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• 肝癌能手術(shù)嗎

  肝癌能不能做手術(shù)，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數(shù)量，有無肝外轉(zhuǎn)移，有無血管侵犯等。對于肝癌來講，如果說肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒有出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而剩余的肝臟功能，還可以滿足身體需要的時(shí)候，我們還是爭取外科手術(shù)治療。外科手術(shù)是要把腫瘤，連同周圍的一部分肝臟組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發(fā)揮其正常的肝臟功能。對于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們在手術(shù)之前，需要進(jìn)行肝臟儲(chǔ)備功能的檢測，以提高手術(shù)的安全性。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6687次

• 肝癌能手術(shù)嗎？

  如果肝癌患者是比較早期的，建議是以手術(shù)的治療方法為主的。手術(shù)治療主要是做肝葉部分切除。肝癌手術(shù)分完全切除術(shù)和姑息性切除術(shù)。當(dāng)肝癌腫塊較小，邊界較清楚，與周圍組織間隙明確，在能完全切除情況下稱為肝癌根治。當(dāng)肝細(xì)胞癌范圍較廣，甚至侵犯周圍組織，不能完全切除稱姑息性切除，此類手術(shù)術(shù)后需結(jié)合放療、化療、熱灌注等手段綜合治療。肝癌患者能否手術(shù)，還是需要根據(jù)患者的肝功能及腫瘤大小來進(jìn)行判斷。當(dāng)腫塊侵犯肝臟2/3時(shí)，是不能做一期手術(shù)的。當(dāng)剩余肝臟不足1/3時(shí)，在患者體內(nèi)需將正常肝臟與患病肝臟分離，需要等正常肝臟在體內(nèi)增生，達(dá)到切除要求后再行手術(shù)。所以判斷肝癌患者是否能手術(shù)，是需要根據(jù)患者以上的臨床具體情況來進(jìn)行判斷的。

  

  01:23
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 4656次

• 食管中段憩室嚴(yán)重嗎
  食管中段的憩室，它會(huì)出現(xiàn)胸痛，因?yàn)樗切囟蔚捻?，而且這個(gè)憩室如果是有感染的話，會(huì)發(fā)生潰瘍，所以說如果憩室比較小，嚴(yán)重性不高，如果是巨大的憩室，很可能會(huì)發(fā)生食管穿孔，食管穿孔之后會(huì)進(jìn)一步的感染，因?yàn)樗怯袀诹?。在飲食調(diào)節(jié)上要建議多飲用柔軟的食物，比如說稀粥、面條，這些都是比較柔軟的，很多人說，食管腫瘤在平時(shí)生活上最應(yīng)該注意什么，其實(shí)最應(yīng)該注意的是不要抽煙飲酒，抽煙飲酒的話，對食管憩室影響巨大，有可能隨時(shí)發(fā)生憩室的穿孔破裂。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2585次

• 哪些食管中段憩室需要手術(shù)治療
  食管中段憩室指位于氣管分叉及其附近的憩室，以牽引型最為常見，部分為膨出型，較少出現(xiàn)癥狀，多是在行吞鋇X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，食管中段憩室的診斷主要依靠吞鋇X線檢查，?？汕逦@露憩室的位置與輪廓，必要時(shí)可行食管鏡及胸部CT以明確診斷。食管中段憩室的手術(shù)適應(yīng)癥有：1、多數(shù)體積小，無癥狀的牽引型憩室是不需要手術(shù)治療，憩室較大，出現(xiàn)食物潴留而排空不暢或吞咽困難，癥狀明顯時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療。2、伴有憩室炎癥時(shí)，為防止出血、穿孔等并發(fā)癥，應(yīng)予以手術(shù)治療，食管中段憩室較常用的術(shù)式有憩室切除術(shù)、憩室黏膜內(nèi)翻術(shù)、食管部分切除術(shù)等。
  語音時(shí)長 1:19”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1919次

• 食管中段憩室手術(shù)大嗎?
  食管上的手術(shù)也不小的。如果是體積小沒有癥狀的，是不需要手術(shù)治療，如果影響了正常的食物下咽而引起食物潴留、吞咽困難是需要通過手術(shù)治療的。如果有炎癥，并且要防止出血，穿孔這些并發(fā)癥，所以也要通過手術(shù)來治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 1801次

• 食管中段憩室怎么檢查
  食管中段憩室一般首選x射線鋇餐檢查。由于內(nèi)鏡檢查具有風(fēng)險(xiǎn)性，行內(nèi)鏡檢查的時(shí)候有可能進(jìn)入憩室，而導(dǎo)致憩室破裂，從而引起食管穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。因此，內(nèi)鏡檢查不作為常規(guī)檢查，除非懷疑食管有惡變或者合并其他畸形的話，則行內(nèi)鏡檢查。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 2202次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時(shí)，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個(gè)別病人食管受壓嚴(yán)重時(shí)，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見到，咽下困難和營養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時(shí)伴有消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 3948次

• 食管憩室怎么治療
  食管憩室可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：食管憩室的發(fā)病原因包括肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、炎性粘連、瘢痕收縮、先天性發(fā)育不良等，典型癥狀有吞咽困難、咽部異物感、嗆咳、嘔吐等癥狀，對于不宜手術(shù)或者是不愿做手術(shù)的患者，可以餐后多飲清水沖洗憩室。2、口服藥物：食管憩室的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次