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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5272次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5980次

• 老年人上消化道出血的特點(diǎn)
  老年人上消化道出血在臨床表現(xiàn)上，往往因?yàn)槔夏耆四褪芰Ρ容^差，可能出血量不是太大，患者的癥狀表現(xiàn)也會(huì)比較明顯。還有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血，這種情況臨床表現(xiàn)不太明顯?；颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)嘔血、黑便，這是上消化道的出血最特征性的表現(xiàn)。一般情況下如果老年人急性出血量比較大，超過(guò)四百毫升，就可能會(huì)出現(xiàn)失血性周?chē)h(huán)衰竭。另外有可能會(huì)因?yàn)榧毙源蟪鲅鴮?dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克。對(duì)于老年人上消化道出血產(chǎn)生的原因，大部分都是因?yàn)橛猩舷赖臐儗?dǎo)致的。另外有可能是消化道的癌癥，比如食管癌、胃癌；還有就是門(mén)脈高壓導(dǎo)致的，主要就是見(jiàn)于肝硬化失代償期；還有就是肝靜脈阻塞引起來(lái)的；另外像一些胰腺的疾病，尤其是胰腺癌；還有就是動(dòng)脈瘤破入食管有可能會(huì)引發(fā)上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 2785次

• 老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎
  老年人上消化道出血癥狀是不是明顯取決于上消化道出血的量以及出血的速度。如果老年人出血的量比較多，并且出血比較急，那么老年人上消化道出血的癥狀就比較明顯。上消化道出血典型的癥狀是黑便和嘔血。如果出血量大，病人在出現(xiàn)黑便和嘔血后，還會(huì)出現(xiàn)血容量不足的表現(xiàn)，比如說(shuō)頭暈，心悸，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致血壓下降，以及心率增快，甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克。老年人由于上消化道出血，導(dǎo)致心腦血管供血不足，病人還很可能會(huì)出現(xiàn)由于心肌供血不足導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作，或者由于腦供血不足，引起腦部短暫性缺血發(fā)作，或者是腦梗塞的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1518次

• 老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎
  病情分析：老年人上消化道出血的癥狀不盡相同。有的僅僅為大便發(fā)黑，有的可能出現(xiàn)為嘔血。有的老人如果不是特別注意，可以直接表現(xiàn)為失血性休克或者暈厥、慢性貧血也可以表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振等。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)嘔血，考慮為上消化道出血。如果出現(xiàn)黑便，應(yīng)當(dāng)完善大便常規(guī)和潛血化驗(yàn)，明確是否存在消化道出血。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-05-18 1201次

• 為什么是上消化道出血
  病情分析：上消化道出血可能是由于患者有嚴(yán)重的食管炎或者是十二指腸潰瘍疾病而造成的。因?yàn)閷?dǎo)致上消化道出血的原因比較多，所以需要經(jīng)過(guò)檢查后再進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：治療期間不要吃任何刺激性大的東西，要盡量以容易消化的流質(zhì)食物為主。可以多喝一些溫?zé)岬拈_(kāi)水，這樣能夠緩解胃部的不適癥狀。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 老年人上消化道出血怎么治療
  上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療，當(dāng)然，還需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果上消化道出血比較少，而且病人的癥狀沒(méi)有特別的嚴(yán)重，可以采取藥物治療的方法，例如像通過(guò)禁食、通過(guò)胃腸減壓、使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑等等，通過(guò)這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當(dāng)然，如果少數(shù)消化道出血比較嚴(yán)重，但是病人病情
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 102次

• 上消化道出血為什么是黑便
  一般來(lái)說(shuō)，上消化道出血常見(jiàn)的病因都是潰瘍，而且出血的位置靠上則就表現(xiàn)為嘔血的癥狀，靠下經(jīng)消化道排出就會(huì)出現(xiàn)黑便的癥狀。如果上消化道出血量不是很大，出血不是很快的情況下就會(huì)出現(xiàn)黑便，這種情況下大多都是潰瘍出血所導(dǎo)致的，建議可以去正規(guī)的醫(yī)院消化內(nèi)科就診，詳細(xì)的檢查來(lái)明確診斷出血的原因。而有時(shí)血管瘤也會(huì)導(dǎo)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 108次