問(wèn)腦梗能做白內(nèi)障嗎
病情描述:
腦梗能做白內(nèi)障嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦?;颊咴诩毙云谑遣荒茏霭變?nèi)障手術(shù)的,當(dāng)病情已經(jīng)穩(wěn)定之后,可以做白內(nèi)障手術(shù)。腦梗的急性期應(yīng)該在醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科治療促進(jìn)恢復(fù),一般在發(fā)病后的六個(gè)月之內(nèi)不建議做白內(nèi)障手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)刺激有可能引起血壓升高等,加重腦梗病情。當(dāng)腦梗病情穩(wěn)定下來(lái),一般超過(guò)六個(gè)月以上時(shí),可以考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
意見建議:
腦?;颊呋加邪變?nèi)障,如果病情不允許立即進(jìn)行手術(shù),可以通過(guò)在眼部點(diǎn)芐達(dá)賴氨酸滴眼液,吡諾克辛鈉滴眼液等來(lái)延緩病情的進(jìn)展。
為你推薦
-
高血壓能做白內(nèi)障手術(shù)嗎白內(nèi)障是好發(fā)于老年人群的疾病,所以老年人群伴隨有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的可能性是非常高的。所以白內(nèi)障患者來(lái)做手術(shù)的時(shí)候,對(duì)他的血壓也是有一定要求的。各個(gè)國(guó)家在手術(shù)指南中都明確地指出,如果患者的高血壓沒(méi)有控制平穩(wěn)是最好不要做手術(shù)的。因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程當(dāng)中,因?yàn)榛颊叩木o張可以發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們國(guó)家對(duì)白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前的血壓控制也是有明確要求的,如果患者的血壓在160/90以上,手術(shù)就要謹(jǐn)慎地進(jìn)行了。如果患者血壓確實(shí)不能控制到標(biāo)準(zhǔn)以下,而我們希望患者在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥之后,使患者血壓達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài),在180/90以下,我們就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了,但是最好是在160/90以下。
01:34 -
血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?目前我們國(guó)家糖尿病的發(fā)生率,是全世界可以說(shuō)是名列前茅的,我們的糖尿病患者是越來(lái)越多。而糖尿病本身對(duì)眼睛的影響之一,就是促進(jìn)白內(nèi)障的發(fā)展。所以糖尿病患者來(lái)做白內(nèi)障手術(shù),是非常普遍的。但是血糖高,對(duì)這個(gè)手術(shù)是有一定的影響的。比如血糖高的時(shí)候,傷口不容易愈合,從而帶來(lái)容易發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。眼內(nèi)感染是一個(gè)災(zāi)難性的并發(fā)癥,在一些情況下是會(huì)導(dǎo)致病人的眼球要摘除的,所以這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題。因此在各個(gè)國(guó)家,對(duì)于糖尿病患者做手術(shù)都有一個(gè)明確的指南。我們國(guó)家對(duì)糖尿病患者做白內(nèi)障手術(shù)之前,空腹血糖的要求要降到8毫摩爾每升,這是一個(gè)指南上明確寫的標(biāo)準(zhǔn)。但是也有一些糖尿病患者,內(nèi)科醫(yī)生,經(jīng)過(guò)很努力地去控制血糖,也不能夠把他的血糖降到8以下。這時(shí)候我們就會(huì)選擇在內(nèi)科醫(yī)生嚴(yán)格地控制血糖的這個(gè)條件下,如果他血糖比較平穩(wěn),不會(huì)超過(guò)10毫摩爾每升的話,我們可能在他平穩(wěn)的時(shí)候,來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。這個(gè)就是糖尿病患者,做白內(nèi)障手術(shù)對(duì)血糖的要求。
02:03 -
腦梗能做白內(nèi)障嗎我們都知道白內(nèi)障是眼科一個(gè)非常常見的疾病,那么手術(shù)治療仍然是白內(nèi)障的主要治療手段,由于得白內(nèi)障需要手術(shù)的一般都是老年人多見,那么在這種情況下老年人就會(huì)有一個(gè)疑問(wèn),腦梗能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?腦?;颊呤强梢宰霭變?nèi)障手術(shù)的,但是我們應(yīng)該具體情況具體分析。比如患者在做手術(shù)之前腦梗已經(jīng)發(fā)生,而且發(fā)病時(shí)已經(jīng)達(dá)到三個(gè)月以上,那么在這種情況下,只要做了其它的全身檢查,包括眼部還有其它檢查,這種情況下是可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的,但是如果是患者在打算手術(shù)三個(gè)月之內(nèi)新發(fā)的腦梗,這種情況下就需要進(jìn)行,比如頭部的CT以及相關(guān)的科室來(lái)會(huì)診,看看患者現(xiàn)在的目前狀態(tài)是不是能適應(yīng)手術(shù),所以腦梗患者能做白內(nèi)障,但還是要視其具體病情來(lái)決定手術(shù)的合適時(shí)機(jī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
-
腦梗塞能做白內(nèi)障嗎這種情況主要看腦梗塞的嚴(yán)重程度以及腦梗塞目前處在的狀態(tài),對(duì)于新發(fā)的腦梗塞,咱們是不適合立即做白內(nèi)障手術(shù)的,因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)會(huì)導(dǎo)致患者處于應(yīng)激狀態(tài),從而有可能加重病情,而對(duì)于已經(jīng)發(fā)病多年,目前病情已經(jīng)穩(wěn)定的腦梗塞患者,咱們?nèi)绻加邪變?nèi)障的話是完全可以做手術(shù)的,不用擔(dān)心,術(shù)前咱們還是要評(píng)估身體狀態(tài),看看是否能夠耐受手術(shù)。白內(nèi)障是由于我們眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱作晶體,它的作用就像是照相機(jī)的鏡頭,當(dāng)它由透明變成不透明的時(shí)候,就會(huì)阻礙外界光線進(jìn)入眼睛內(nèi)部,從而形成看東西不清楚視力下降了狀態(tài)。這種情況,咱們一般來(lái)說(shuō)都是需要通過(guò)手術(shù)治療的,手術(shù)在眼睛上切一個(gè)小口將混濁的晶狀體摘除,然后植入透明的人工晶體,阻礙外界光線進(jìn)入眼睛內(nèi)部的因素,就解除了我們的視力可以得到提高,重新看清楚世界。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
-
眼底不好能做白內(nèi)障嗎病情分析:眼底不好具體要分清是什么原因引起的,然后根據(jù)眼底疾病的病情考慮是否需要做白內(nèi)障手術(shù)。意見建議:很多老年患者,除了白內(nèi)障以外,可伴有其他眼底的病變。有些眼底的病變可以加重白內(nèi)障的發(fā)展。建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診,然后根據(jù)病情的程度考慮是否需要做手術(shù)。單純做手術(shù)提高的視力是有限的。
-
眼底出血能做白內(nèi)障嗎病情分析:有眼底出血的情況,如果同時(shí)合并有比較嚴(yán)重的白內(nèi)障的話,還是可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)的。意見建議:但是白內(nèi)障手術(shù)后,視力提高的效果目前還不好預(yù)測(cè),做白內(nèi)障手術(shù)不只是為了提高視力,同時(shí)還是為了更清晰的觀察眼底,來(lái)決定眼底出血的下一步治療方案,少量的出血,通過(guò)藥物保守治療促進(jìn)吸收,大量的出血如果無(wú)法吸收,是需要手術(shù)治療的。
-
房顫能做白內(nèi)障手術(shù)嗎房顫的患者是可以做白內(nèi)障手術(shù)的,但首先要控制住房顫的癥狀,可以選擇藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如應(yīng)用抗凝的藥物如華法林,還需要應(yīng)用轉(zhuǎn)復(fù)的藥物,也就是胺碘酮來(lái)進(jìn)行治療。如果患者癥狀已經(jīng)控制住了,那么可以進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)。如果患者是屬于持續(xù)性房顫,那么就要進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估了,如果身體條件不允許,那么是不能夠進(jìn)行手術(shù)
-
感冒能做白內(nèi)障手術(shù)嗎感冒期間一般不建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。感冒時(shí)患者的身體免疫力和抵抗力都會(huì)有所下降,此時(shí)進(jìn)行手術(shù),尤其是眼部這樣精細(xì)的手術(shù),不僅可能影響手術(shù)效果,還可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。感冒時(shí)呼吸道存在的細(xì)菌和病毒可能通過(guò)血液傳播到手術(shù)部位,增加術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。白內(nèi)
