問急性心力衰竭多久能醒
病情描述:
急性心力衰竭多久能醒
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰昏迷能否醒來需要明確昏迷的原因以及是否進行積極治療,如果是由于呼吸心跳驟停引起,心跳不能恢復(fù)就無法蘇醒。如果是因為電解質(zhì)紊亂引起昏迷,比如低鈉低鉀血癥,通過積極的糾正低鈉低鉀,往往能夠蘇醒。
意見建議:
心衰的患者出現(xiàn)昏迷,建議行顱腦CT檢查,排除腦出血,腦梗塞等器質(zhì)性的病變。另一方面,需要給予強心利尿血管擴張劑,嚴(yán)格的記錄出入量,密切觀察病情。
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急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況,如果原來有基礎(chǔ)心臟病,比如冠心病、心肌病等,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰,一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況,比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人,由于特殊的原因,如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭,在進行及時治療,糾正以后,一般能夠治好。01:17
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心力衰竭能活多久心力衰竭是各種心臟病的終末期表現(xiàn),事實上,隨著我們心血管診療技術(shù)的提高,比如像我們支架植入,比如像我們起搏器、射頻消融,治療心律失常等等,很多心臟病都被救過來了,那么就造成心衰的發(fā)生率是在增加的。那么心衰的病人,他預(yù)后是不太好的,五年的生存率大約是50%,就是比一般的癌癥還要低。當(dāng)然這個取決于,不同的疾病的階段,不同的年齡,不同的基礎(chǔ)心臟病,所以我們主張,就是心衰一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。因為越早它好多因素是可逆的,比如有些心衰,是由于快速心律失常引起的,比如像房速、室速這些,或者頻發(fā)的室早引起的,這種叫心動過速性疾病,這一類心衰是可逆的通過射頻消融。還有一些是由于大量喝酒,那么早期戒酒了,他的心衰也是可逆的。還有一些是病毒心肌炎,擴張心肌病,同時伴有寬QRS波心動過速,這種病人心臟收縮不同步,那么我們給他植入,心室同步化起搏治療,也叫做CRT或者CRTD,就是帶有除顫功能的,心室同步化起搏治療,在這種情況下,病人心臟有些就可以完全恢復(fù)正常。所以我們主張發(fā)現(xiàn)心衰了,要及早到有經(jīng)驗的醫(yī)生那里去看,給你好好地調(diào)藥、好好地診治。02:34
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急性心力衰竭多久能醒急性心臟功能衰竭的患者如果出現(xiàn)了意識障礙,多考慮兩種原因,一種是由于心力衰竭導(dǎo)致心源性休克,大腦缺血缺氧,從而引起意識障礙,另外一種原因就是由于急性心梗導(dǎo)致急性肺水腫,從而引起急性的呼吸功能衰竭,導(dǎo)致缺氧或者是二氧化碳嚴(yán)重潴留,從而影響到大腦的意識。如果缺血缺氧時間比較短,治療比較及時,在缺氧得到糾正以后,意識情況很快就會得到恢復(fù)。如果缺血缺氧時間比較長,會導(dǎo)致缺血缺氧性腦病,缺血缺氧性腦病是大腦細(xì)胞受損所導(dǎo)致的,即使后面缺血缺氧得到糾正以后,意識情況也很難恢復(fù),會導(dǎo)致不同程度的永久性的意識障礙。語音時長 01:26”
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急性心力衰竭癥狀出現(xiàn)急性心力衰竭的時候,病人可能會突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸頻率是很快的,而且這種病人往往是不能平躺的,必須是得坐著,往往還會伴有面色蒼白,而且嘴唇還有手指末端,都是那種發(fā)紺發(fā)青的顏色。四肢濕冷,就是觸摸他的四肢是很涼,而且身上伴有大汗,病人還會很煩躁,嚴(yán)重的病人還會頻繁的咳嗽,咳一些粉紅色泡沫樣的痰,如果說缺血缺氧再嚴(yán)重了,會導(dǎo)致腦缺氧,引起神智模糊。在發(fā)病的剛開始可能會由于患者煩躁這些因素,導(dǎo)致血壓一過性的升高,但是隨著病情的進展,血壓會持續(xù)下降,導(dǎo)致休克,而且這種休克是很難糾正的。這個時候如果聽診他的雙肺就會有明顯的濕啰音,有時候不用聽診器也可以聽到患者呼吸的時候有明顯的哮鳴音產(chǎn)生,所以出現(xiàn)心源性休克,要盡快的去醫(yī)院就診治療,不然很容易發(fā)生猝死,或者是惡性心律失常。語音時長 01:19”
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急性心力衰竭嗎啡病情分析:急性心力衰竭的患者,由于心功能下降,可出現(xiàn)胸悶氣喘,全身循環(huán)衰竭等情況,此時可以使用嗎啡,一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴張全身的小靜脈,減少靜脈的回流,從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議:急性心力衰竭的患者,需要給予強心利尿等對癥處理,存在緊張焦慮,胸痛的患者可以使用嗎啡,但用量不宜過多,以免導(dǎo)致呼吸抑制。
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如何預(yù)防急性心力衰竭病情分析:急性心力衰竭的預(yù)防,患者首先要控制好血壓,血糖和血脂,平時要避免勞累和熬夜,避免情緒的激動,要注意保暖,防止感冒防止肺部感染。排便的時候不要太用力,可以吃一些促進通便的食物。意見建議:心力衰竭的患者平常要規(guī)律的服用藥物,以免出現(xiàn)急性心力衰竭,常用的藥物主要有利尿劑、洋地黃類的藥物、硝酸酯類藥物,β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,醛固酮受體拮抗劑。
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急性心力衰竭護理診斷急性的左心衰竭的護理診斷,有以下幾個方面:一、心搏出量不足,這個主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機體交換受損,與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼,這個與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動無耐力,主要是因為心搏出量減少,呼吸困難,所以活動耐力下降,甚至是在休息狀態(tài)下會出現(xiàn)這種癥狀。五、清理
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什么是急性心力衰竭急性心力衰竭是指急性發(fā)作或者加重的心臟功能異常。主要跟心臟方面的疾病密切相關(guān),比如冠心病擴張型,心肌病,心肌炎,心臟瓣膜病等。會出現(xiàn)急性肺水腫,少尿,休克,暈厥,心跳驟停,因積極的治療,急性的癥狀。預(yù)防急性心力衰竭,首先應(yīng)針對心臟方面的基礎(chǔ)性病變,積極的治療。避免一些高危因素,避免情緒過度緊張激動,