問如何看甲亢
病情描述:
如何看甲亢
答醫(yī)生回答
病情分析:
想要明確甲亢,首先要看患者有沒有甲亢的相關(guān)癥狀和體征,如果有高代謝的癥狀,同時(shí)游離t3游離t4都是升高的,這種可以診斷為甲亢。
意見建議:
甲亢的治療建議可以選擇抗甲狀腺藥物治療,碘131治療和手術(shù)治療,碘131治療和手術(shù)治療是有創(chuàng)性的治療手段,容易引起永久性的甲減。
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甲亢如何治療甲亢的治療,我們俗稱分為三個(gè)期,第一期就是我們剛剛被診斷為甲亢,就是Graves病,它是初治期,初治期,我們抗甲亢藥用量一般是全量應(yīng)用,然后通過全量應(yīng)用,我們過渡到第二期,就是減量期。這時(shí)候我們從全量減到中等劑量,這個(gè)時(shí)候需要大概2到3個(gè)月時(shí)間,從中等劑量減到維持量,又2到3個(gè)月的時(shí)間。所以前期大概就是5到6個(gè)月的時(shí)間,維持量期,大概后邊又是一年左右,所以整體的療程在一年半以上,所以說前期如果抗甲亢藥,沒有足夠的療程,沒有足量,就限制了后邊,我們到維持量期的療程,所以在前邊的用藥,是非常重要的一環(huán)。01:27
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如何判斷得甲亢甲亢的診斷需有臨床癥狀,也同樣需有化驗(yàn)結(jié)果支持。典型的甲亢的臨床癥狀是高代謝與交感神經(jīng)興奮。高代謝主要指吃得多,體重還消瘦,并因?yàn)楫a(chǎn)熱多,出現(xiàn)體溫輕度升高,會出現(xiàn)怕熱、多汗。因?yàn)榇x增快,導(dǎo)致心率增快、腸道蠕動加快,會出現(xiàn)心慌和排便次數(shù)增多的癥狀。神經(jīng)興奮方面會有情緒的改變,出現(xiàn)容易著急、生氣,晚上睡不著覺,容易失眠的癥狀。還有不典型癥狀,如會出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)不來,男性方面可能會出現(xiàn)性功能障礙,部分患者表現(xiàn)為血液系統(tǒng)貧血或肝功能異常。出現(xiàn)癥狀的情況下,需要對甲狀腺激素進(jìn)行化驗(yàn),甲狀腺激素的化驗(yàn)主要包括三碘甲狀腺原氨酸T3、甲狀腺素T4和促甲狀腺素TSH,如果激素的表現(xiàn)為T3、T4升高,TSH降低,可以診斷為甲亢。下一步是需要對甲亢病因進(jìn)行分析,是Graves病,還是甲狀腺炎,以決定下一步的治療方案。01:35
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甲亢看哪個(gè)科懷疑自己是甲亢,建議先到內(nèi)分泌科就診,確定自己是否是甲亢,然后根據(jù)選擇什么方法來治療,然后再去相應(yīng)的科室,甲亢的治療有三種藥物碘131和手術(shù)。如果選擇手術(shù)的方法來治療甲亢,確診甲亢之后就可以到普外科進(jìn)一步治療,如果選擇碘131治療,確診甲亢之后就可以到核醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療,如果選擇藥物治療,就在內(nèi)分泌科門診隨診使用藥物來治療。其實(shí)甲亢是一個(gè)不很嚴(yán)重的疾病,早期得到合理的治療,對機(jī)體不會產(chǎn)生什么影響,但是甲亢病程久了,病情反反復(fù)復(fù),影響到了心臟,這時(shí)候甲亢對身體的危害就大了,所以甲亢一定要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,規(guī)律治療。語音時(shí)長 01:11”
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看甲亢哪里好看甲亢可以選擇當(dāng)?shù)氐目h級以上的醫(yī)院的內(nèi)分泌科或者是甲狀腺外科進(jìn)行就醫(yī),這樣就行了,因?yàn)榧卓簩儆谝粋€(gè)內(nèi)分泌疾病,是因?yàn)榧谞钕俸铣杉谞钕偌に胤置谶^多而造成的一種臨床癥狀。它會出現(xiàn)代謝亢進(jìn),患者表現(xiàn)為吃得多拉的多但是體重下降。同時(shí)有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),會出現(xiàn)心悸、心慌、怕熱這些癥狀,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,也就是說甲亢心這種情況。大多數(shù)患者可以有眼睛突出,同時(shí)有脖子腫大、眼瞼水腫這些情況,因此治療上要進(jìn)行積極治療。但是一般來說選擇公立的醫(yī)院是比較好的,如果有條件最好是選擇省級三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科或者是甲狀腺外科來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:33”
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如何看甲亢化驗(yàn)單病情分析:甲亢患者的化驗(yàn)單也就是甲狀腺功能,可以看促甲狀腺激素TSH是否低于正常,T3T4或者游離T3,游離T4明顯超過正常,病情越嚴(yán)重,T3T4或者游離T3,游離T4升高越明顯。意見建議:同時(shí)還建議患者做做血常規(guī)、肝功能檢查,因?yàn)椴糠只颊咧委熐熬涂赡艽嬖诎准?xì)胞低和肝功能異常,服藥治療甲亢同樣會導(dǎo)致白細(xì)胞低和肝功能異常。
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甲亢看哪個(gè)科先掛個(gè)內(nèi)分泌科查找病因,再來了解一下。甲亢是甲狀腺激素分泌增多所致的內(nèi)分泌疾病,特征有甲狀腺腫大、高代謝癥群。由于甲亢病因比較多,所以在看病的時(shí)候,如果有內(nèi)分泌科,要掛內(nèi)分泌科進(jìn)行診斷和治療,如果需要治療方案時(shí)可以再掛外科。
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如何看甲亢化驗(yàn)單甲亢患者化驗(yàn)單通常要看游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、促甲狀腺激素等的結(jié)果。1、游離三碘甲狀腺原氨酸:是甲狀腺素生理活性部分,游離三碘甲狀腺原氨酸含量正常參考值:2.8~7.1pmol/L。如果其值超出7.1pmol/L,以及游離甲狀腺素也超出正常值,通常符合甲亢患者的檢查結(jié)果。2、游離甲狀腺素
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那里看甲亢最好甲亢的治療要在醫(yī)院的內(nèi)分泌科看,這個(gè)是最好的,一般來說選擇當(dāng)?shù)氐氖〖壢揍t(yī)院,這個(gè)是最優(yōu)的選擇,但是對于甲亢的治療,一般來說縣級以上的醫(yī)院都是可以進(jìn)行治療的。關(guān)鍵要看甲亢的原因,甲亢的治療一般來說選擇碘131或者是手術(shù)治療,具體情況要結(jié)合臨床癥狀以及甲狀腺功能測定的結(jié)果來綜合考慮,臨床癥狀方面,包括