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• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5219次

• 拔智齒后能喝酒嗎

  第一，把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見的手術(shù)，而且很多患者都是存在慢性炎癥的，是在慢性智齒冠周炎的情況下進(jìn)行拔除的。術(shù)前術(shù)后會(huì)給予預(yù)防控制感染的藥物，尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應(yīng)的，甚至?xí)?dǎo)致致命的反應(yīng)，所以喝酒是個(gè)禁忌癥。第二，喝酒容易導(dǎo)致傷口愈合不良，酒精的刺激直接刺激到了傷口，智齒拔除有時(shí)候創(chuàng)傷非常的大，需要翻瓣、切開、去骨、分根等等，相對于其他一般牙齒的拔除手術(shù)創(chuàng)面是比較大的，所以酒精的不良刺激對愈合是有影響的。第三，喝酒和劇烈運(yùn)動(dòng)在智齒拔除手術(shù)后都是要盡量避免的，是因?yàn)榭梢詫?dǎo)致術(shù)后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術(shù)之后，都要預(yù)防術(shù)后出血，所以禁服比較熱的食物，避免一些劇烈運(yùn)動(dòng)，也包括喝酒。

  

  01:43
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 10181次

• 低位水平阻生智齒
  牙在頜骨內(nèi)由于位置不大，不能萌出到正常的咬合位置被稱為阻生牙或者阻生齒，常見的阻生齒就是下頜第三磨牙。據(jù)統(tǒng)計(jì)成人中阻生牙的發(fā)生率為20%，低水平阻生智齒就是埋在肉里，跟正常的牙齒是垂直方向生長，而且始終長不出來但是仍舊努力生長的智齒，而且因?yàn)槭堑臀?，它比正常的齡牙低一些，這樣就會(huì)有黏膜覆蓋在上面，不能夠完全暴露在口腔當(dāng)中，而且使勁向前生長還會(huì)造成與齡牙中間形成食物嵌塞，很容易藏污納垢，滋生細(xì)菌，引起口臭，齲壞，左上牙牙冠周圍的牙齦常會(huì)發(fā)炎疼痛，嚴(yán)重時(shí)臉頰可以腫脹，張口困難，甚至全身發(fā)熱頜下淋巴結(jié)腫大。左上牙常常還會(huì)引起齡牙的齲壞、松動(dòng)，牙槽骨吸收等癥狀，慢性期的時(shí)候主要表現(xiàn)就是智齒部位的不舒服，腫脹而且還可能會(huì)引起菌血癥敗血癥牙髓炎肩周炎齡牙的一些齲壞等等，所以如果是低位水平阻生智齒，建議大家還是盡早去醫(yī)院拔除。
  語音時(shí)長 1:42”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-04 5372次

• 水平阻生智齒拔除
  水平阻生的智齒在臨床上是比較常見的一種阻生智齒類型，它要比垂直阻生和建中傾斜阻生要少一些，但是拔出難度卻更高。因?yàn)樗阶枭闹驱X，前方的牙齒的阻力和骨阻力會(huì)特別大。一般要采用臨床上的微創(chuàng)拔牙的方法，局部切開牙齦翻瓣顯露阻生智齒之后，需要采用氣動(dòng)設(shè)備渦輪機(jī)，配合專用的智齒拔出的裂鉆，將水平阻生智齒的牙冠和牙根分離開來。然后先將牙冠部分取出，這時(shí)候給予牙根一個(gè)能夠向前被挺出的空間，再將牙根取出。如果有時(shí)候牙根的阻力比較大，還需要考慮對牙根進(jìn)行分根，然后將牙根分割取出。注意在水平阻生智齒拔出時(shí)要減少向根縫的用力，因?yàn)橛袝r(shí)智齒的牙根與下牙槽神經(jīng)的關(guān)系會(huì)比較密切，為了防止出現(xiàn)術(shù)后的神經(jīng)損傷的癥狀，一定要減少對根縫的用力，而且不能用暴力。
  語音時(shí)長 1:53”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-10 5232次

• 智齒水平阻生能拔嗎
  當(dāng)然能夠拔除。智齒水平阻生的拔除有一定的難度，因?yàn)橹驱X萌出異常，它不是垂直生長，而是水平生長，牙冠在牙齦里面，所以在拔除的時(shí)候就必須先要露出牙骨才能夠進(jìn)行。但對于專業(yè)醫(yī)師，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，這也并不是困難的事。
  趙如玲 副主任醫(yī)師長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-23 3301次

• 水平阻生智齒能消炎嗎
  水平阻生智齒也是可以消炎的，這種情況一般來說就是有牙齦腫脹，可以吃點(diǎn)消炎藥，頭孢和甲硝唑，不過敏就可以吃的，另外也可以吃阿奇霉素和替硝唑之類，效果也是一樣的，同時(shí)建議局部沖洗，可以把盲袋里面的食物殘?jiān)鼪_洗出來，這樣會(huì)好得快一些。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-13 1604次

• 智齒水平阻生價(jià)格
  智齒水平阻生的價(jià)格一般是幾百到1000元不等，首先需要根據(jù)阻生牙的難度，比如有沒有萌出來，牙根阻力是否很大，然后還有是否需要用超聲骨刀。每一個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不太一樣，所以具體的價(jià)格需要參照就診的醫(yī)院和牙齒的難易程度而定，不是一概而論。所以一般需要醫(yī)生進(jìn)行檢查，拍片，才能確定牙齒的難易程度進(jìn)行收費(fèi)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 451次

• 低位水平阻生智齒
  牙在頜骨內(nèi)由于位置不大，不能萌出到正常的咬合位置被稱為阻生牙或者阻生齒，常見的阻生齒就是下頜第三磨牙。據(jù)統(tǒng)計(jì)成人中阻生牙的發(fā)生率為20%，低水平阻生智齒就是埋在肉里，跟正常的牙齒是垂直方向生長，而且始終長不出來但是仍舊努力生長的智齒，而且因?yàn)槭堑臀唬日５凝g牙低一些，這樣就會(huì)有黏膜覆蓋在上面，不
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 595次