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• 青光眼初期的治療

  青光眼我們臨床上最常見(jiàn)的就是一個(gè)原發(fā)性青光眼，那么原發(fā)性青光眼又有兩大類(lèi)，一類(lèi)是開(kāi)角型青光眼，一類(lèi)是閉角型青光眼。對(duì)于閉角型青光眼的初期，比如說(shuō)房角僅僅是狹窄，還沒(méi)有關(guān)閉，或者是房角關(guān)閉小于180度的患者，那我們有兩種手術(shù)方式，一種就是一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是叫虹膜根部切除術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式等于是減少由于瞳孔阻滯帶來(lái)的前后房壓力的不平衡。那么對(duì)于房角狹窄，或者房角關(guān)閉低于180度的青光眼，同時(shí)合并白內(nèi)障的患者，我們直接就做白內(nèi)障的超聲乳化加房角分離手術(shù)。這種手術(shù)，對(duì)于絕大多數(shù)的這種早期的慢性，早期的閉角型青光眼患者來(lái)說(shuō)，完全就可以達(dá)到治愈的目的。另一種開(kāi)角型青光眼的早期，我們主要推薦的就是藥物治療。通過(guò)局部點(diǎn)降眼壓的藥物，來(lái)達(dá)到治療開(kāi)角型青光眼的目的。當(dāng)然了這之后我們一定要給病人監(jiān)測(cè)眼壓和視野，防止這個(gè)視功能的損害再進(jìn)一步的加重。

  

  01:41
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3646次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5839次

• 青光眼初期用做手術(shù)嗎
  青光眼的初期也可以進(jìn)行手術(shù)，比如原發(fā)性急性閉角型青光眼的臨床前期和前驅(qū)期，可以進(jìn)行激光虹膜周邊打孔術(shù)或周邊虹膜切除術(shù)。應(yīng)用激光或手術(shù)的方法在周邊虹膜上進(jìn)行造口，使前后房溝通，起到解除瞳孔阻滯的作用，能夠防止發(fā)生急性閉角型青光眼的大發(fā)作。雖然手術(shù)之后能夠明顯的降低青光眼的急性大發(fā)作的可能，但是也要定期進(jìn)行復(fù)查，定期測(cè)量眼壓，并且進(jìn)行眼底視神經(jīng)和視野的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-10 1947次

• 青光眼用做手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病，與位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼的發(fā)生是由于眼睛內(nèi)部防水循環(huán)功能紊亂，生成的液體過(guò)多而排出不足，從而導(dǎo)致大量液體淤積在眼睛里引起眼壓升高，長(zhǎng)期高眼壓就會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損，主要表現(xiàn)是看東西范圍會(huì)逐漸縮小。當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，視力也會(huì)出現(xiàn)下降，如果不能及時(shí)的治療，是有可能引起完全的失明的。目前，治療青光眼早期可以先用藥物保守治療，暫時(shí)不手術(shù)。例如目前常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等。如果藥物保守治療不能夠?qū)⒀蹓嚎刂频桨踩降脑?huà)，這時(shí)候就要考慮通過(guò)手術(shù)治療了，常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)，這個(gè)手術(shù)通過(guò)在眼睛上做出一個(gè)人工的防水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來(lái)，眼壓就可以得到控制。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 2363次

• 青光眼可以做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼可以做手術(shù)治療。青光眼患者目前主要的方式就是通過(guò)手術(shù)治療來(lái)降低眼壓，手術(shù)的原理是建立人工房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外，目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)生活中應(yīng)注意養(yǎng)成健康的習(xí)慣來(lái)盡量預(yù)防青光眼發(fā)生，例如不要在昏暗的環(huán)境中用眼，不要一次大量的飲用液體飲料，水等，不要過(guò)于情緒激動(dòng)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-12-01 801次

• 青光眼晚期做手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)眼病和位列第一位的不可逆性致盲眼病，對(duì)于青光眼，如果藥物保守治療眼壓控制不住，視野缺損和視神經(jīng)萎縮仍然進(jìn)一步進(jìn)展的話(huà)，就要做手術(shù)來(lái)控制眼壓阻止病情惡化的，晚期青光眼，通常都是需要手術(shù)治療的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1901次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)?？梢?/div>

  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼必須做手術(shù)嗎
  青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，病情較輕時(shí)，通常不是必須做，病情嚴(yán)重時(shí)，通常是必須做，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不是必須做：青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無(wú)其他嚴(yán)重癥狀，通常不是必須做手術(shù)，通
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次