問二次行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險嗎
病情描述:
二次行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
二次行顱骨修補(bǔ)手術(shù)這個是有風(fēng)險的,但是它的風(fēng)險相對于其他的來講是少很多的。一般情況下,它的風(fēng)險就主要由顱內(nèi)的出血,顱內(nèi)的梗死以及顱內(nèi)感染的情況。只要手術(shù)過程當(dāng)中注意無菌操作原則,細(xì)致操作,謹(jǐn)慎對待,基本上手術(shù)都是很順利的,發(fā)生并發(fā)癥概率大約會在有3%。
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顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨修補(bǔ)手術(shù)是在第一次,因?yàn)楦鞣N原因,比如說外傷腦出血,或者是極少一部分是顱內(nèi)腫瘤,手術(shù)以后由于高顱壓,顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能復(fù)位,造成了術(shù)后遺留了顱骨缺損,顱骨缺損我們進(jìn)行Ⅱ期,進(jìn)行用人工材料,進(jìn)行這個把這個顱骨缺損的部分進(jìn)行修補(bǔ),整體這個手術(shù)叫顱骨修補(bǔ)手術(shù)。01:06
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鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),現(xiàn)在的這個顱骨修補(bǔ)主要是說,由于各種原因造成的顱骨缺損,比如說外傷腦出血以后,還有一部分,極少一部分的腫瘤切除以后,造成了顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能還納,造成的顱骨缺損,鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),就是說修補(bǔ)材料是使用鈦合金的材料,覆蓋了這個顱骨缺損的部位,所以叫做鈦網(wǎng)的顱骨修補(bǔ)術(shù)。01:03
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二次行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險嗎如果缺損是因?yàn)槭中g(shù)的方式或者因?yàn)橥鈧脑颍瑢?dǎo)致人的顱骨頭蓋骨不完整,手術(shù)修補(bǔ)一般是用鈦合金的方式將缺損修補(bǔ)上,那么顱內(nèi)就需要置入異物。一般是金屬鈦合金,當(dāng)然有些地區(qū)也可能置入仿生顱骨。那么二次手術(shù)來講,仍然要面臨到一個感染的風(fēng)險。因?yàn)楫愇镏踩霑蟠笤黾痈腥镜娘L(fēng)險,當(dāng)然也有可能因?yàn)轳:鄣脑蚪馄式Y(jié)構(gòu)紊亂,導(dǎo)致大腦的皮層表面受到損傷。另外因?yàn)檠鼙淮罅狂:厶畛?,血供就會下降,也有可能會出現(xiàn)斑痕的邊緣,頭皮的缺血壞死。語音時長 1:11”
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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)顱骨缺損一般是由于嚴(yán)重的頭部外傷造成的顱骨缺損或者是嚴(yán)重的頭外傷,有大腦顱內(nèi)血腫,開顱手術(shù)給予去骨瓣減壓造成的顱骨缺損。如果是較小的顱骨缺損位于顳肌等肌肉下面,可以給予觀察。如果是大的顱骨缺損,如開顱手術(shù),去骨瓣減壓造成的。一般要給予顱骨修補(bǔ)術(shù),一般外傷術(shù)后三到六個月,病情平穩(wěn)可以考慮給予顱骨修補(bǔ)。術(shù)前要做一下顱骨的ct薄層掃描給予塑形,目前顱骨修補(bǔ)的材料一般是肽網(wǎng)。術(shù)中要注意剝離時要仔細(xì),防止造成腦脊液漏,要注意有效地控制感染。顱骨修補(bǔ)如果一旦感染手術(shù)失敗,需要取出肽網(wǎng)等,刀口完全愈合后再考慮重新手術(shù)。語音時長 1:54”
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顱骨缺損為什么要行顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨缺損之后因?yàn)楸旧盹B腦是一個骨性的結(jié)構(gòu),壓力是一個恒定的,這個時候顱骨缺損就會造成壓力不定的情況,有可能會造成一定的并發(fā)癥,再者沒有外面顱骨的保護(hù)里邊的腦組織非常容易受到損傷,尤其是輕微的外力,有可能就會造成腦挫裂傷以及更加嚴(yán)重的損傷形式。
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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)花費(fèi)顱骨修補(bǔ)手術(shù),根據(jù)所用修補(bǔ)材料的不同價錢有所不同。目前常用的修補(bǔ)材料有:塑形的鈦網(wǎng),3D打印聚醚醚酮PEEK仿生骨,骨水泥,有機(jī)玻璃。目前最常用的是三維塑形的鈦網(wǎng),根據(jù)修補(bǔ)面積的大小,一般鈦網(wǎng)的價格在1-3萬,加上手術(shù)費(fèi)用整個手術(shù)下來需要4-5萬;3D打印聚醚酮價格更貴一些,而骨水泥和有機(jī)玻璃價格很低。
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顱骨缺損為什么要行顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨,對整個人體的正常運(yùn)行起著舉足輕重的作用,不僅擔(dān)負(fù)著維持頭顱完整的責(zé)任,還起著保護(hù)腦組織、維持正常穩(wěn)定的顱內(nèi)環(huán)境的重要作用,當(dāng)因一些不可避免的情況發(fā)生顱骨缺損后,不僅對患者的外觀有影響,還會因長時間的缺損對患者的心理造成恐懼不安的問題,更有甚者,還會因腦膨出、腦萎縮、腦積水等威脅患者生命健康,所
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