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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個(gè)瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對來說是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34951次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 12098次

• 直腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后如何治療
  對于直腸惡性腫瘤的患者，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，多考慮已經(jīng)處于直腸惡性腫瘤的中晚期。這種情況下，如果患者腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟，是肝臟的單發(fā)病灶，可以考慮在進(jìn)行直腸惡性腫瘤根治同時(shí)，進(jìn)行肝臟的部分切除手術(shù)，在術(shù)后予積極的全身靜脈化療，一般需要進(jìn)行4-6個(gè)療程左右。如果患者直腸惡性腫瘤是轉(zhuǎn)移至肺部以及椎體，這種情況下，如果是多發(fā)性的轉(zhuǎn)移，多考慮患者不能進(jìn)行外科手術(shù)，需要進(jìn)行全身靜脈化療，以及考慮進(jìn)行腫瘤的局部放射治療，以及進(jìn)行生物免疫治療等。另外患者如果發(fā)生疼痛、脹痛等癥狀，而且程度較重，需要適度的予以鎮(zhèn)痛治療。按照腫瘤的三階梯鎮(zhèn)痛原則，從非阿片類藥物到弱阿片類藥物，再到強(qiáng)阿片類藥物，對于腫瘤晚期的患者，多考慮需要適當(dāng)?shù)姆靡恍┝蛩釂岱染忈屍M(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。
  語音時(shí)長 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-11 1484次

• 結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移后如何治療
  結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移后，應(yīng)根據(jù)其具體的基因檢測情況以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定情況，結(jié)合轉(zhuǎn)移灶的個(gè)數(shù)，部位，以及腫瘤負(fù)荷大小，制定針對性的治療方案。如果其病理類型為腺癌，而且nras、kras、braf這3個(gè)基因均為野生型，可以選擇西妥昔單抗聯(lián)合奧沙利鉑、卡培他濱進(jìn)行治療。如果以上3個(gè)基因任何1個(gè)出現(xiàn)突變，則選擇貝伐珠單抗聯(lián)合化療。如果基因檢測情況提示是微衛(wèi)星不穩(wěn)定，對于該患者可以給予PD1抗體免疫治療聯(lián)合化療，在疾病穩(wěn)定以后，可以給予免疫治療作為維持。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-03-03 2131次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移如何治療
  病情分析：直腸癌如果已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移的情況，在治療上主要還是以對癥治療為主，緩解患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。原則上能夠手術(shù)治療，也還是要盡量手術(shù)切除腫瘤部分。意見建議：直腸癌發(fā)生的轉(zhuǎn)移往往都是到了中晚期的階段，出現(xiàn)了疼痛可以使用止痛的藥物進(jìn)行對癥治療，比較常用的有嗎啡緩釋片，另外也可以使用鹽酸曲馬多或者是可待因等藥物。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移如何治療
  病情分析：直腸癌如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，在臨床上多選擇非手術(shù)治療，比如說放療、化療、靶向治療、免疫治療等等。直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移就意味著直腸癌到了晚期，大多數(shù)情況下已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征，治療目標(biāo)也是盡可能的延長生存期，改善生活質(zhì)量。意見建議：直腸癌患者在日常生活中建議多吃一些高蛋白的食物，比如說魚肉、雞肉、牛肉，有條件的話可以補(bǔ)充一些蛋白粉，另外也要建議患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，提高免疫力，避免飲酒吸煙。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-08-16 802次

• 未轉(zhuǎn)移的直腸癌如何治療
  如果是直腸癌未發(fā)生轉(zhuǎn)移治療起來相對來說預(yù)后要好，可以首選根治性的手術(shù)來進(jìn)行治療，通?？梢圆扇〗?jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除的手術(shù)，也可以使用經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)。對于部分非常早期的直腸癌患者，也可以使用保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)。有一些患者在術(shù)后可以配合進(jìn)行化療，通常情況下直腸癌患者如果在手術(shù)后使用化療
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 297次

• 直腸癌復(fù)發(fā)后如何治療
  一般來說，直腸癌復(fù)發(fā)后，要采取以手術(shù)切除為主的綜合治療才好。直腸癌一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，建議患者，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對患者進(jìn)行手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，評估患者的病情，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為直腸癌根治術(shù)，手術(shù)當(dāng)中，要做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療，這樣的話，可以減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷，而且
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 347次