)^(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙神經(jīng)痛,這些患者一定要密切觀察病情,一般牙神經(jīng)痛的患者出現(xiàn)的是持續(xù)性的疼痛,患者在咀嚼和吃飯的時(shí)候疼痛癥狀會(huì)明顯,而且觸碰相應(yīng)的牙齒可以出現(xiàn)明顯的疼痛,如果不觸碰牙齒這些患者疼痛的癥狀會(huì)自行緩解,有一些患者在拔除相應(yīng)的牙齒之后患者疼痛的癥狀就會(huì)消失,這些患者可能就是牙神經(jīng)痛。而三叉神經(jīng)痛的患者往往是突發(fā)突止,患者可以在面部,眼部和下頜等部位出現(xiàn)劇烈的疼痛,這種疼痛往往很難忍受,患者需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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牙神經(jīng)三叉神經(jīng)痛怎樣治療若是患者出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛以及牙痛的話,首先可以到神經(jīng)科進(jìn)行就診,在??拼蠓虻闹笇?dǎo)下口服止痛藥物來(lái)對(duì)癥止痛治療。比如說(shuō)口服卡馬西平以及加巴噴丁等藥物,這些藥物都是用來(lái)治療神經(jīng)痛的,對(duì)這兩種疼痛都有一定的效果。但是口服的時(shí)候需要觀察藥物有沒(méi)有出現(xiàn)副作用等,并且定期門(mén)診復(fù)查。另外,三叉神經(jīng)痛的患者也應(yīng)該在神經(jīng)科大夫指導(dǎo)下,完善檢查來(lái)查找一下有沒(méi)有誘發(fā)性的因素。若是發(fā)現(xiàn)了誘因的話,首先應(yīng)該針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。比如說(shuō)查找一下有沒(méi)有顱底的腫瘤以及腦干梗死等。另外,患者牙痛的話,也應(yīng)該到口腔科進(jìn)行就診,在口腔科大夫指導(dǎo)下,來(lái)查找下原因并進(jìn)行干預(yù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何區(qū)分牙痛與三叉神經(jīng)痛病情分析:一般來(lái)說(shuō)牙痛的病人多有牙齦炎或齲齒病史,疼痛時(shí)間長(zhǎng),檢查可發(fā)現(xiàn)齒齦紅腫,頰部腫脹牙齦有敲擊痛。而三叉神經(jīng)痛的患者也會(huì)出現(xiàn)牙痛的癥狀,但疼痛是突發(fā)的,短暫的,劇烈的,閃電樣的疼痛。意見(jiàn)建議:建議患者在平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,堅(jiān)持每天刷牙漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生。另外,要保持良好的性格,避免生氣,著急上火等。
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如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛與牙痛牙痛通常情況下引起的疼痛為鈍痛,除了牙齒疼痛一半往往會(huì)伴有齲齒,或者是出現(xiàn)牙周炎牙周病的,通過(guò)x線拍牙片可以確診。另外三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為突然發(fā)生的劇烈疼痛,疼痛的性質(zhì)較為尖銳,往往呈突然發(fā)作,突然停止的狀態(tài),一般在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域發(fā)作。
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怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)與牙神經(jīng)痛要想?yún)^(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙神經(jīng)痛,這些患者一定要密切觀察病情,一般牙神經(jīng)痛的患者出現(xiàn)的是持續(xù)性的疼痛,患者在咀嚼和吃飯的時(shí)候疼痛癥狀會(huì)明顯,而且觸碰相應(yīng)的牙齒可以出現(xiàn)明顯的疼痛,如果不觸碰牙齒這些患者疼痛的癥狀會(huì)自行緩解,有一些患者在拔除相應(yīng)的牙齒之后患者疼痛的癥狀就會(huì)消失,這些患者可能就是牙神經(jīng)痛。而
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三叉神經(jīng)痛與牙痛如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛,為口腔疾患中常見(jiàn)的癥狀之一,可見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質(zhì)過(guò)敏等。牙往往一種持續(xù)性的疼痛,并且有可能在持續(xù)的基礎(chǔ)上加劇,患者常會(huì)說(shuō)是火燒火燎的疼痛。而三叉神經(jīng)痛是比較干脆的那種疼痛