問強直性脊柱炎發(fā)病時怎么辦
病情描述:
強直性脊柱炎發(fā)病時怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
為緩解強直性脊柱炎癥狀, 可根據(jù)患者不同程度關(guān)節(jié)功能障礙情況,采用適當(dāng)強度的被動搖動手法。首先,根據(jù)患處不同采取適當(dāng)?shù)捏w位,若是腰背和上肢,一般取俯臥位或仰臥位;如果是頸 部和上肢,則坐位或臥位均可,按摩時,一般可先用輕手法放松肌肉,然后再對功能障礙的關(guān)節(jié)做被動手法。如在腰背可用彈動性按壓法,如在上肢可牽伸有活動障 礙的關(guān)節(jié),扳撥有畸形的關(guān)節(jié)。
意見建議:
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強直性脊柱炎晚期怎么辦在臨床上強直性脊柱炎一直是一種比較麻煩的疾病,隨著我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,我們似乎覺得強直性脊柱炎的發(fā)病率是增高了,其實并不是這樣的。是因為以前我們有些強直性脊柱炎的病人,我們沒有診斷清楚他是強直性脊柱炎,這樣好像覺得它發(fā)病率增高了。它是一種全身免疫性風(fēng)濕性疾病,其病因有一部分是因為遺傳因素引起的,還有一部分是因為外部因素引起的。得了強直性脊柱炎之后,尤其是到了晚期,整個病人都會覺得骶髂關(guān)節(jié),整個脊柱發(fā)生明顯的疼痛,早上起來渾身發(fā)硬、全身發(fā)直。目前并沒有非常有效的藥物可以進行治療,如果這個病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)骨性的一些病變,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動障礙,這個時候我們可以做一些手術(shù)治療,比如關(guān)節(jié)置換。強直性脊柱炎病人,尤其是到了晚期,一定要到醫(yī)院來就診,醫(yī)生會根據(jù)你的具體病情進行具體的治療。01:49
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強直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準,那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲,有下腰背疼痛,然后疼痛是以夜間比較明顯,活動之后會緩解,休息之后會加重,還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果,這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的,比如B27的陽性,然后有沒有炎性腸病,有沒有牛皮癬,或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查,影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的,就是二級或者是二級以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷,然后再加上B27陽性,再加上有炎性下腰痛的癥狀,那么就可以診斷強直性脊柱炎。01:47
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強直性脊柱炎發(fā)病周期強直性脊柱炎患者早期以腰骶部的疼痛為主,并伴有腰背部僵硬感居多,這種僵硬感在晨起時最為明顯,早期有可能無任何臨床癥狀,有些病人在早期可能會表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦,長期或間斷低熱,厭食、輕度貧血等。中期患者除了腰背下肢關(guān)節(jié)劇烈疼痛和晨起時僵硬外,還會出現(xiàn)脊柱活動嚴重受限,甚至出現(xiàn)強直癥狀,疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽引腰背動作而加深。晚期患者隨著病情的發(fā)展,腰胸椎逐漸強直,腰椎變的前凸而平直,胸椎呈駝背畸形,當(dāng)肋錐關(guān)節(jié),胸骨柄和胸骨體之間的關(guān)節(jié),胸鎖關(guān)節(jié)發(fā)生肌腱末端病,則病人可出現(xiàn)胸痛,并在咳嗽或噴嚏時加深,有時可能會被誤診為胸膜炎。語音時長 01:54”
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強直性脊柱炎發(fā)病年齡強直性脊柱炎多發(fā)生于十到四十歲,男性好發(fā),且發(fā)病癥狀較女性重,進展較快。本病有一定的家族遺傳傾向,與hla-b27有相關(guān)性。強直性脊柱炎多見于青少年,是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主,也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進展性風(fēng)濕性疾病。典型病例x線片表現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞,后期脊柱成竹節(jié)樣變化。本病的發(fā)病原因及發(fā)病機制尚不完全明確,但是本病是一組多基因遺傳病。臨床表現(xiàn)其典型癥狀為腰骶部不適,可伴有晨僵,活動后可明顯緩解。語音時長 1:33”
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強直性脊柱炎多久發(fā)病強直性脊柱炎大部分情況下是一種難治性的自身免疫性的疾病,這種疾病的發(fā)病時間長短不一樣,有的幾年,有的甚至幾十年。對于這種疾病還要積極的完善檢查控制病情的發(fā)展,同時要用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,改善癥狀,還要適當(dāng)?shù)倪M行體育運動鍛煉,游泳是比較好的。
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強直性脊柱炎怎么辦對于強直性脊柱炎,這是一種難治性的自身免疫性疾病,首先要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內(nèi)科藥物規(guī)范,長期的控制病情,比如柳氮磺胺吡啶膠囊等等。同時積極的進行體育運動鍛煉,游泳是比較好的,加強保暖,避免受涼,可以用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。
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強直性脊柱炎的發(fā)病周期強直性脊柱炎(AS)是一種慢性進行性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),其發(fā)病周期因人而異,通常呈現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作的過程?;颊呖赡茉谠缙诔霈F(xiàn)輕微的腰背痛,隨著病情發(fā)展,疼痛逐漸加重,并可能伴有晨僵、活動受限等癥狀
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強直性脊柱炎的發(fā)病周期強直性脊柱炎并無規(guī)律的發(fā)病周期,往往是病情緩解與加重相交替,而且本病在臨床上表現(xiàn)的輕重程度差異較大,有的患者病情反復(fù)持續(xù)進展,有的患者則處于相對靜止?fàn)顟B(tài),可以正常工作和生活。強直性脊柱炎不影響壽命,但可以發(fā)生脊柱強直和關(guān)節(jié)嚴重畸形,本病早期多緩慢起病隱匿,男性較多見,病情較重,發(fā)病年齡多在二十到三十