問怎么查腦脊液漏
病情描述:
怎么查腦脊液漏
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液漏主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)來檢查的,可表現(xiàn)為腦脊液鼻漏,腦脊液耳漏,也就是從外耳道,或者是從鼻腔流出透明無色的液體。一般和外傷或者手術(shù)有一定的關(guān)系。另外長時間的腦脊液漏,可能會導致低顱壓性頭痛,甚至繼發(fā)顱內(nèi)感染。
意見建議:
一旦檢查到腦脊液漏,就應該采取積極的治療措施。如果是外傷導致的腦脊液鼻漏,或者耳漏,要求是絕對臥床休息,應用抗生素預防感染,大部分會自行閉合的。部分患者長期不閉合是可以考慮手術(shù)治療的。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個區(qū)別有時候,常常來說是非常容易的,因為流出的能帶和流出的液體,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因為鼻竇炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗,如果化驗液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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如何預防腦脊液漏預防腦脊液漏是自己預防,還是醫(yī)生來預防,現(xiàn)在我們自己要說腦脊液漏,盡量不要受傷。再一個是有了病了以后,像鼻竇炎、中耳炎要及時去看,重點的來說是醫(yī)生如何來預防。如果我們做手術(shù),能不能預防腦脊液漏呢,好比經(jīng)鼻的手術(shù)要補好,開刀以后腦脊液漏,硬膜能不能修補好,這是很多專業(yè)問題。01:00
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怎么查腦脊液漏在臨床當中,要想去檢查腦脊液漏:第一種方法就是觀察患者的臨床表現(xiàn),一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應的部位出現(xiàn)流血、流液的情況,但是具體的量不詳,是要根據(jù)患者的病情嚴重程度進行判斷。第二個就是可以檢查相應的輔助設(shè)施,比如說頭部CT,這樣可以看到顱內(nèi)有積氣等相應的表現(xiàn),這樣也可以推斷為腦脊液漏。第三個就是看患者的一些特征性表現(xiàn),比如說前顱窩底的骨折就會造成熊貓眼征等表現(xiàn);后顱窩底的骨折則可能會造成乳突淤血癥等相應的表現(xiàn)。這些都是在臨床當中的一些檢查方式,如果確實還有更高級別的話,就是三維CT顱骨重建,這樣更能夠去明確腦脊液漏的方式以及嚴重程度,為后續(xù)制定相應的方案打下一個很好的基礎(chǔ)。語音時長 01:20”
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腦脊液漏怎么檢查腦脊液漏檢查的方法一般來講都是細致的查體,細致的查體需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及受傷的機制,基本上就可以看到,從耳,口,鼻等處出現(xiàn)流血流液的發(fā)生,而且這個一定要區(qū)分與其他的體液分泌有關(guān)。然后再就是可以看到液體從暗紅色到清亮色逐漸轉(zhuǎn)變,或者是從多有到少逐漸的一個轉(zhuǎn)變過程,然后再就是需要結(jié)合患者的頭部CT。一般頭部CT可以看到明顯的積氣的改變,這個時候也會判定為腦脊液漏。再一個就是會發(fā)現(xiàn)特征性的表現(xiàn),比如說熊貓眼征或者是乳突區(qū)皮下淤血征,有的并發(fā)有面癱等等這些都是相應的檢查方法。如果醫(yī)院更加先進,可以采取3D顱底重建檢查,這個相對花費比較高,而且有一定的陰性率。語音時長 01:19”
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腦脊液漏怎么解決病情分析:當發(fā)生腦脊液漏的時候,多數(shù)見于嚴重的顱腦外傷導致發(fā)生了顱底骨折,此時患者容易出現(xiàn)腦脊液耳漏鼻漏的情況,發(fā)生這樣的情況時應選擇及時住院接受治療。意見建議:建議首先對患者進行健康宣教,告知患者要臥床休息,不要下地活動,同時要讓患者預防性使用抗生素,防止發(fā)生顱內(nèi)感染,鼓勵患者不要做一些增加顱內(nèi)壓的動作,大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)腦脊液漏會在2~4周自行停止。
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怎么判斷腦脊液漏病情分析:病人如果發(fā)生過腦部外傷,外傷后間斷從病人鼻孔、眼睛或耳朵流出像清水一樣的液體,考慮存在腦脊液鼻漏、眼漏和耳漏。另外,如果做了脊柱手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)低顱壓性頭痛,可能也存在腦脊液漏。意見建議:如果是外傷后發(fā)生的腦脊液鼻漏、眼漏和耳漏,需要外科手術(shù)修補治療。如果是脊柱手術(shù)造成的腦脊液漏,可在有條件的醫(yī)院進行自體血封閉注射治療。
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怎么查腦脊液漏腦脊液漏是一種常見的醫(yī)學情況,通常表現(xiàn)為腦脊液從鼻腔或耳道流出。為了準確診斷腦脊液漏,醫(yī)生通常會結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、影像學檢查和實驗室檢查來綜合判斷。下面將詳細介紹如何檢查腦脊液漏。1、醫(yī)生會詳細詢問患者的病史,并進行全面的體格檢查?;颊呷?/div>怎么查腦脊液漏在臨床當中,要想去檢查腦脊液漏:第一種方法就是觀察患者的臨床表現(xiàn),一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應的部位出現(xiàn)流血、流液的情況,但是具體的量不詳,是要根據(jù)患者的病情嚴重程度進行判斷。第二個就是可以檢查相應的輔助設(shè)施,比如說頭部CT,這樣可以看到顱內(nèi)有積氣等相應的表現(xiàn),這樣也可以推斷為腦脊液漏。第三
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