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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9317次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5641次

• 房間隔缺損是什么癥狀
  房間隔缺損的癥狀差異很大。如果房間隔缺損，缺損口比較小，對寶寶的心臟功能不影響，寶寶可以完全正常，沒有任何癥狀。如果房間隔缺損，缺損口很大，影響到心臟的功能，導致血流動力學的改變，寶寶會出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難、面色青紫、循環(huán)障礙等等，甚至危及到小孩子的生命，這種時候需要給他強心治療，并且盡早進行手術治療。
  語音時長 01:11”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-05-02 1625次

• 房間隔缺損癥狀
  嬰兒臍，房間隔缺損患者的癥狀與缺損大小有關，輕者沒有癥狀，可以是在體檢時被發(fā)現(xiàn)；缺損較大時可以出現(xiàn)肺炎癥狀，當呼氣、屏氣或者是肺炎心衰竭時，患者可以出現(xiàn)口唇的青紫，患者可以出現(xiàn)反復的回道感染；缺損較小者可以出現(xiàn)發(fā)育遲緩、消瘦、乏力、多汗以及活動以后氣促，這是房間隔缺損比較常見癥狀，隨著房間隔缺損進一步加重，可以導致肺動脈高壓的癥狀，以出現(xiàn)右心功能下降，例如肝靜脈反流癥陽性、下肢水腫、肝臟腫大等。
  語音時長 1:07”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 2025次

• 房間隔缺損什么癥狀
  病情分析：房間隔缺損的癥狀：單純繼發(fā)孔型房間隔缺損的患者，在嬰幼兒期多數(shù)可以無任何癥狀，部分患兒易患呼吸道感染，但也有部分患兒在嬰兒期出現(xiàn)哭鬧或喂奶后氣促，在幼兒期出現(xiàn)活動耐力低，劇烈活動后心悸氣促等表現(xiàn)。巨大房間隔缺損，特別是合并有部分肺靜脈異位引流時，由于左向右分流大，患者在嬰幼兒期就可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。多數(shù)患者在青少年期以后開始出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為勞力性心悸氣促，伴有嚴重肺動脈高壓患者，可出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速，心房纖顫等表現(xiàn)，進一步加重可出現(xiàn)發(fā)紺、右側心力衰竭，表現(xiàn)為下肢水腫、肝大、心源性惡病質等。意見建議：房間隔缺損癥狀總結有活動耐力低、心悸氣促、發(fā)紺、生長發(fā)育慢，心力衰竭的表現(xiàn)。
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-18 2603次

• 房間間隔缺損什么癥狀
  病情分析：房間隔缺損主要是由于在胚胎時期發(fā)育異常，導致左心房與右心房之間有空隙。所以對于這種病情，患者一般會出現(xiàn)心悸、乏力以及心房顫動的癥狀。意見建議：如果缺損的程度小于5毫米的話是能夠自行愈合的，但是如果超過5毫米，一般是需要采取手術治療，才會有利于病情的恢復，一般嚴重者可能會導致死亡。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-17 2701次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損是什么部位
  房間隔缺損是先天性心臟病中比較常見的一種類型。正常的心房是左心房和右心房之間存在有房間隔，是沒有血液流通的。房間隔缺損就是指兩個心房之間存在有缺損。因為左心房的壓力大于右心房的壓力，左心房的血液流通至右心房。出現(xiàn)了心臟內血液異常的流動。隨著時間的進展，可以導致右心房功能下降，而且還有可能出現(xiàn)肺動脈高
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 265次