問蛛網膜下腔出血要做磁共振嗎
病情描述：
蛛網膜下腔出血要做磁共振嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23758次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4544次
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蛛網膜下腔出血要做磁共振嗎一般來說，針對于蛛網膜下腔出血的患者，頭顱方面的檢查，可以選擇頭顱CT，因為頭顱CT看出血方面的優(yōu)勢更好一些。它在看出血方面的優(yōu)勢，要大于頭顱磁共振，當然也可以做頭顱磁共振，有些人做頭顱磁共振目的，可能是為了尋找顱內血管動脈瘤，因為磁共振的1個優(yōu)勢，就是可以無創(chuàng)性的了解血管病變，它通過腦動脈血管成像，來檢查動脈瘤的部位及大小，可以粗略的檢查。當然有可能磁共振檢查出來的動脈瘤和真實的動脈瘤大小，有一定的出入，因為它無創(chuàng)傷，所以可以先行進行檢查。語音時長 01:34”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-29 3621次
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蛛網膜下腔出血核磁共振cta蛛網膜下腔出血的患者，首選的檢查是頭顱的CT，因為CT對出血的早期敏感性較高，可以查出90%的蛛網膜下腔出血的患者，而頭顱的磁共振檢查主要是用來明確有沒有動靜脈的畸形，尋找蛛網膜下腔出血的病因，排除血管瘤或者是動靜脈畸形的情況。而蛛網膜下腔出血的患者在條件具備病情許可的時候，可以盡早地完善全腦血管造影的檢查，用來確定有無動脈瘤、出血的原因、決定治療方法和判斷預后。全腦血管造影的檢查仍是臨床上明確有無動脈瘤的診斷的金標準，它可以明確動脈瘤的位置、大小、有無血管痙攣等解剖學特點。語音時長 01:27”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-01 4108次
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蛛網膜下腔出血嚴重嗎病情分析：蛛網膜下腔出血算比較嚴重的疾病，也屬于神經內科的常見病。常見表現為劇烈頭痛、惡心、嘔吐，危重者可伴有意識障礙及精神癥狀。常見病因有顱內動脈瘤、血管畸形、高血壓、動脈硬化癥、腦底異常血管網等，多在情緒激動中或用力情況下急性發(fā)生。意見建議：建議確診蛛網膜下腔出血后盡早行手術治療，具體手術方式需專業(yè)醫(yī)師評估建議。后期若遺留肢體功能障礙、言語障礙等，需早期行康復治療促進功能修復。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-09-11 2603次
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蛛網膜下腔出血多嗎病情分析：蛛網膜下腔出血的出血量并不固定的，有的患者病情比較輕微，出血量比較少，有的患者病情比較嚴重，出血量比較多，患者出血量的多少跟病情嚴重程度有一定的關系，建議患者應該要及時的去醫(yī)院做頭顱的ct進行明確診斷。意見建議：同時建議患者在治療期間一定要放松心情，不要有太大壓力，飲食清淡。如果可以運動的話，可以適當的進行戶外活動，鍛煉身體，增強體質，提高自身的抵抗力。
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-07-21 1302次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
