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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90052次

• 腰椎間盤(pán)突出能根治嗎

  完全可以根治的。腰椎間盤(pán)突出，本身我們很多的20歲之前的，有一些青少年的椎間盤(pán)突出，有的脫出來(lái)了，我們做完手術(shù)以后，那么1到2年的時(shí)間，椎間盤(pán)再造型、再塑形以后，一個(gè)完美的椎間盤(pán)是可以呈現(xiàn)的，這個(gè)是完全可以再生的。而對(duì)于中年人、老年人這種椎間盤(pán)突出，你把椎間盤(pán)突出的，我們手術(shù)拿出的是一個(gè)突出的一部分，剩下的纖維環(huán)，自然可以愈合，間盤(pán)自然可以自愈。另外對(duì)于包容型的或者膨出的椎間盤(pán)突出，這種類型我們可以通過(guò)保守治療，比如通過(guò)功能鍛煉，通過(guò)科學(xué)的有指導(dǎo)性的康復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，通常1到2年，突出的間盤(pán)還可以再回縮。但是有一種情況，椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)，引起的劇烈的疼痛不適，或者是行走困難的時(shí)候，我們希望能夠通過(guò)掰的手法，或者是各種所謂的祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)的手法進(jìn)行一個(gè)希望椎間盤(pán)能夠復(fù)位，這個(gè)是絕對(duì)不可能的，是一種不科學(xué)的、不負(fù)責(zé)任的一種說(shuō)法。

  

  02:01
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 12900次

• 腰椎間盤(pán)突出能復(fù)位嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，是無(wú)法通過(guò)手法來(lái)復(fù)位的。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出，主要是椎間盤(pán)外周的纖維環(huán)出現(xiàn)損傷，斷裂，從而就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部的髓核通過(guò)斷裂的纖維環(huán)部位向外突出。一般纖維環(huán)斷裂是線性的斷裂，并且突出的椎間盤(pán)是比較軟的，所以一旦出現(xiàn)了突出，是無(wú)法再順著線性斷裂的纖維環(huán)部位再回納到椎間盤(pán)內(nèi)部的。所以說(shuō)，一旦出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，是不能夠通過(guò)復(fù)位來(lái)回納的，只能是通過(guò)治療來(lái)減輕病人的臨床癥狀，或者是通過(guò)手術(shù)將突出的椎間盤(pán)摘除，病人的臨床癥狀才能夠緩解消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 3401次

• 腰椎間盤(pán)突出能復(fù)位嗎
  腰椎間盤(pán)突出一旦發(fā)生，復(fù)位是比較困難的，腰椎間盤(pán)突出是由于脊柱的一系列的退行性的改變或者是一些外傷的因素，導(dǎo)致腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂、髓核向外突出這種病理性的改變。因?yàn)榧怪切枰掷m(xù)的負(fù)重的，所以對(duì)突出的髓核有一個(gè)持續(xù)性的擠壓，而且纖維環(huán)部位的再生能力非常差，一旦產(chǎn)生損傷，再愈合也是希望非常渺茫的，所以綜合這兩方面的原因，腰椎間盤(pán)突出一旦發(fā)生是比較難復(fù)位或者是達(dá)到損傷之前的情況的。不過(guò)針對(duì)輕度的腰椎間盤(pán)突出,也就是纖維環(huán)還比較完整，而髓核突出程度比較輕，這種情況可以采取手法彈壓的這種復(fù)位方式來(lái)達(dá)到疾病的緩解，這種手法復(fù)位的方式主要是通過(guò)腰椎的牽引，同時(shí)使用腰椎間隙的持續(xù)的彈壓手法按摩來(lái)讓腰椎間盤(pán)有一個(gè)負(fù)壓的回吸，這種情況可以達(dá)到一定程度的腰椎間盤(pán)突出的緩解，不過(guò)這類的治療要去專業(yè)的正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 11695次

• 腰椎間盤(pán)突出能按摩復(fù)位嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出通過(guò)按摩是無(wú)法復(fù)位的。這種情況是髓核突出壓迫了纖維環(huán)，擠壓到脊髓和神經(jīng)根；按摩只是有助于緩解肌肉痙攣，減輕疼痛；沒(méi)有對(duì)髓核有直接的刺激作用，有些髓核突出比較巨大時(shí)，按摩如果比較暴力還有可能加重突出，所以椎間盤(pán)突出首先檢查清楚以后再按摩比較好。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出按摩需要避免暴力，還需要避免一些不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，以免影響骨的強(qiáng)度，加重腰椎間盤(pán)突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-06-22 902次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)中髓核組織向后方突出，甚至纖維環(huán)破裂，髓核組織游離在椎管神經(jīng)受壓迫引起的癥狀。意見(jiàn)建議：輕度的腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)腰椎的牽引，使椎間隙有一定的負(fù)壓，有輕微的腰椎間盤(pán)復(fù)位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動(dòng)作，使椎間隙前緣張開(kāi)，也有一定的復(fù)位效果。但是這些效果都很輕微，如果發(fā)生髓核組織脫垂游離，就沒(méi)有任何動(dòng)作或者辦法可以復(fù)位，就需要手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-19 1401次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過(guò)藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來(lái)緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位
  腰椎間盤(pán)突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過(guò)，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過(guò)上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 848次