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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11843次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12568次

• 腦動(dòng)脈瘤治療安全嗎
  相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療是具有一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的，風(fēng)險(xiǎn)在于在進(jìn)行治療的過(guò)程中，動(dòng)脈瘤隨時(shí)可能發(fā)生破裂出血。一旦出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂出血的情況，將短時(shí)間之內(nèi)形成巨大的腦內(nèi)血腫，并且對(duì)周圍的腦組織、血管、神經(jīng)形成壓迫，嚴(yán)重的威脅患者的生命。因此，在進(jìn)行治療之前，一定要把患者的血壓控制平穩(wěn)，并且做好充分的手術(shù)前準(zhǔn)備工作。老年患者要對(duì)老人的心肺功能進(jìn)行評(píng)估，這樣做到充分準(zhǔn)備之后再進(jìn)行手術(shù)或血管介入等方式來(lái)進(jìn)行治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)能有效的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)治療的成功率。但即便如此，相應(yīng)患者在手術(shù)過(guò)程中或術(shù)后仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-21 1650次

• 腦動(dòng)脈瘤哪種方法治療
  治療腦動(dòng)脈瘤在治療上以手術(shù)治療為主，手術(shù)包括兩種，一種是直接開(kāi)顱夾閉，另外一種是血管內(nèi)的介入栓塞治療。直接開(kāi)顱夾閉對(duì)患者來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷較大，但是適用于出血量較多的以及患者病情較危重的患者。手術(shù)過(guò)程中除了夾閉動(dòng)脈瘤以外還需要同時(shí)去除血腫，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者還需要去骨瓣減壓。而血管內(nèi)的介入栓塞治療，隨著栓塞材料和栓塞技術(shù)的發(fā)展有明顯的優(yōu)勢(shì)，可以使一些手術(shù)比較復(fù)雜的動(dòng)脈瘤得到有效的處理，逐步成為治療動(dòng)脈瘤的趨勢(shì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-04-15 1571次

• 腦動(dòng)脈瘤哪種手術(shù)更安全
  對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō)，目前有兩種手術(shù)方式可供選擇，第一是實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)，找到動(dòng)脈瘤以后使用動(dòng)脈瘤夾進(jìn)行夾閉。第二種方式就是通過(guò)腦動(dòng)脈造影，明確顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置，之后選擇顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈塞的辦法，來(lái)將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)栓塞。相對(duì)來(lái)說(shuō)第二種手術(shù)方式，對(duì)患者的創(chuàng)傷更小，恢復(fù)速度更快。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 腦動(dòng)脈瘤哪種手術(shù)
  這個(gè)一定要看具體的病情進(jìn)行具體對(duì)待，每一個(gè)動(dòng)脈瘤的形態(tài)它都是不一樣的，那么目前主要是包括以下幾種手術(shù)的方式，第一種就是介入彈簧圈栓塞手術(shù)，第二種就是介入支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)，第三種就是開(kāi)顱夾閉手術(shù)，第四種手術(shù)就是開(kāi)顱夾閉聯(lián)合血管介入手術(shù)，第五種的話就是更加復(fù)雜的雜交手術(shù)，這個(gè)一定要具體情況進(jìn)行具體對(duì)待。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-29 1301次

• 腦動(dòng)脈瘤治療安全嗎
  腦動(dòng)脈瘤需要采用手術(shù)的方式來(lái)治療，所以會(huì)有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。介入栓塞的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較低，價(jià)格會(huì)比較高，開(kāi)顱手術(shù)效果比較好，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。需要根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的數(shù)量，大小以及所處的位置來(lái)決定手術(shù)方式，患者在手術(shù)前要控制好自己的血壓，血糖以及血脂。術(shù)后多休息，清淡飲食。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)分為兩種，一種是介入栓塞治療，另一種是開(kāi)顱手術(shù)治療，具體選取哪種治療要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、生長(zhǎng)位置以及患者的身體狀態(tài)，年齡等方面綜合考慮。一般來(lái)說(shuō)，大部分大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，應(yīng)用開(kāi)顱手術(shù)的方法效果相對(duì)較好，而后循環(huán)的動(dòng)脈瘤，尤其是基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，選用介入栓塞的辦法更好
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 534次