問怎么診斷十二指腸潰
病情描述:
怎么診斷十二指腸潰
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法,其目的在于確定有無病變、部位及分期,鑒別良惡性,判斷治療效果,對合并出血的患者給予止血治療,如果對胃鏡有禁忌癥或不愿意接受胃鏡者,沒有胃鏡時,可以選擇做x線鋇餐。診斷十二指腸潰瘍的患者,應(yīng)該積極治療。
意見建議:
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十二指腸息肉怎么辦十二指腸的息肉,如果是一般的小的息肉,炎性息肉或者增生息肉,我們可以進(jìn)行觀察。如果化驗病理切片下來是腺瘤的話,我們可以在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),把它切除。十二指腸息肉在治療前,要特別的進(jìn)行一個鑒別診斷。要高度重視息肉跟十二指腸乳頭進(jìn)行區(qū)別,不要誤把十二指腸乳頭和副乳頭,誤認(rèn)為是息肉給切除掉,所以診斷應(yīng)該要很謹(jǐn)慎。01:02
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十二指腸的位置在哪十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間,是小腸的起始部分,整體呈C字形,包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個部分。上部起自胃的幽門部,水平行向右后方,經(jīng)肝門的下方、膽囊頸后下方,然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部,是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲,終止于十二指腸的下曲,降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞,其中隆起的部分是十二指腸乳頭,這是肝胰壺腹的開口部,接受膽汁、胰液等消化液進(jìn)入小腸。水平部又稱下部,鄰近腸系膜上動脈和靜脈。當(dāng)腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部的時候,可以出現(xiàn)腸系膜上動脈壓迫綜合征。升部最短,后面連接空腸。01:46
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十二指腸結(jié)核怎么診斷十二指腸結(jié)核診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),胃鏡檢查結(jié)果以及病理結(jié)果。十二指腸結(jié)核的臨床表現(xiàn),主要是消化不良癥狀,比如說腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,以及全身結(jié)核中毒的癥狀,比如說午后低熱、盜汗、全身乏力、食欲差等等。出現(xiàn)這種情況,做過胃鏡檢查,可以看到十二指腸管腔狹窄、黏膜充血水腫,部分還可以見糜爛以及潰瘍形成,活檢如果能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)核肉芽腫,具有診斷意義。除了胃鏡檢查,還可以其他檢查,比如說鋇餐檢查,可以看到增生型十二指腸結(jié)核患者,常見x線表現(xiàn),主要是不同程度管腔狹窄,多為腔外腫大淋巴結(jié)壓迫所致。還有其他檢查,比如說b超可以發(fā)現(xiàn)十二指腸壁增厚,其周圍有腫大淋巴結(jié),ct檢查可以顯示十二指腸管壁僵硬,不規(guī)則擴(kuò)張或者是增生改變。還有一個內(nèi)鏡超聲檢查,可以清楚觀察到十二指腸改變以及腸外腫大淋巴結(jié),對于診斷也有一定參考價值。語音時長 01:41”
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十二指腸淤積它是指各種原因引起的十二指腸阻塞,以致十二指腸阻塞部位的近端擴(kuò)張,食糜壅積而產(chǎn)生的臨床綜合征,它的別名叫十二指腸壅積癥。病因是先天發(fā)育異常,腫瘤術(shù)后腸黏連,潰瘍等引起,它的臨床癥狀主要為上腹部疼痛和保障癥狀,伴有惡心嘔吐膽汁樣物,危害不但可以導(dǎo)致腹部疼痛影響進(jìn)食,還可以引起便秘等等。它的并發(fā)癥是十二指腸梗阻等,檢查通過x線鋇餐檢查、胃鏡檢查,他的診斷依據(jù),依據(jù)臨床表現(xiàn)及鋇餐檢查等診斷。飲食上通常建議要暫時禁食,待病情緩解后進(jìn)食一些易消化、高熱量、高蛋白、多種維生素飲食,治療原則鼻飼管減壓和抗痙攣藥物治療,保守治療無效者要建議手術(shù)治療。他的治愈性大多數(shù)是可以治愈,他的日常護(hù)理,癥狀發(fā)作時要臥床休息,緩解后可適當(dāng)?shù)幕顒?。為減輕腸系膜根部的壓迫,餐后避免直立位或者是坐位,以免誘發(fā)嘔吐,并囑咐病人臥床休息1小時左右,采取頭低臀高俯臥位或者是右側(cè)臥位,必要時可用腹部拖帶。語音時長 1:44”
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十二指腸潰瘍怎么診斷建議,一,有上腹部疼痛病史,二有反酸、燒心,三,可以做上消化道鋇餐檢查,有潰瘍龕影。四,做胃十二指腸鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)潰瘍。五,可以做膠囊內(nèi)鏡檢查。這種檢查無痛苦,沒有損傷。
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如何診斷十二指腸潰瘍病情分析:十二指腸潰瘍病程比較長,主要表現(xiàn)規(guī)律性的上腹部疼痛,以餐后或者夜間疼痛,一般進(jìn)食后或者吃藥時候有緩解。也有部分人沒有明顯的規(guī)律性疼痛,只是表現(xiàn)為上腹或者不適的癥狀。因此診斷十二指腸潰瘍建議應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃鏡檢查。意見建議:胃鏡檢查是需要空腹的,一般建議最少空腹6個小時以上。十二指腸潰瘍患者可以服用奧美拉唑或者雷貝拉唑2~4周。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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十二指腸炎十二指腸炎是一種比較常見的腸道疾病,該疾病由于患者的體質(zhì)不同,會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)癥狀,有的患者甚至么有任何癥狀,這給疾病的治療和提前預(yù)防帶來了一定的難度,患者發(fā)現(xiàn)患有該疾病大多是在癥狀嚴(yán)重的時候才會去就醫(yī)。有癥狀的患者在患病會出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便的癥狀,這些癥狀和十二指腸潰瘍癥狀相似,患
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十二指腸淤積十二指腸淤積癥,指的是由多種原因引發(fā)的十二指腸遠(yuǎn)端或十二指腸與空腸交界處的狹窄、梗阻,導(dǎo)致小腸梗阻近段擴(kuò)張、食物淤積所產(chǎn)生的臨床綜合征。這一病癥多見于體重偏輕、瘦長體型的中青年女性,發(fā)病率相對較低。治療十二指腸淤積癥,需要綜合藥物治療、飲食