問大腸癌預后如何
病情描述:
大腸癌預后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
大腸癌的預后和大腸癌的分期密切相關,如果大腸癌屬于早期,那么經(jīng)過積極的手術治療愈后效果比較理想,手術以后五年生存率基本上都能夠達到90%以上,但是如果大腸癌已經(jīng)到了晚期,已經(jīng)有了遠處轉移,那么經(jīng)過積極治療,五年生存率基本上不超過10%。
意見建議:
在日常生活中,大腸癌患者還要避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免吃太多糯米年糕等不容易消化的食物,一定要保持良好的作息規(guī)律。
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大腸癌如何檢查首先要去找普外科或者是胃腸專科的醫(yī)生去看,醫(yī)生的物理診查非常的重要,它可以有很重要的提示。比如我們平常都比較排斥的一種檢查,叫做肛門指檢,是醫(yī)生要用手指去觸摸肛門。低位的直腸,這一摸可以排除百分之七十的直腸腫瘤。所以肛檢,如果醫(yī)生建議你去做的時候千萬不要排斥。所以,醫(yī)生的物理診查非常的重要。如果我們去醫(yī)院的時候,一定不要排斥醫(yī)生給做物理診查。其次還有一些其他的輔助檢查,比如血液指標,像我們平常說的腫瘤標志物。大家在體檢的時候也可以接觸到,比如癌胚抗原、糖抗原十九,這都是我們腸道腫瘤比較常見的一些腫瘤標志物?,F(xiàn)在還有一些糖抗原724,這些是胃的腫瘤的比較常見的標志物。還有一些其它的一些影像學的檢查,也是可以幫助確診腫瘤。比如有一些晚期腫瘤患者,他就是腹痛、腹脹、腸梗阻的表現(xiàn)來的,我們一做CT發(fā)現(xiàn)梗阻的的地方原來有腫瘤。所以,當醫(yī)生覺得需要的時候,會建議去做CT或者是去做磁共振。確診腫瘤的方式,還有很重要的一條就是腸鏡,經(jīng)過腸鏡可以取到組織來做病理檢查,病理檢查是診斷疾病的金標準。02:00
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如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌?早期發(fā)現(xiàn)大腸癌,一方面正常的體檢很重要,體檢可以發(fā)現(xiàn)很多疾病,有關大腸癌體檢可以查,大便潛血還有一些腫瘤標記物,腫瘤標記物主要有癌胚抗原,還有CA199體檢的時候,還可以做一些腹部B超檢查和腸道的B超檢查,早期發(fā)現(xiàn)大腸癌,可以考慮大腸癌的普查,對一些高危人群,或者是45歲以上的人,進行大腸鏡的檢查,可以發(fā)現(xiàn)大腸的一些病變02:45
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大腸癌預后如何從總體上來說,直腸結腸部位惡性腫瘤患者在進行早期治療之后預后要明顯的好于消化道的其他腫瘤,如肝臟部位的惡性腫瘤以及胰腺部位的惡性腫瘤。另外對于直腸結腸部位惡性腫瘤的預后來說,還和腫瘤的分期以及腫瘤的惡性程度有一定的相關性。對于部分早期的直腸,結腸部位惡性腫瘤,在進行積極的外科手術治療以及術后的化療之后,預后要明顯的好于晚期的直腸,結腸部位惡性腫瘤患者。在治療方面來說,對于直腸,結腸部位惡性腫瘤的患者,在發(fā)現(xiàn)腫瘤并且經(jīng)病理學確診之后需要考慮早期的予以根治性的外科手術治療。在手術治療之后進行進一步的全身靜脈化療,需要做4-6個療程左右。另外患者還需要考慮根據(jù)基因檢測的結果,適當?shù)姆靡恍┌邢蛩幬镞M行抗腫瘤治療。語音時長 01:17”
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大腸癌如何分期大腸癌現(xiàn)在的分期方法,在臨床上主要是TNM分期法,大腸癌分期的目的,就在于了解大腸癌腫瘤發(fā)展的過程,指導并且制定治療方案以及評估預后。TNM分期法是美國癌癥協(xié)會指出的,一般來說,T代表著原發(fā)腫瘤,N代表著區(qū)域淋巴結,M代表著遠處轉移,我們根據(jù)這三個指標在化為1-4期,因為TNM分期,基本上能夠客觀反應直腸癌的以及結腸癌的預后情況,所以說我們術后的病理分期特別重要。語音時長 01:13”
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大腸癌如何檢查病情分析:首先要結合患者病史、癥狀、體征做出初步判斷,若懷疑大腸癌首先應行定性診斷,可以行腸鏡檢查并取得腫瘤組織行病理檢查明確診斷及病理類型。其次要明確腸癌分期,進一步指導下一步治療,主要檢查有超聲腸鏡,胸腹部CT,盆腔磁共振,全身淺表淋巴結彩超等,部分患者可行頭顱磁共振,必要時行全身PET-CT。意見建議:建議患者行腸鏡前一天無渣飲食,并口服和爽等瀉藥排空腸道內容物,有利于腸鏡檢查時對腸壁的觀察,其次要停服阿司匹林,華法林等藥物,防止活檢時出血。
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如何檢查大腸癌病情分析:大腸癌主要是通過腸鏡檢查,通過腸鏡檢查能夠明確大腸癌的具體大小,部位,數(shù)量以及表面的黏膜情況,當然還可以取樣,進行病理檢查。除此以外也要建議患者進行腫瘤標志物檢查,比如說癌胚抗原,ca199。除此以外也要完善胸部,腹部,盆腔的ct,看看大腸癌有無遠處轉移。意見建議:在日常生活中大腸癌患者要保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜,過度勞累,另外也要適當?shù)倪M行體育鍛煉,提高免疫力,飲食也要規(guī)律,避免暴飲暴食,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免吃太多腌肉,腌菜等腌制類食物。
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大腸癌如何治療大腸癌的治療以手術切除癌腫為首選方案,再輔助放射治療和化療藥物治療。根據(jù)發(fā)病的部位不同,采取的手術治療方式也不相同。早期應采取根治性切除和淋巴結清掃,術后再根據(jù)病理結果輔助放療和化療。對于晚期錯過手術時機的主要選擇放療、化療和靶向治療。化療首選藥物氟尿嘧啶、絲裂霉素。靶向治療藥物首選帕尼單抗、貝伐單
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如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌早期可以通過大便性狀、大便隱血檢查、影像學檢查等方法發(fā)現(xiàn)大腸癌,具體情況如下:1、大便性狀:大腸癌通常包括結腸癌和直腸癌,屬于比較常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,在發(fā)病早期,大便的性狀會發(fā)生改變,可能會出現(xiàn)腹瀉或便秘的情況,這兩種癥狀還會交替進行。2、大便隱血檢查:大腸癌患者還可能會出現(xiàn)大便隱血的情況,做大